Какво е остеохондрит разсейва?
Остеохондрит dissecans (OCD) е ставно състояние, което възниква, когато костта се отдели от хрущяла и започне да умира. Обикновено се дължи на липса на приток на кръв към костта. Когато малки парчета от отделената кост и хрущял започнат да се разпадат, това може да причини болка и да намали обхвата ви на движение в засегнатата област.
Докато OCD може да засегне всяка става, 75 процента от случаите включват коляното. Прочетете, за да научите повече за OCD, включително често срещаните симптоми и как се лекува.
Какви са симптомите?
OCD обикновено не причинява никакви симптоми в ранните си стадии, когато костта не се е отделила от хрущяла. Въпреки това, тъй като това започва да се случва, може да забележите следното около засегнатата става:
- болка
- подуване
- нежност
- пукащ звук
- заключващо усещане
- слабост
- намален обхват на движение
Може да забележите, че симптомите ви са по-лоши след активност с високо въздействие, като бягане или скачане.
Какво го причинява?
Експертите не са сигурни какво причинява OCD. Това обаче може да е свързано с повтарящи се малки наранявания на ставата от дейности с високо въздействие.
Някои случаи на OCD също имат генетичен компонент. Това е известно като фамилен разсейващ остеохондрит, който има тенденция да засяга множество стави. Хората с фамилни разстройства на остеохондрит обикновено са кратки и имат ранен начален остеоартрит.
Кой го получава?
Остеохондрит dissecans е най-често при деца и тийнейджъри между 10 и 20 години, които спортуват. Склонно е да засегне повече мъже, отколкото жени.
Как се диагностицира?
За да диагностицира OCD, Вашият лекар ще започне с извършване на основен физикален преглед и проверка за нежност или подуване в ставите Ви. Може да ви помолят да извършите няколко движения, за да могат да оценят обхвата ви на движение около засегнатата става.
Въз основа на резултатите от вашия изпит те могат да поръчат и някои тестове за изображения:
- Рентгеновите лъчи ще им помогнат да видят дали кост се е отделила от хрущяла.
- ЯМР сканирането ще им даде оглед на хрущяла, за да могат да видят дали все още е на правилното място.
- CT сканирането позволява на Вашия лекар да провери за свободни фрагменти от кост или хрущял, които може да се добавят към симптомите Ви.
Как се лекува?
OCD често лекува самостоятелно, особено при деца, които все още растат. Въпреки това, други случаи може да изискват лечение за възстановяване на ставната функция и намаляване на риска от развитие на остеоартрит.
Нехирургично лечение
Понякога засегнатата става просто трябва да почива. Опитайте се да избягвате напрегнати или силно въздействащи дейности за няколко седмици, за да дадете време на ставата си да лекува. Вашият лекар може също да препоръча да използвате патерици или да носите шина, за да предотвратите преместването на ставата ви твърде много.
Консервативното лечение води до почивка от усилена или силно въздействаща дейност, за да се даде време на ставата да се лекува. В някои случаи Вашият лекар може да препоръча използването на патерици или разплитане на ставата, за да може тя да почива по-пълноценно.
Хирургично лечение
Ако симптомите ви не се подобрят след четири до шест месеца, може да се наложи операция. Вашият лекар вероятно също ще препоръча операция, ако имате хлабави костни или хрущялни фрагменти в ставите.
Има три основни подхода, когато става въпрос за хирургия за OCD:
- Пробиване. Вашият лекар ще използва тренировка, за да направи малка дупка в засегнатата област. Това насърчава образуването на нови кръвоносни съдове, увеличавайки притока на кръв към зоната и помагайки й да се лекува.
- Фиксирането. Това включва поставяне на щифтове и винтове, които да задържат лезията на ставата на място.
- Присаждане. Вашият лекар взема кост или хрущял от други области на тялото и го поставя в увредената зона, присаждайки нова кост или хрущял върху увредената зона.
След операцията вероятно ще трябва да използвате патерици за около шест седмици. Вашият лекар може също да препоръча физическа терапия в продължение на няколко месеца, за да ви помогне да възвърнете силата си. Трябва да можете да започнете да се връщате към обичайното си ниво на дейност след около пет месеца.
Каква е перспективата?
ОКР при деца и тийнейджъри често лекува самостоятелно. Други случаи може да изискват почивка на зоната в продължение на няколко седмици или подлагане на операция. Докато повечето хора правят пълно възстановяване, наличието на OCD може да увеличи риска от евентуално развитие на остеоартрит в засегнатата става. Можете да намалите риска, като проследите тренировките за сила и стабилност, комбинирани с периоди на почивка.
