Еректилната дисфункция (ЕД) може да повлияе на качеството ви на живот, но е важно да знаете, че има някои ефективни лечения, които могат да ви помогнат да управлявате симптомите си. В някои случаи вашият лекар по първична медицинска помощ може да бъде в състояние да ви помогне. Друг път може да се наложи да посетите специалист.
Нека да разгледаме лекарите, които лекуват ЕД, как да го намерят и как да се подготвим за посещението си.
Най-добрият тип лекар за ЕД
Най-добрият тип лекар за ЕД може да зависи от причината. Но вероятно ще трябва да видите уролог по пътя. Урологията е специалност, която включва диагностициране и лечение на нарушения на:
- пикочна система
- мъжка репродуктивна система
- надбъбречните жлези
Други лекари, които може да видите за ЕД, са:
- първа терапевтична медицинска помощ
- ендокринолог
- специалист по психично здраве
Как да намерите уролог
Вашият лекар по първична медицинска помощ може да ви насочи към специалист, квалифициран за лечение на ЕД. Някои други начини, по които можете да намерите уролог, включват:
- получаване на списък от местната болница
- проверка на списъка на специалистите на вашия застрахователен превозвач
- да попитате някой, на когото имате доверие за препоръки
- посещение на базата данни за търсене на фондация Urology Care
ED е много личен, така че е естествено да имате лични предпочитания за вашия избор на лекар. Например, някои хора могат да се почувстват по-удобно да видят лекар от мъжки пол.
Ако имате лични предпочитания, по-добре е да ги заявите предварително, отколкото да отидете на среща, която няма да свърши работа. Може също да искате да вземете предвид местоположението на офиса и всички предимства за здравно осигуряване, когато избирате лекар.
След като имате списък от потенциални лекари, от които да избирате, можете да търсите онлайн за повече информация за техния произход и практика.
Имайте предвид, че ако посетите лекар и не чувствате, че това е подходящо съвпадение, вие не сте длъжни да продължите да търсите лечение с тях. Вие сте свободни да продължите да търсите, докато не намерите лекар, който харесвате.
Как да говоря с уролог
Ако се чувствате неприятно да обсъждате ЕД, бъдете сигурни, че кабинетът на уролога е подходящото място за това. Уролозите се обучават в тази област и са свикнали да говорят за ЕД. Те ще ви помогнат да ръководите дискусията и да отговори на вашите проблеми.
Бъдете готови да обсъдите:
- вашите симптоми на ED и колко дълго продължават
- други симптоми, дори ако смятате, че не са свързани
- пълната ви медицинска история, включително други диагностицирани здравословни състояния
- всякакви лекарства без рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки, които приемате
- дали пушите
- дали пиете алкохол, включително колко пиете
- всеки стрес или затруднения във връзката, които може да изпитвате
- как ED влияе на живота ви
Вашият лекар вероятно ще има и други въпроси към вас, като например:
- Имали ли сте операции, лечение или наранявания, които може да са засегнали кръвоносните съдове или нервите близо до пениса?
- Какво е вашето ниво на сексуално желание? Това промени ли се наскоро?
- Имате ли някога ерекция, когато за първи път се събуждате сутрин?
- Получавате ли ерекция по време на мастурбация?
- Колко често поддържате ерекция достатъчно дълго за полов акт? Кога за последен път се случи това?
- Способни ли сте за еякулация и оргазъм? Колко често?
- Има ли неща, които подобряват симптомите или влошават нещата?
- Имате ли тревожност, депресия или някакви състояния на психичното здраве?
- Вашият партньор има сексуални затруднения?
Правенето на бележки прави по-малко вероятно да забравите важна информация по време на срещата си. Ето някои въпроси, които може да искате да зададете:
- Какво може да е причина за ED?
- Какви тестове са ми необходими?
- Трябва ли да видя други специалисти?
- Какви видове лечение препоръчвате? Какви са плюсовете и минусите на всеки?
- Какви са следващите стъпки?
- Къде мога да получа повече информация за ЕД?
Тестове и диагноза
Вашият уролог вероятно ще извърши физически преглед, който може да включва:
- проверете пулса в китките и глезените, за да видите дали има проблем с кръвообращението
- изследване на пениса и тестисите за нарушения, наранявания и чувствителност
- проверка за уголемяване на гърдите или загуба на коса по тялото, което може да показва хормонален дисбаланс или проблеми с кръвообращението
Диагностичното изследване може да включва:
- изследвания на кръв и урина, за да се провери за основните състояния, като диабет, сърдечни заболявания, бъбречни заболявания и хормонален дисбаланс
- ултразвук или други образни тестове за проверка на кръвния поток
Интракавернозната инжекция е тест, при който лекарство се инжектира във вашия пенис или уретрата. Това ще доведе до ерекция, така че лекарят да види колко дълго трае и дали основният проблем е свързан с притока на кръв.
Нормално е да имате три до пет ерекции, докато спите. Тест за нощна ерекция може да установи дали това се случва. Тя включва носенето на пластмасов пръстен около пениса ви, докато спите.
Урологът ще събира информация от физическия изпит, тестове и дискусия. Тогава те могат да определят дали има основно физическо или психическо състояние, което се нуждае от лечение.
лечение
Подходът към лечението ще зависи от причината. Лечението ще включва управление на основните физически и психологически състояния, които могат да допринесат за ЕД.
Перорални лекарства
Пероралните лекарства за лечение на ED включват:
- avanafil (Stendra)
- силденафил (виагра)
- тадалафил (Cialis)
- варденафил (Левитра, Стаксин)
Тези лекарства помагат за увеличаване на притока на кръв, но предизвикват ерекция само ако сте сексуално възбудени. Има някои вариации, но те обикновено работят за около 30 минути до час.
Възможно е да не можете да приемате тези лекарства, ако имате определени здравословни състояния, като сърдечни заболявания или ниско кръвно налягане. Вашият лекар може да обясни плюсовете и минусите на всяко лекарство. Може да отнеме опит и грешка, за да намерите подходящо лекарство и доза.
Страничните ефекти могат да включват главоболие, стомашно разстройство, запушен нос, промени в зрението и зачервяване. Рядък, но сериозен страничен ефект е приапизъм или ерекция, която продължава 4 или повече часа.
Други лекарства
Други лекарства за лечение на ED включват:
- Самостоятелно инжектиране. Можете да използвате фина игла за инжектиране на лекарства, като алпростадил (Caverject, Edex, MUSE), към основата или отстрани на пениса. Една доза може да ви даде ерекция, която продължава около час. Страничните ефекти могат да включват болка на мястото на инжектиране и приапизъм.
- Свещички. Алпростадил интрауретрал е свещичка, която вкарвате в уретрата. Можете да получите ерекция за толкова бързо, колкото 10 минути, а тя може да продължи до един час. Страничните ефекти могат да включват малка болка и кървене.
- Тестостерон заместваща терапия. Това може да бъде полезно, ако имате нисък тестостерон.
Пениса помпа
Пенис помпа е куха тръба с помпа, захранвана от ръка или батерия. Поставяте епруветката над пениса си, след това използвайте помпата, за да създадете вакуум, за да изтеглите кръв в пениса си. След като имате ерекция, пръстен около основата на пениса го държи. След това изваждате помпата.
Вашият лекар може да Ви предпише конкретна помпа. Страничните ефекти могат да включват синини и загуба на спонтанност.
хирургия
Обикновено хирургията е запазена за тези, които вече сте опитали други методи. Има няколко варианта:
- Можете да имате имплантирани хирургични пръчки хирургически. Те ще поддържат пениса ви здраво, но вие ще можете да го позиционирате според желанието си. Като алтернатива можете да изберете надуваеми пръти.
- В някои случаи операцията за възстановяване на артериите може да подобри притока на кръв и да улесни получаването на ерекция.
Хирургичните усложнения могат да включват инфекция, кървене или реакция на анестезия.
Психологически консултации
Терапията може да се използва самостоятелно или в комбинация с други лечения, ако ЕД е причинено от:
- безпокойство
- депресия
- стрес
- проблеми в отношенията
начин на живот
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча промени в начина на живот като част от Вашия план за лечение. Те могат да включват:
- Отказ от тютюнопушенето. Тютюнопушенето засяга кръвоносните съдове и може да предизвика или да изостри ЕД. Ако имате проблеми с отказването, Вашият лекар може да препоръча програма за отказване на тютюнопушенето.
- Първи редовни упражнения. Наднорменото тегло или затлъстяването може да допринесе за ЕД. Редовните упражнения могат да подобрят цялостното ви здраве и да ви помогнат да отслабнете, ако вашият лекар препоръча да го направите.
- Избягване или намаляване на употребата на алкохол и наркотици. Говорете с Вашия лекар, ако търсите помощ за намаляване на употребата на вещества.
Внимавайте с добавките и други продукти, които твърдят, че лекуват ЕД. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемате добавки без рецепта за ЕД.
За вкъщи
ЕД е често срещано състояние - и такова, което обикновено се лекува. Ако изпитвате ЕД, консултирайте се с Вашия лекар. Уролозите се обучават за диагностициране и лечение на ЕД. Вашият лекар по първична грижа може да ви помогне да намерите човек, който отговаря на вашите нужди.