Преглед
Вашето кръвно налягане е силата вътре в кръвоносните ви съдове, когато сърцето ви бие и се отпуска. Тази сила се измерва в милиметри живак (mm Hg).
Горното число - наречено систолично налягане - се измерва, когато сърцето ви бие. По-ниското число - наречено диастолично налягане - е мярка, когато сърцето ви се отпусне между ударите.
Повечето хора се притесняват от високо кръвно налягане, което може да увеличи риска от сърдечни заболявания или инсулт, но ниското кръвно налягане също може да бъде проблем.
Медицинският термин за ниско кръвно налягане е хипотония. Ако имате хипотония, измерването на систолното ви налягане е под 90 mm Hg, а диастолното ви число е под 60 mm Hg.
През последните 10 до 15 години лекарите започнаха да се занимават по-специално с диастолното кръвно налягане под 60.
Някои хора могат да имат ниско диастолично налягане, дори когато систолното им налягане е нормално. Това състояние се нарича изолирана диастолна хипотония. Ниското диастолично кръвно налягане може да бъде особено опасно за сърцето ви.
За разлика от останалата част от тялото, която получава кръв, когато сърцето ви изпомпва, мускулите на сърцето ви получават кръв, когато сърцето ви се отпусне. Ако диастолното ви кръвно налягане е твърде ниско, сърдечните ви мускули няма да получават достатъчно количество кислород. Това може да доведе до отслабване на сърцето ви, състояние, наречено диастолна сърдечна недостатъчност.
Може да сте изложени на по-висок риск за този вид сърдечна недостатъчност, ако имате коронарна болест на сърцето, която стеснява сърдечните артерии.
Симптоми на ниско диастолично кръвно налягане
Симптомите на изолирана диастолна хипотония включват умора, виене на свят и падания.
Тъй като ниското диастолично налягане намалява притока на кръв към сърцето, може също да имате болка в гърдите (стенокардия) или симптоми на сърдечна недостатъчност. Симптомите на сърдечна недостатъчност могат да включват задух, подуване на краката или глезените, объркване и сърцебиене.
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако имате болка в гърдите или затруднено дишане.
Симптомите на ниско диастолично кръвно налягане заедно с ниско систолно кръвно налягане (хипотония) включват:
- виене на свят
- припадък (синкоп)
- чести падания
- умора
- гадене
- замъглено зрение
Потърсете медицинска помощ, ако имате някой от тези симптоми.
Причини за ниско диастолично кръвно налягане
Има три известни причини за изолирана диастолна хипотония:
- Алфа-блокери лекарства. Тези лекарства за кръвно налягане действат, като причиняват отваряне (разширяване) на кръвоносните ви съдове. Тъй като понижават диастолното налягане повече от систолното налягане, те могат да причинят изолирана диастолна хипотония. Често срещаните търговски марки включват Minipress и Cardura.
- Процесът на стареене. С напредване на възрастта ние губим еластичността на артериите си. При някои по-възрастни артериите могат да станат твърде твърди, за да се върнат между сърдечните пулси, което води до ниско диастолично кръвно налягане.
- Твърде много сол в диетата ви. Диетичната сол може да намали еластичността на кръвоносните ви съдове. Ако приемате твърде много сол, може да увеличите риска от ниско диастолично кръвно налягане.
Има няколко често срещани причини за обща хипотония, която би включвала нисък диастоличен брой.
- Прекомерно лечение на високо кръвно налягане. За някои хора, особено за хората над 60 години, понижаването на систолното кръвно налягане под 120 може да доведе до падане на диастолното налягане под 60.
- Други лекарства. Много лекарства, освен тези за кръвно налягане, могат да причинят хипотония. Те включват водни хапчета (диуретици), лекарства за болестта на Паркинсон, антидепресанти и лекарства, използвани за лечение на еректилна дисфункция.
- Сърдечни проблеми. Проблемите със сърдечната клапа, сърдечната недостатъчност и много бавната сърдечна честота (брадикардия) могат да доведат до хипотония.
- Дехидратацията. Ако не приемате достатъчно течности, кръвното ви налягане може да падне опасно ниско. Това може да се случи, ако приемате диуретик и загубите повече течности, отколкото приемате.
Лечение на ниско диастолично кръвно налягане
Лечението на изолирана диастолна хипотония е по-трудно от лечението на обща хипотония. Ако приемате алфа-блокер, Вашият лекар може да Ви промени на различно лекарство за високо кръвно налягане.
Ако имате изолирано ниско диастолично налягане и не приемате лекарства за кръвно налягане, единствената опция може да бъде да посещавате лекаря си по-често за прегледи и да наблюдавате симптоми на сърдечна недостатъчност. В момента няма налични лекарства за лечение на изолирана диастолна хипотония.
Лечението на обща хипотония зависи от причината.
Наднорменото лечение на високо кръвно налягане може да се управлява чрез коригиране или промяна на лекарства. Целта е да се поддържа диастолното кръвно налягане между 60 и 90 mm Hg. Вашият лекар може също да промени други лекарства, които причиняват хипотония.
Дехидратацията може да се лекува с заместване на течността. В някои случаи може да са ви нужни лекарства, които повишават кръвното налягане.
Предотвратяване и управление на ниско диастолично кръвно налягане
Има някои неща, които можете да направите, за да предотвратите и управлявате ниското диастолично налягане.
- Опитайте се да поддържате приема на сол до между 1,5 и 4 грама на ден. Идеалното число вероятно е около 3,5 грама. Можете да направите това, като прочетете етикетите на храните и избягвате добавена сол в диетата си.
- Яжте здравословна диета. Яжте много плодове и зеленчуци и включвайте пълнозърнести храни. За протеин се придържайте към постно месо и риба. Избягвайте мазни храни.
- Пийте достатъчно течности и избягвайте алкохола, което може да увеличи риска от дехидратация.
- Останете физически активни и започнете програма за упражнения. Посъветвайте се с вашия лекар какъв тип и количество упражнения е безопасно за вас.
- Поддържайте здравословно тегло. Ако имате наднормено тегло, помолете вашия лекар да ви помогне с безопасен план за отслабване.
- Не пушете.
перспектива
Хипотонията може да бъде опасна, защото е честа причина за падания. Изолираната диастолна хипотония може да бъде особено опасна, защото може да намали притока на кръв към сърцето ви.
Може да сте с по-висок риск, ако имате коронарна болест. С течение на времето изолирана диастолна хипотония може да причини сърдечна недостатъчност. Всъщност това може да е една от най-честите причини за сърдечна недостатъчност.
Обърнете внимание на диастоличния си номер, когато проверите кръвното си налягане. Ако по-ниското ви число е 60 или по-малко, попитайте лекаря за това.
Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на хипотония или сърдечна недостатъчност. В много случаи смяната на лекарства заедно с извършването на промени в начина на живот може да помогне. Вашият лекар може да иска да Ви следи по-внимателно, за да гарантира, че диастолното Ви налягане остава над 60.
