Следоперативни симптоми
Имате известна болка, подуване и синини е нормална част от процеса на възстановяване след операция на коляното. Въпреки това има много начини да управлявате следоперативните симптоми и да улесните възстановяването си.
След първоначалната болка и подуване повечето хора ще забележат драстично подобрение на проблемите с коляното си в рамките на седмици след извършване на тотална операция по заместване на коляното.
Продължете да четете съвети, които да ви помогнат да се справите с тези често срещани странични ефекти от операцията.
Разбиране на страничните ефекти
- Общата болка може да възникне до няколко седмици след пълна подмяна на коляното.
- Отокът обикновено продължава от 2 до 3 седмици след операцията, но може да продължи до 3 до 6 месеца.
- Натъртването може да продължи 1 до 2 седмици след операцията.
Веднага след операцията
Лекарите постигнаха голям напредък в управлението на болката след тотална подмяна на коляното през последните 10 до 15 години поради напредъка в използването на регионални нервни блокове, спинални блокове и други методи за контрол на болката.
По време на операцията на коляното, вашият здравен екип може да използва обща упойка, при която ще спите напълно, или локализиран анестетик, където сте изтръпнали от кръста надолу, но все още сте будни.
След отслабване на хирургичната анестезия, вашият здравен екип може да осигури лекарство за болка или през устата, или чрез интравенозна тръба.
Тези лекарства могат да включват силен опиат или опиоид като морфин, фентанил или оксикодон. Малка е вероятността обаче да се пристрастите към тези лекарства, защото ще ги използвате само за кратък период от време.
Управление на подуване
Подуването е нормална част от лечебния процес.
Според Американската академия на ортопедичните хирурзи много хора изпитват умерено до тежко подуване през първите няколко дни или седмици след операцията и леко до умерено подуване в продължение на 3 до 6 месеца след операцията.
Можете да намалите подуването, като правите следоперативните упражнения, осигурени от вашия медицински екип. Повдигането на крака върху възглавница в леглото в продължение на няколко часа всеки следобед и използването на компресионни чорапи също ще помогне.
Може да си струва да инвестирате в пакет с лед. Ледени пакети или студени компреси са много ефективни за намаляване на подуване и възпаление в колянната става и околните тъкани.
Медицинските специалисти могат да препоръчат да използвате леден пакет 3 до 4 пъти на ден за около 20 минути всеки път. Говорете с вашия физиотерапевт или лекар, ако не видите подобрение или смятате, че допълнително заледяване може да помогне. След няколко седмици прилагането на топлина също може да помогне.
Говорете с Вашия лекар, ако имате ново или тежко подуване, тъй като това може да сигнализира за кръвен съсирек.
Лечение на болка
Някои болки са нормални след операция на коляното. Това ще намалее с течение на времето.
Повечето хора ще приемат перорални лекарства за болка до няколко седмици. Те включват нестероидни противовъзпалителни средства, отпускани по лекарско предписание (НСПВС), като ибупрофен или напроксен. Ако силната болка продължава, Вашият лекар може да Ви предпише по-силни обезболяващи средства като трамадол (Ultram) или оксикодон.
Може да се нуждаете от лекарства без рецепта (OTC), за да помогнете за намаляване на временната болка и възпаление по-късно. Тези лекарства могат да включват ацетаминофен (Tylenol) и НСПВС като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve).
Вашият физиотерапевт може да ви осигури масажи и да ви предпише упражнения, които да помогнат за намаляване на възпалението. Болката вероятно ще намалее за период от няколко седмици.
Справяне със синини
Синини около коляното може да продължат 1 до 2 седмици след операцията. Синините са обилно обезцветяване, което показва събирането на кръв под кожата.
В болницата здравният екип може да ви даде разредител на кръвта, за да се предотврати дълбоката венозна тромбоза, което може да допринесе за появата на синини.
Някои синини са нормални и ще отшумят с времето, но може да дойде с допълнителна нежност. Можете да намалите възпалението и синините, като повдигнете крака си.
Прочетете повече за срока за възстановяване след цялостна подмяна на коляното тук.
Домашни лечения
Най-вероятно ще носите компресионни чорапи, докато сте в болницата и лекар може също да ви препоръча да ги носите поне две седмици след това. Тези чорапи могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на кръвен съсирек и могат да помогнат за намаляване на болката в крака.
Повдигането на засегнатия крак над нивото на сърцето периодично през деня може да помогне при болка и подуване.
Прилагането на локални кремове и пластири върху коляното също може да помогне за намаляване на болката и да улесни съня ви през нощта. Те обикновено включват активни съставки като капсаицин, ментол или салицилати. Хората обикновено използват тези съставки върху кожата, за да облекчат болката.
Физиотерапия
Вашият физиотерапевт може да използва единица за транскутанна електрическа стимулация на нервите (TENS), за да стимулира притока на кръв и да намали болката в коляното и околността. Тези устройства доставят електрически токове към кожата и целят намаляване на болката в нервите.
Въпреки това, препоръките на Американския колеж по ревматология / артрит 2019 препоръчват да не се използват единици TENS при хора с остеоартрит на коляното.
Според проучване от 2014 г., публикувано в списание Pain, TENS не е ефективен за всички. Хората с високи нива на тревожност или катастрофиращи болки са по-малко вероятно да се възползват от TENS.
Вашият физически терапевт може също да ви осигури масажи или да ви покаже как можете да стимулирате мускулите и тъканите, обграждащи коляното ви.
Следвайте своите упражнения
Вашият физиотерапевт ще препоръча упражнения, които да спомогнат за укрепване на мускулите ви, да увеличите обхвата си на движение и да увеличите притока на кръв около коляното. Това насърчава заздравяването и помага за изтичане на течността от болезнената тъкан.
Докато упражнението може да помогне за следоперативна болка, важно е да избягвате определени действия или позиции, които могат да причинят увреждане. Хората може да искат да избегнат клек, скачане, усукване или колене след операция.
За вкъщи
Тоталната подмяна на коляното ще се отрази по различен начин на всеки човек. Повечето хора ще изпитат известна болка, подуване и синини след операцията.
Обсъдете нивото на болката и възпалението с вашия медицински екип и докладвайте за резки промени. Използването на лекарства, ледени опаковки, повдигане и физическа терапия могат да помогнат за намаляване на дискомфорта и ускоряване на възстановяването.
