Hidradenitis Suppurativa на лицето: причини, лечение и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Hidradenitis suppurativa (HS) е заболяване, което причинява появата на подути, болезнени подутини по кожата. През повечето време тези неравности се появяват в близост до космените фоликули и потните жлези, особено в области, където кожата се трие върху кожата, например под мишниците или върху вътрешната част на бедрата.

За малко количество хора с HS, подутините се появяват по лицето. HS на лицето ви може да повлияе на външния ви вид, особено ако имате много неравности или те са много големи.

Бучките могат да станат подути и болезнени, тъй като вътре в тях се натрупва гной. Ако не получите лечение на неравностите, те могат да се втвърдят и да образуват дебели белези и тунели под кожата ви.

HS изглежда като акне, а двете състояния често се срещат заедно. И двете започват от възпаление в космените фоликули. Един от начините да се каже разликата е, че HS образува белези, наподобяващи въже, върху кожата, докато акне не.

Причини

Лекарите не знаят точно какво причинява ХС. Започва във вашите космени фоликули, които са малките торбички под кожата, където расте косата.

Фоликулите, а понякога и близките потни жлези, се блокират. Маслото и бактериите се натрупват вътре, причинявайки подуване и понякога изтичаща течност, която мирише лошо.

Хормоните могат да играят роля при ХС, тъй като той често се развива след пубертета. Може да участва и свръхактивна имунна система.

Някои фактори правят по-голяма вероятността да получите ХС или да влошите заболяването, включително:

• пушене
• гени
• да бъдеш с наднормено тегло
• приемане на лекарството литий, което лекува биполярно разстройство

Хората с болест на Крон и синдром на поликистозни яйчници са по-склонни да получат ХС, отколкото хората, които нямат тези състояния.

HS няма нищо общо с хигиената. Можете да имате много добра лична хигиена и все още да я развивате. HS също не се разпространява от човек на човек.

лечение

Вашият лекар ще основава Вашето лечение с ХС върху тежестта на Вашите пробиви и къде в тялото Ви ги има. Някои лечения действат на цялото ви тяло, докато други се фокусират върху изчистване на лицето ви.

Лекарствата или измиването на акне без рецепта може да са достатъчни, за да изчистите лек HS на лицето си. Използването на антисептично измиване като 4 процента хлорхексидин глюконат всеки ден също може да помогне за облекчаване на неравностите.

За изолирани неравности поставете топла влажна кърпа върху тях и задръжте за около 10 минути наведнъж. Или можете да накиснете чаена торбичка във вряща вода за пет минути, да я извадите от водата и след като е достатъчно хладна за допир, я поставете върху неравностите за интервали от 10 минути.

За по-широко разпространени или тежки пробиви, Вашият лекар може да препоръча едно от тези лекарства:

• Антибиотици. Тези лекарства убиват бактериите в кожата ви, които причиняват подуване и инфекции. Антибиотиците могат да спрат пробивът, който имате, да се влоши и да попречат на новите да започнат.
• НСПВС. Продукти като ибупрофен (Advil, Motrin) и аспирин могат да помогнат при болката и подуването на HS.
• Кортикостероидни хапчета Стероидните хапчета намаляват отока и предотвратяват образуването на нови неравности. И все пак те могат да причинят неприятни странични ефекти като наддаване на тегло, слаби кости и промени в настроението.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча използването на извън етикети за лечение на ХС. Използването на наркотици без етикет означава, че лекарство, което е одобрено от Агенцията по храните и лекарствата (FDA) с една цел, се използва за друга цел, която не е одобрена.

Леченията, които са извън етикета за ХС, могат да включват:

• Ретиноидите. Изотретиноинът (Absorica, Claravis, други) и ацитретинът (Сориатан) са много силни лекарства на базата на витамин А. Те също лекуват акне и могат да бъдат полезни, ако имате и двете условия. Не можете да приемате тези лекарства, ако сте бременна, защото те увеличават риска от вродени дефекти.
• Метформин. Това лекарство за диабет лекува хора, които имат както ХС, така и група рискови фактори, наречени метаболитен синдром.
• Хормонална терапия. Промяната на нивата на хормоните може да предизвика огнища на ХС. Приемането на противозачатъчни хапчета или лекарството за кръвно налягане спиронолактон (Aldactone) може да помогне за регулиране на нивата на хормоните ви, за да се контролират огнищата.
• Метотрексат. Това лекарство за рак помага за регулиране на имунната система. Може да е полезно при тежки случаи на ХС.
• Биологични. Адалимумаб (Humira) и инфликсимаб (Remicade) успокояват свръхактивния имунен отговор, който допринася за симптомите на HS. Получавате тези лекарства чрез инжектиране. Тъй като биологичните лекарства са мощни лекарства, ще ги получите само ако вашият HS е тежък и не се подобри с други лечения.

Ако имате много голям растеж, Вашият лекар може да го инжектира с кортикостероиди, за да намали подуването и да намали болката.

Лекарите понякога използват лъчева терапия за лечение на тежък HS на лицето и други области на тялото. Радиацията може да е опция, ако други лечения не са работили.

Много тежки пробиви може да изискват хирургична процедура. Вашият лекар може да източи големи неравности или да използва лазер, за да ги изчисти.

Продукти, които трябва да избягвате

Определени храни и други продукти могат да влошат симптомите ви на ХС. Посъветвайте се с Вашия лекар дали бихте искали да обмислите изрязването на тези елементи от ежедневието си:

• Цигари. В допълнение към многото си вредни въздействия върху вашето здраве, пушенето задейства и влошава пробивите на HS.
• Самобръсначки. Бръсненето може да раздразни кожата в области, където имате HS неравности. Посъветвайте се с вашия дерматолог как да премахнете космите по лицето, без да причинявате повече напуквания.
• Млечни продукти. Мляко, сирене, сладолед и други млечни храни повишават нивата на хормона инсулин в тялото ви. Когато нивата на инсулин са високи, вие произвеждате повече от полови хормони, които влошават HS.
• Бирената мая. Тази жива, активна съставка помага да ферментира бира и да накара хляб и други печива да се издигнат. В едно малко проучване на 12 души, живеещи с ХС, изрязването на тези храни подобрило кожните лезии при ХС.
• Сладкарски изделия. Изрязването на източници на добавена захар, като бонбони и бисквитки, може да понижи нивата на инсулин достатъчно, за да подобри симптомите на ХС.

перспектива

ХС е хронично състояние. Може да продължите да имате пробиви през целия си живот. Въпреки че няма лечение, започвайки с лечение веднага, когато можете, ще ви помогне да управлявате симптомите си.

Управлението на HS е важно. Без лечение състоянието може да повлияе на външния ви вид, особено когато е на лицето ви. Ако се чувствате депресирани поради начина, по който HS ви кара да изглеждате или се чувствате, консултирайте се с вашия дерматолог и потърсете помощ от специалист по психично здраве.