Какво е Medicare план N и какво покрива?

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Плановете за допълване на Medicare, наричани още планове Medigap, са създадени да ви помогнат да управлявате разходите си за здравеопазване.

За допълнителна месечна премия тези планове покриват голяма част от това, което оригиналният Medicare не прави. Medigap Plan N е един от най-популярните от тези планове.

Ако имате Medicare, плановете на Medigap са добавки по избор. Medigap Plan N е „план“, а не „част“на Medicare. „Части“на Medicare се отнасят до конкретни законодателни актове, които организират правилата на Medicare.

План N и всеки друг план за допълване на Medicare са полици от одобрени частни застрахователни компании, които можете да закупите, за да помогнете за намаляване на разходите за здравеопазване извън джоба ви. Тези планове на Medigap помагат за разходи като премии, комисиони и приспадания.

Изборът на план на Medigap може да бъде объркващ, тъй като различните планове предлагат различни нива на покритие и ползи. Разбирането на тези предимства може да ви помогне да изберете подходящ за вас план на Medigap.

Тази статия ще обясни какво е включено в допълнителната застраховка Medigap Plan N.

Какво представлява добавката Medicare (Medigap) план N?

Подобно на останалите девет плана Medigap, план N е частно администриран вид застраховка на Medicare. Той е създаден да ви помогне да покриете конкретни разходи за вашето здраве, които Medicare част A и Medicare част B не покриват.

План N обхваща неща като осигуряване на Medicare, част А, сума, която трябва да платите извън джоба си за услуги и болнична помощ, както и осигуряване на Medicare част Б за извънболнична помощ.

Той обхваща и осигуряването, което може да дължите за хоспис или за квалифицирано медицинско заведение по оригинален Medicare. Ако ежегодно харчите много за осигуряване и copays, Medicare добавка Plan N може да се изплати за себе си доста бързо.

Политиките на Medigap Plan N се изискват по закон да бъдат стандартизирани. Това означава, че без значение от кого закупите Medicare добавка Plan N от, той трябва да покрива едни и същи неща.

Не всеки Medigap план е достъпен на всяко място. План N не трябва да се продава във всяка държава и застрахователните компании, които продават полици за добавки Medicare, могат да избират къде да продават своите полици на Plan N.

Ако живеете в Масачузетс, Минесота или Уисконсин, стандартизацията на плановете на Medigap може да се различава.

По закон нямате право да купувате Medigap план, ако имате Medicare Advantage. Въпреки това, в рамките на първата година, когато се запишете в Medicare Advantage, можете да преминете от Medicare Advantage в Medigap.

Medigap не обхваща неща като дългосрочна грижа, зрение, зъболекарски апарат, слухови апарати, очила или лична медицинска сестра.

Какво покрива Medicare (Medigap) план N?

Добавка Medicare, част N покрива разходите за следното:

• Medicare част А, съзастраховане и болничен престой до 365 дни
• Осигуряване на Medicare, част Б за грижи и процедури
• Medicare, част Б се занимава с кабинети на здравните кабинети
• кръвопреливане (до първите 3 пинти)
• хоспис грижи и квалифицирано сестринско осигуряване
• Приспадане на Medicare част A (1,408 долара към 2020 г.)
• 80 процента от разходите за здравеопазване по време на пътуване извън САЩ

Допълнение към Medicare план N не покрива приспадащата част за Medicare част Б. Това е поради промяна в закона за Medicare, която забранява на всички планове на Medigap да покриват приспадането на Medicare, част Б. Към 2020 г. приспадането на план Б е 198 долара.

Докато Medigap Plan N покрива 100 процента от застраховката ви в план B, вие носите отговорност за посещението на лекар до 20 долара и за посещенията в спешното отделение от 50 долара.

Поради тази промяна в закона за Medicare от 1 януари 2020 г. бенефициентите на Medicare, които все още не разполагат с план F, най-популярният план на Medigap, не могат да закупят план F.

Друг вариант, план G, все още се предлага и е почти идентичен с план F, с изключение на това, че не покрива част Б, която може да бъде приспадана.

План N е подобен на планове F и G, но може да бъде значително по-евтин. За някои хора план N може да бъде рентабилно решение за покритие на Medigap.

Предимства на Medigap Plan N

• месечните премии струват по-малко от плановете F и G на Medigap, които предлагат подобно покритие
• покрива изцяло приспадането ви от Medicare, част А
• покрива 80 процента от разходите Ви, ако се нуждаете от здравеопазване, докато пътувате извън САЩ

Недостатъци на Medigap Plan N

• възможни такси от 20 долара при лекаря и 50 долара в спешното отделение
• не покрива вашата приспадаема част от Medicare, част Б, въпреки че никой план Medigap не го прави
• все пак може да се наложи да плащате „излишни такси“, ако вашият доставчик на здравни услуги заплаща повече от Medicare

Имам ли право на Medigap Plan N?

Ако сте записани в части A и B на Medicare, имате право да закупите План N, ако той е наличен във вашата държава. Както при всички планове на Medigap, трябва да спазвате стандартите и сроковете за записване.

Можете да се регистрирате във всеки план за допълване на Medicare, включително план N, по време на отворения период на записване, когато навършите 65 години. Ако закупите Medigap през това време, вашият застрахователен доставчик не може да откаже да ви продаде полица въз основа на вашата медицинска история.

Теоретично можете да закупите план за добавки Medicare по всяко време. След като откритият ви период за записване приключи, има вероятност застрахователният доставчик да откаже да ви продаде план N.

Няма такси или глоби от федералното правителство, свързани с плановете за допълване на Medicare. Ако обаче вашият лекар не поеме задание на Medicare, може да сте отговорни за такси над сумата, която Medicare би платила, дори ако имате политика на Medigap.

План N не покрива разходите на Medicare, част D (покриване на лекарства с рецепта).

Колко струва Medicare добавка (Medigap) план N?

Има месечна премия за планове за допълване на Medicare. Премията за план N може да варира в зависимост от държавата, в която живеете, и от застрахователната компания, от която купувате полицата си.

Средните разходи за план N са между 100 и 200 долара на месец. Можете да сравните цената на плановете във вашия район на Medicare.gov.

Отвеждането

Medicare добавка План N е план Medigap, който покрива вашата Medicare част А приспадане в допълнение към някои copays и съзастраховане.

По закон план N не може да покрие приспадането на част B от Medicare. Както всеки план за допълнение на Medicare, планът Medigap N има плюсове и минуси.

Ако имате въпроси относно обхвата си и искате да научите повече, можете да се обадите на безплатната телефонна линия за помощ на Medicare на 800- MEDICARE (633-4227) или да посетите Medicare.gov.

Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.