Тази статия е актуализирана на 29 април 2020 г., за да включва допълнителни симптоми на коронавируса през 2019 г.
Бременността е вълнуващо - и стресиращо - време. Умът ви се състезава с милион въпроси и проблеми, вариращи от леки (но не глупави - няма глупави въпроси, когато сте бременна) до много сериозни.
Често срещан въпрос е как болестта засяга бебето, докато сте бременна. Винаги трябва да уведомите Вашия лекар, ако развиете треска по време на бременност, тъй като определени вируси могат да повлияят на здравето на вашето бебе. Примерите включват:
- цитомегаловирус (CMV)
- варицела зостер
- Зика вирус
- рубеола
- парвовирус B19
- херпес
- ХИВ
През 2019 г. нов вирус удари световната сцена и се разпространи бързо: нов коронавирус, отговорен за респираторната болест COVID-19. С вируса на Zika и рисковете от аномалии при раждането, все още свежи за съзнанието на много хора, бременните жени може да са добавили още едно притеснение в своите нарастващи списъци.
А през 2020 г. Световната здравна организация (СЗО) обяви глобалното огнище на COVID-19 за „извънредно положение за обществено здравеопазване от международно значение“. Това са няколко страшни думи.
COVID-19 все още е ново заболяване, което не е добре проучено. Как се отразява на бременните жени и техните развиващи се бебета не е напълно известно. И това е нервноуморяващо.
Но преди да изпаднете в паника, прочетете нататък. Ето какво трябва да знаете за новия коронавирус, ако сте бременна или планирате да забременеете.
Какво е коронавирус?
Коронавирусите са семейство вируси, които циркулират както при хора, така и при животни и могат да причинят всичко - от обикновената настинка до по-сериозни респираторни заболявания.
В края на 2019 г. в Ухан, Китай изплува нов коронавирус, наречен тежък остър респираторен синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2). Експертите не са точно сигурни как се е появил или разпространил вирусът, но подозират, че той може да се е пренесъл на хора от контакт с животно.
Вирусът причинява респираторно заболяване, наречено COVID-19.
Какви симптоми трябва да знаят бременните или кърмещите жени?
COVID-19 е главно респираторно заболяване. Симптомите обикновено се появяват между 2 и 14 дни след излагане на новия коронавирус. Данните от хора, придобили COVID-19 в Китай, установяват среден инкубационен период от 4 дни. Най-честите симптоми - независимо дали сте бременна или не - са:
- кашлица
- треска
- недостиг на въздух
- умора
Други симптоми включват:
- втрисане, което понякога може да се появи заедно с многократно разклащане
- възпалено гърло
- главоболие
- загуба на миризма или вкус
- мускулни болки и болки
Обадете се на Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми и сте бременна. Може да се наложи да бъдете прегледани и може би дори да се тествате, но е важно предварително да предупредите лекаря си, преди да влезете в кабинета, за да може персоналът да предприеме предпазни мерки, за да защити здравето на своите собствени и други пациенти.
Бременните жени по-податливи ли са на вируса?
Вирусът не е широко проучен, така че никой не може да каже със сигурност.
Но Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) отбелязват, че бременните жени са по-податливи от други на всички видове респираторни инфекции, като грип. Това е отчасти защото бременността променя имунната ви система и отчасти поради начина, по който бременността се отразява на белите дробове и сърцето ви.
Въпреки това от март 2020 г. няма конкретни доказателства, които да сочат, че бременните жени са по-склонни към COVID-19, отколкото други хора, се казва в проучване от 2020 г. И дори да получат инфекцията, изследователите продължават да изтъкват, че няма по-голяма вероятност от другите да получат тежки усложнения на заболяването, като пневмония.
Какви медицински процедури са безопасни за бременни с коронавирус?
Лечението на COVID-19 е подобно на лечението на други респираторни заболявания. Независимо дали сте бременна или не, лекарите съветват:
- приемане на ацетаминофен (Tylenol) при треска от 38 ° C или по-висока от 100,4 ° F
- стоят добре хидратирани с вода или напитки с ниско съдържание на захар
- Почивка
Ако Tylenol не понижи температурата ви, имате затруднено дишане или започнете да повръщате, обадете се на вашия лекар за допълнителни указания.
Колко опасно е бременната жена да получи този коронавирус?
Отново, тъй като вирусът е толкова нов, има малко данни за продължаване. Но експертите могат да изтеглят от миналото. CDC отбелязва, че бременните жени, които са се сдобили с други свързани коронавируси, имат по-голям шанс да имат по-лоши резултати от бременните, които не получават тези инфекции.
Неща като спонтанен аборт, преждевременно раждане, мъртво раждане и по-тежка инфекция са наблюдавани при бременни жени с други коронавируси. А високата температура в първия триместър на бременността, независимо от причината, може да доведе до вродени дефекти.
ОК, поемете дълбоко въздух. Знаем, че звучи супер страшно. Но всички новини не са ужасни, особено когато гледаме бременни жени, които са родили, докато са болни от този конкретен вирус.
Според доклад на СЗО, който разглежда малка извадка от бременни жени с COVID-19, преобладаващото мнозинство не е имало тежки случаи. От изучаваните 147 жени, 8 процента са имали тежка форма на COVID-19, а 1% са критични.
Кралският колеж по акушер-гинеколози съобщава, че докато някои китайски жени със симптоми на коронавирус са родили недоносени бебета, не е ясно дали бебетата са родени рано поради инфекцията или защото лекарите са решили да рискуват преждевременно раждане, защото майките до не са добре. Те също не са виждали доказателства, че този конкретен коронавирус причинява спонтанен аборт.
Може ли вирусът да премине на бебето ми по време на бременност или раждане?
Съдейки по жените, които са родили, докато са заразени с този коронавирус, отговорът вероятно е, че няма вероятност - или по-точно, че няма категорични доказателства за това.
COVID-19 е заболяване, което се предава главно от човек на човек чрез капчици (помислете за кашлица и кихане на заразени хора). Вашето бебе може да бъде изложено на такива капчици едва след раждането.
В едно малко проучване, разглеждащо девет бременни китайски жени, заразени с новия коронавирус през последния триместър на бременността, вирусът не се е появил в проби, взети от амниотичната им течност или кръв от връв или от тампони на гърлото на новородените.
Въпреки това, в едно малко по-голямо проучване, три новородени, родени от жени с COVID-19, тестват положително за вируса. Останалите 30 новородени в групата са тествали отрицателно и изследователите не са сигурни дали бебетата, които са тествали положително, наистина са заразили вируса в матката или дали са го получили малко след раждането.
Ако имам COVID-19 по време на раждането, ще ми трябва ли цезарово сечение?
Дали ще доставите бебето си вагинално или чрез секцио ще зависи от много фактори, а не само от това дали имате COVID-19.
Но експертите казват, че вагиналното раждане е благоприятно за цезарово раждане, при условие че отговаряте на условията за вагинално раждане и не се препоръчва да се направи клинично сечение поради други фактори. Извършването на операция на вече отслабено със сериозен вирус тяло може да доведе до допълнителни усложнения, отбелязват те.
Може ли коронавирусът да премине през кърмата?
В малкото проучвания, които са направени върху кърмещи жени с коронавирус, изглежда, че отговорът е не. Но експертите предупреждават, че трябва да се направят повече изследвания, преди да могат окончателно да кажат, че няма риск.
CDC казва, че ако сте нова майка, която има COVID-19 (или подозирате, че може), говорете с вашия лекар за плюсовете и минусите на кърменето. Ако решите да кърмите, можете да помогнете да ограничите излагането на бебето си на вируса чрез:
- носенето на маска за лице
- измийте добре ръцете си, преди да докоснете бебето си; не забравяйте да влезете под ноктите си и да влезете в лентата на пръстите си
- измийте добре ръцете си преди да боравите с помпа за гърди или бутилка
- като обмислите да имате някой, който е добре дайте на бебето бутилка експресирана кърма
Кои са най-добрите стратегии за избягване на коронавирус?
Без съмнение сте ги чували и преди, но те повтарят:
- Измийте ръцете си в продължение на 20 секунди със сапун и вода. (Вижте нашите инструкции за употреба.) В щипка използвайте дезинфектант за ръце с поне 60 процента алкохол. И пропуснете бебешките кърпички - те не дезинфекцират.
- Застанете на 6 метра от хората.
- Избягвайте да докосвате лицето си, особено устата, очите и носа.
- Стойте далеч от големи тълпи. Всъщност, колкото повече можете да ограничите излагането си на хора, толкова по-добре.
- Пази се. Яжте добре. Осигурете си достатъчно почивка. Упражнете, ако вашият лекар каже, че е наред. Здравословното тяло е по-добре от това да се спусне, за да отблъсне всички видове заболявания.
Отвеждането
Подобно на подути глезени и запек, притеснението е постоянен спътник, когато сте бременна. Но е важно да се запази перспектива.
Този нов коронавирус е сериозен бизнес, но, бременна или не, не сте седнала патица.
Макар все още да се научи много за вируса, малкото проучване, което е направено, показва, че бременните жени със COVID-19 не са по-склонни от други да имат тежко заболяване. И няма вероятност вирусът да се предаде заедно с техните бебета по време на бременност или раждане, според ограничени данни, които имаме досега.
Както се казва, плаща се да бъдеш подготвен, а не да се плашиш. Простите стъпки като цялостното измиване на ръцете и ограничаването на времето ви в тълпи може да изминат дълъг път в защитата на вас и вашето бебе.