Коренният канал е името на стоматологичната процедура, която изчиства гниенето в пулпата и корена на вашия зъб.
Вашите зъби имат емайлов слой от външната страна, втори слой дентин и мека вътрешна сърцевина, която се простира в корена в челюстната ви кост. Ядрото съдържа зъбната пулпа, която се състои от нерви, кръвоносни съдове и съединителна тъкан.
Когато гниенето попадне в мекото ядро, пулпата може да се възпали или зарази или дори да бъде некротична (мъртва). За почистване на гниенето е необходим коренен канал.
И така, как да разберете дали имате нужда от коренен канал? Има ли сигнални знаци? Продължете да четете, за да научите повече за симптомите, които могат да показват, че имате нужда от коренен канал.
Какво е коренен канал?
Процедурата на кореновия канал е като малък Roto-Rooter, почистване на гниене и запазване на заразения зъб.
По време на процедура за коренен канал вашият зъболекар ще:
- извличат бактерии и се разлагат от зъбната пулпа, корен и нерв
- дезинфекцирайте района с антибиотици
- попълнете празните корени
- запечатайте района, за да предотвратите ново гниене
Коренният канал може да бъде направен от вашия общ зъболекар или специалист, известен като ендодонтист.
Лечението на кореновите канали оставя естествения ви зъб на място и предотвратява по-нататъшното гниене. Но това прави зъба по-крехък. Ето защо зъб, който е имал коренен канал, често е покрит с коронка.
Бързи факти за кореновите канали
- Според Американската асоциация на ендодонтистите (AAE) в Съединените щати всяка година се извършват повече от 15 милиона коренови канали.
- Всеки ден се извършват над 41 000 коренови канала, според AAE.
- Обикновено процедурите на кореновите канали се считат за най-болезнения вид стоматологично лечение, но проучванията установяват, че само 17 процента от хората, които са имали коренен канал, го описват като „най-болезненото си зъболекарско изживяване“.
- Проучване от 2016 г. установи, че симптомите на кореновия канал варират в зависимост от вида на бактериите в инфекцията.
Симптоми на кореновия канал
Единственият начин да знаете със сигурност дали имате нужда от коренен канал е като посетите вашия зъболекар. Но има няколко предупредителни знака, за които трябва да се гледа.
Ако забележите някой от тези симптоми, важно е да видите вашия зъболекар възможно най-скоро. Колкото по-рано зъбът ви може да се лекува, толкова по-добър ще бъде резултатът.
1. Устойчива болка
Постоянната болка в зъбите е един от признаците, че може да се нуждаете от коренен канал. Болката в зъба може да ви притеснява през цялото време или може да отмине от време на време, но винаги да се връща.
Може да почувствате болката дълбоко в костта на зъба. Или можете да почувствате насочена болка в лицето, челюстта или в другите си зъби.
Болката в зъбите може да има други причини освен кореновия канал. Някои други възможности включват:
- заболяване на венците
- кухина
- насочена болка от синусова инфекция или друг проблем
- повреден пълнеж
- засегнат зъб, който може да бъде заразен
Без значение каква е причината, добре е да видите вашия зъболекар, ако имате болка в зъбите, особено ако болката е постоянна. Ранната диагностика и лечение на болка в зъбите обикновено води до по-добър резултат.
2. Чувствителност към топлина и студ
Боли ли ви зъбът, когато ядете топла храна или когато пиете чаша кафе? Или може би зъбът ви се чувства чувствителен, когато ядете сладолед или пиете ледено студена чаша вода.
Чувствителността може да се чувства като тъпа болка или остра болка. Може да ви е необходим коренен канал, ако тази болка задържа за продължителен период от време, дори когато спрете да ядете или пиете.
Ако зъбът ви боли, когато ядете или пиете нещо горещо или студено, това може да е индикация, че кръвоносните съдове и нервите във вашия зъб са заразени или повредени.
3. Обезцветяване на зъбите
Инфекция в пулпата на зъба може да доведе до промяна на цвета на зъба.
Травмата на зъба или разпадането на вътрешната тъкан може да увреди корените и да даде на зъба сивкаво-черен вид.
Според Кенет Ротшилд, DDS, FAGD, PLLC, който има 40-годишен опит като общ зъболекар, това обезцветяване се вижда по-лесно в преден (преден) зъб.
„Пулпите за зъби могат да умрат, когато има недостатъчно кръвоснабдяване, което сигнализира за възможна нужда от коренен канал“, обясни Ротшилд.
Въпреки че обезцветяването на зъбите може да има други причини, винаги е добра идея да се видите при зъболекаря си, ако забележите, че зъбът променя цвета си.
4. Подути венци
Подутите венци в близост до болезнения зъб могат да бъдат знак за проблем, който изисква коренен канал. Подуването може да дойде и да отиде. Може да е нежно, когато го докоснете, или може да не е болезнено на допир.
„Подуването се причинява от киселинни отпадни продукти от мъртви пулп тъкани, което може да доведе до подуване (оток) извън областта на кореновия връх“, обясни Ротшилд.
Може да имате и малко пъпчица на венеца. Това се нарича венечен цирей, парулис или абсцес.
Пъпката може да издуе гной от инфекцията в зъба. Това може да ви даде неприятен вкус в устата и да накара дъха ви да мирише лошо.
5. Болка, когато ядете или докоснете зъба
Ако вашият зъб е чувствителен, когато го докоснете или когато ядете, това може да показва тежко разпадане на зъба или увреждане на нервите, което може да се наложи да се лекува с коренен канал. Това е особено важно, ако чувствителността продължава с времето и не отшумява, когато спрете да ядете.
„Лигаментът около кореновия връх на заразения зъб може да стане свръхчувствителен от пулпата, която умира. Отпадъчните продукти от умиращата пулпа могат да раздразнят лигамента, причинявайки болка от натискане на ухапване “, казва Ротшилд.
6. Счупен или напукан зъб
Ако сте счупили или счупили зъба си при злополука, в спортен спорт или чрез дъвчене на нещо твърдо, бактериите могат да навлязат и да доведат до възпаление и инфекция.
Дори да нараните зъб, но той не се чупи и не се напука, нараняването може да повреди нервите на зъба. Нервът може да се възпали и да причини болка и чувствителност, което може да изисква лечение на кореновите канали.
7. Подвижност на зъбите
Когато зъбът ви е заразен, той може да се почувства по-разхлабен.
„Това може да бъде причинено от други фактори, освен пулпална некроза (нервна смърт), но това може да е знак, че е необходим коренен канал“, казва Ротшилд. „Киселите отпадни продукти от нервна смърт могат да омекотят костта около корена на умиращ зъб, причинявайки подвижност.“
Ако повече от един зъб се почувства хлабав, подвижността вероятно има друга причина, освен проблем, който може да се нуждае от коренен канал.
Боли ли коренен канал?
Процедурата на кореновия канал звучи страшно, но с днешната технология обикновено не е много по-различна от тази с дълбоко запълване. Малко е без никаква болка, защото вашият зъболекар ще използва локална анестезия, за да изтръпне зъба и венците, така че да сте удобни по време на процедурата.
Ако имате нужда от коренен канал и имате подуване на лицето или треска, вашият стоматолог може да ви даде антибиотици предварително, за да убиете инфекцията. Това също може да помогне за намаляване на болката.
Самата процедура на кореновия канал е подобна на получаването на голямо запълване, но ще отнеме повече време. Устата ви ще бъде изтръпнала, докато зъболекарят изчисти гниенето, дезинфекцира корените и след това ги напълни.
Вашият зъболекар ще използва гумен язовир около зъба на кореновия канал. Това ще помогне да се предотврати разпространението на заразен материал в останалата част на устата ви.
Възможно е устата ви да се чувства болка или нежна след кореновия канал. Вашият зъболекар може да ви предложи да приемате лекарства за болка без рецепта, като ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil).
Преглед от 2011 г. на 72 проучвания на пациенти с коренови канали разгледа болката преди лечението, лечението и болката след лечението.
Анализът установи, че болката преди лечението е висока, но умерено спадна в рамките на един ден от лечението и след това спадна значително до минимални нива в рамките на една седмица.
Как да предотвратя коренен канал
За да предотвратите кореновия канал, е важно да следвате същите навици за зъбна хигиена, които помагат да се предотвратят кухини и други проблеми със зъбите. За да поддържате зъбите си здрави, опитайте се да влезете в навика да следвате тези стъпки:
- Мийте зъбите си поне два пъти на ден.
- Нишка между зъбите поне веднъж на ден.
- Използвайте флуоридна паста за зъби или флуоридно изплакване.
- Вижте вашия зъболекар за прегледи на всеки 6 месеца.
- Почиствайте зъбите си професионално от вашия зъболекар поне веднъж годишно.
- Опитайте се да ограничите количеството на захарната храна и рафинираните въглехидрати, които ядете. Тези храни имат склонност да се залепват за зъбите. Ако ядете сладка храна, опитайте се да изплакнете устата си или да миете зъбите скоро след това.
Можете ли все още да получите болка в зъб, който е имал коренен канал?
Да, възможно е да има болка в зъб, който е имал предишен коренен канал.
Някои причини за тази болка могат да се дължат на:
- кореновият ви канал не лекува правилно
- вашият коренен канал не е напълно дезинфекциран поради сложна коренова анатомия
- нов гниене може да зарази материала за запълване на кореновия канал, причинявайки нова инфекция
- нараняване на зъба, което позволява навлизането на ново гниене в зъба
Според AAE повторното лечение - означаващо друг коренен канал - е най-добрият вариант за лечение на болката и всякакви други симптоми.
Други въпроси относно кореновия канал
Винаги имате ли нужда от корона, ако имате коренен канал? Ще бъде ли направен коренен канал от вашия зъболекар или ендодонт? Поставихме тези въпроси на Ротшилд.
Въпроси и отговори: Съвети от зъболекар
Въпрос: Обикновено имате ли нужда от корона на зъб, който има коренен канал?
Ротшилд: Не, не вярвам, че короната винаги е необходима след коренен канал. Често това е възстановяването на избора за задните зъби като кътници и бикуспиди, за разлика от пълнежа. Това се дължи на по-големите структурни изисквания към дъвкателната функция с кътници и бикуспиди. Зъбите, третирани с коренови канали, са структурно по-слаби след кореновия канал.
Предните (предните) зъби често могат да бъдат възстановени с композитно запълване вместо коронка след коренен канал, ако структурата на зъба е до голяма степен непокътната и се счита за естетически приемлива.
Въпрос: Какво определя дали вашият общ зъболекар или ендодонтист лекува кореновия ви канал?
Ротшилд: Това до голяма степен зависи от нивото на комфорт на общопрактикуващия лекар при извършване на коренови канали.
Много общопрактикуващи лекари предпочитат да не извършват ендодонтия. Други ще лекуват само предните зъби, които обикновено са много по-лесни от кътниците и дори бикуспидите.
Кенет Ротшилд, DDS, FAGD, PLLC, има 40-годишен опит като общ зъболекар и е член на Академията по обща стоматология и проучване в Сиатъл. Той е получил стипендия в академията и е завършил мини резиденции по протезия и ортодонтия.
Долния ред
Инфекция вътре в пулпата и корена на вашия зъб може да причини дискомфорт и болка. Ако имате постоянна болка в зъбите или други симптоми, посетете стоматолога си възможно най-скоро, за да получите диагноза и лечение.
Въпреки, че изглежда, че терминът „коренен канал“предизвиква страх у много хора, стоматологичната процедура не включва особена болка. Почти всички хора се чувстват по-добре скоро след лечението.
