Ще ви го дадем направо: Бременността може да се обърка с главата ви. И не говорим само за мозъчна мъгла и забрава. Говорим и за главоболие - по-специално пристъпи на мигрена.
Мигрената е вид главоболие, което може да причини интензивно пулсиране, обикновено от едната страна на главата. Представете си, че 3-годишно дете живее зад очната ви връзка и безмилостно бие барабан. Всеки ритъм изпраща вълни от агония през черепа ви. Болката може да направи естественото раждане да изглежда като разходка в парка.
Е, почти. Може би не трябва да стигаме толкова далеч - но пристъпите на мигрена могат да бъдат много болезнени.
Мигрената засяга около 30 милиона американци, 75 процента от които са жени. Докато много жени (до 80 процента) установяват, че пристъпите на мигрена се подобряват с бременността, други се борят.
Всъщност около 15 до 20 процента от бременните жени изпитват мигрена. Жените, които имат мигренозни пристъпи с „аура” - неврологично събитие, което съпровожда или продължава мигрена и може да се прояви като мигащи светлини, вълнообразни линии, загуба на зрението и изтръпване или изтръпване - обикновено не виждат, че главоболието им се подобрява по време на бременност, според експерти,
И така, какво да прави майката, когато нападне мигрена? Какво е безопасно да вземете и какво не? Винаги ли е мигрената достатъчно опасна, че трябва да потърсите спешна медицинска помощ?
Повечето главоболия по време на бременност - включително мигрена - не са за какво да се притеснявате. Но това не означава, че пристъпите на мигрена не са изключително досадни и в някои случаи са опасни за бременни жени и техните бебета.
Ето всичко, което трябва да знаете за мигрената по време на бременност, за да можете да се справите с болката - главата.
Какво причинява мигренозно главоболие по време на бременност?
Мигренозното главоболие изглежда има генетичен компонент, което означава, че те са склонни да протичат в семействата. Това каза, обикновено има задействащо събитие, което ги отприщва. Един от най-честите тригери - поне при жените - е колебанието на нивата на хормоните, по-специално покачването и падането на естрогена.
Бъдещите майки, които получават пристъпи на мигрена, са склонни да ги изпитват най-често през първия триместър на бременността, когато нивата на хормоните, включително естрогена, все още не са се стабилизирали. (Всъщност главоболието като цяло е знак за ранна бременност за много жени.)
Увеличаването на кръвния обем, което също е често срещано през първия триместър, може да бъде допълнителен фактор. Тъй като кръвоносните съдове в мозъка се разширяват, за да поемат допълнителен приток на кръв, те могат да притискат чувствителни нервни окончания, причинявайки болка.
Други чести миггери, независимо дали сте бременна или не, включват:
- Не получавате достатъчно сън. Американската академия на семейните лекари препоръчва 8-10 часа на нощ, когато сте бременна. За съжаление, Джими Фалън - ще те хванем на обратната страна.
- Стрес.
- Не остава хидратиран. Според Американската миграционна фондация една трета от тези, които получават мигренозно главоболие, казват, че дехидратацията е тригер. Бременните жени трябва да се стремят към 10 чаши (или 2,4 литра) течност дневно. Опитайте се да ги пиете по-рано през деня, така че сънят да не се прекъсва от нощните посещения в банята.
- Определени храни. Те включват шоколад, отлежали сирена, вина (не че трябва да пиете някое от тях) и храни, съдържащи мононатриев глутамат (MSG).
- Излагане на ярка, интензивна светлина. Свързаните със светлината спусъци включват слънчева светлина и луминесцентно осветление.
- Излагане на силни миризми. Примерите включват бои, парфюми и експлозивната пелена на вашето дете.
- Промените на времето.
Какви са симптомите на пристъпите на мигрена при бременност?
Пристъп на мигрена, докато сте бременна, ще прилича много на пристъп на мигрена, когато не сте бременна. Вие сте склонни да опитате:
- пулсираща болка в главата; обикновено е едностранно - например зад едно око, но може да се прояви навсякъде
- гадене
- чувствителност към светлина, миризми, звуци и движение
- повръщане
Какви са безопасни за бременността лечения на мигрена?
Когато сте бременна, трябва да помислите два пъти за всичко, което влагате в тялото си. Добре ли е да пием тази втора чаша кафе? Какво ще кажете за гризане на Бри? Когато бъдете ударени с майката на всички главоболия - мигрена - искате бързо истинско облекчение. Но какви са вашите възможности?
Домашни лекарства
Това трябва да бъде първата ви линия на защита, за да избегнете и лекувате мигрена:
- Знайте вашите задействания. Бъдете хидратирани, заспивайте, яжте на равни интервали и се избягвайте от всички храни, които знаете, че водят до атака на мигрена.
- Топли / студени компреси. Разберете какво облекчава болката от мигрена за вас. Студена опаковка (увита в кърпа), поставена над главата ви, може да изтръпне болката; подгряваща подложка около врата ви може да облекчи напрежението в стегнати мускули.
- Стойте на тъмно. Ако имате лукса, отдръпнете се в тъмна, тиха стая, когато атака на мигрена. Светлината и шумът могат да влошат главоболието ви.
Медикаменти
Ако сте като много бременни жени, може да се отвратите от идеята да приемате лекарства. Независимо от това, пристъпите на мигрена могат да бъдат интензивни и понякога единственото нещо, което ще изтръгне болката, е лекарствата.
Безопасно за вземане
Според Американската академия на семейните лекари (AAFP) лекарствата, безопасни за употреба при мигрена при бременност, са:
- Парацетамолът. Това е родовото име на лекарството в Tylenol. Също така се продава под много други търговски марки.
- Метоклопрамид. Това лекарство често се използва за увеличаване на скоростта на изпразване на стомаха, но понякога се предписва и при мигрена, особено когато гаденето е страничен ефект.
Вероятно безопасно да се вземе при определени обстоятелства
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те включват ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve) и са добре само през втория триместър на бременността. По-рано от това има увеличен шанс за спонтанен аборт; по-късно от това може да има усложнения като кървене.
- Триптани. Те включват Imitrex и Amerge. Въпреки че употребата им по време на бременност е донякъде противоречива - няма много добре проведени изследвания, доказващи тяхната безопасност - много лекари смятат, че ползите от тяхната употреба надвишават всички рискове.
NO-гос
- Аспирин с пълна доза. Ако искаш да го изриташ в старо училище и да пуснеш малко аспирин, недей. Употребата му по време на бременност е свързана с много проблеми, включително спонтанен аборт и кървене при вас и вашето бебе. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемате комбинирани лекарства, като мигрена Excedrin.
- Опиатите. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) употребата на опиоиди по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане, мъртво раждане и определени вродени дефекти. Ако се предпише опиоид, той трябва да бъде за ограничена употреба и внимателно да се наблюдава от Вашия лекар.
Кога трябва да се притеснявам?
Според проучване от 2019 г. бременните жени с мигренозни пристъпи имат повишен риск от определени усложнения, включително:
- с високо кръвно налягане по време на бременност, което може да прогресира до прееклампсия
- раждане на бебе с ниско тегло при раждане
- с цезарово раждане
По-стари изследвания показват, че бременните жени с мигрена имат по-висок риск от инсулт. Но - поемете дълбоко въздух - експертите казват, че рискът все още е много нисък.
Това е лошата новина - и е важно да я държите в перспектива. Фактът е, че повечето жени с мигренозно главоболие ще плават през бременността си просто добре. Можете да отстраните много сериозни проблеми, когато знаете какво да внимавате. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако:
- имате главоболие за първи път по време на бременност
- имате силно главоболие
- имате високо кръвно налягане и главоболие
- имате главоболие, което няма да изчезне
- имате главоболие, придружено от промени във вашето зрение, като замъглено зрение или чувствителност към светлина
Отвеждането
Благодарение на по-постоянното снабдяване с хормони, повечето жени получават почивка от мигренозни пристъпи по време на бременност. За малко нещастни обаче борбите им за мигрена продължават. Ако сте един от тях, ще бъдете по-ограничени в това, което можете да приемате и кога можете да го вземете, но са налични възможности за лечение.
Направете план за управление на мигрена с вашия лекар в началото на бременността (и в идеалния случай преди това), така че да имате готови инструменти.
