Предвиждате ли зъболекарска процедура и имате въпроси относно анестезията?
Около 10 до 30 процента от хората имат тревожност и притеснения от болка при стоматологични процедури. Тревожността може да забави получаването на лечение и това може да влоши проблема.
Анестетиците съществуват повече от 175 години! Всъщност първата записана процедура с упойка е извършена през 1846 г. с използване на етер.
Оттогава сме изминали дълъг път и анестетиците са важно средство за подпомагане на пациентите да се чувстват комфортно по време на стоматологични процедури.
При наличните много различни опции анестезията може да бъде объркваща. Разграждаме го, така че да се чувствате по-уверени преди следващата си зъболекарска среща.
Какви са видовете стоматологични анестетици?
Анестезия означава липса или загуба на усещане. Това може да бъде със или без съзнание.
Днес има много възможности за зъбни анестетици. Медикаментите могат да се използват самостоятелно или комбинирани за по-добър ефект. Той е индивидуализиран за безопасна и успешна процедура.
Видът на използваните анестетици също зависи от възрастта на лицето, здравословното състояние, продължителността на процедурата и всякакви отрицателни реакции към анестетиците в миналото.
Анестетиците действат по различни начини в зависимост от това какво се използва. Анестетиците могат да бъдат с кратко действие, когато се прилагат директно в дадена зона или работят по-дълго време, когато се изисква по-ангажирана операция.
Успехът на стоматологичната анестезия зависи от:
- лекарството
- като зоната се упоява
- процедурата
- отделни фактори
Други неща, които могат да повлияят на зъбна анестезия, включват времето на процедурата. Изследванията показват също, че възпалението може да окаже негативно влияние върху успеха на анестетиците.
Също така, за локална анестезия, зъбите в долната челюст (мандибуларната) част на устата са по-трудни за анестезия от горните челюстни (максиларните) зъби.
Има три основни типа анестезия: локална, седативна и обща. Всеки има специфични приложения. Те могат да се комбинират и с други лекарства.
Локална анестезия
Локалната анестезия се използва за по-прости процедури като запълване на кухина, което изисква по-кратко време за завършване и като цяло е по-малко сложно.
Ще осъзнаете и ще можете да общувате, когато получите местна упойка. Районът ще бъде вцепенен, така че няма да почувствате болка.
Повечето местни анестетици влизат в действие бързо (в рамките на 10 минути) и траят от 30 до 60 минути. Понякога към анестетика се добавя вазопресор като епинефрин, за да се увеличи ефектът му и да се предотврати разпространението на анестетичния ефект върху други области на тялото.
Местните анестетици се предлагат без рецепта и като рецепта в гел, мехлем, крем, спрей, пластир, течни и инжекционни форми.
Те могат да се използват локално (прилагат се директно върху засегнатата област за изтръпване) или се инжектират в зоната, която ще се лекува. Понякога към местните анестетици се добавя лека седация, която помага да се отпусне човек.
Успокояването
Седацията има няколко нива и се използва за отпускане на човек, който може да има тревожност, помощ при болка или да ги задържи все още за процедурата. Той също може да причини процедура амнезия.
Може да сте напълно осъзнати и способни да отговаряте на команди, полумислени или едва осъзнати. Седацията се категоризира като лека, умерена или дълбока.
Дълбокото успокояване може също да се нарече наблюдавана анестезиологична грижа или MAC. При дълбоко успокояване обикновено не сте наясно с обкръжението си и можете да реагирате само на многократно или болезнено стимулиране.
Лекарството може да се прилага перорално (таблетка или течност), инхалаторно, мускулно (IM) или интравенозно (IV).
Има повече рискове с IV седация. Вашата сърдечна честота, кръвното налягане и дишането трябва да бъдат внимателно следени при умерена или дълбока седация.
Обща анестезия
Общата анестезия се използва за по-дълги процедури или ако имате много тревожност, която може да попречи на лечението ви.
Ще бъдете напълно в безсъзнание, нямате болка, мускулите ви ще бъдат отпуснати и ще имате амнезия от процедурата.
Лекарството се прилага чрез маска за лице или IV. Нивото на анестезия зависи от процедурата и от отделния пациент. Има различни рискове при обща анестезия.
Какви са страничните ефекти от стоматологичната анестезия?
Страничните ефекти на стоматологичната анестезия зависят от вида на използваната упойка. Общата анестезия има повече рискове, свързани с нейната употреба, отколкото локалната анестезия или седация. Реакциите също варират в зависимост от отделните фактори.
Някои съобщени странични ефекти при седация и лекарства за обща анестезия включват:
- гадене или повръщане
- главоболие
- изпотяване или треперене
- халюцинации, делириум или объркване
- неясна реч
- сухота в устата или възпалено гърло
- болка в мястото на инжектиране
- виене на свят
- умора
- скованост
- заключване (тризм), причинено от травма от операция; отворът на челюстта временно се намалява
Вазоконстриктори като епинефрин, добавен към анестетиците, също могат да причинят проблеми със сърцето и кръвното налягане.
Това са някои съобщени странични ефекти на анестетиците. Посъветвайте се с вашия екип за дентална помощ относно вашите конкретни лекарства и каквито и да е притеснения относно лекарствата.
Специални предпазни мерки при приемане на стоматологични анестетици
Има условия и ситуации, в които вие и вашият лекар или зъболекар ще обсъдите дали стоматологичната анестезия е най-добрият избор за вас.
Съгласието за лечение е важна част от дискусията за предварително лечение. Задайте въпроси относно рисковете и предпазните мерки за безопасност, които ще бъдат взети, за да се гарантира положителен резултат.
бременност
Ако сте бременна, вашият зъболекар или хирург ще обсъдят рискове спрямо ползите от анестетиците за вас и вашето бебе.
Специални нужди
Децата и тези със специални нужди изискват внимателна оценка на вида и нивото на анестетиците, от които се нуждаят. Децата може да се нуждаят от корекция на дозата, за да избегнат нежелани реакции или предозиране.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) издаде предупреждение за изтръпване на агенти, които обикновено се използват за болка при зъби. Тези продукти не са безопасни за употреба при деца под 2 години. Не използвайте тези лекарства, без да го обсъждате с медицински специалист.
Децата и възрастните със специални нужди могат да имат други медицински усложнения, които увеличават рисковете с помощта на анестетици. Например, изследване установява, че децата с церебрална парализа имат най-голям брой нежелани реакции, свързани с дихателните пътища към обща анестезия.
Възрастни възрастни
Възрастните възрастни с определени здравословни проблеми може да се нуждаят от корекция на дозата и внимателно наблюдение по време и след операция, за да се гарантира тяхната безопасност.
Някои хора могат да изпитат делириум или объркване и проблеми с паметта след операцията.
Проблеми с черния дроб, бъбреците, белите дробове или сърцето
Хората с проблеми с черния дроб, бъбреците, белите дробове или сърцето може да се нуждаят от корекция на дозата, тъй като лекарството може да отнеме повече време, за да напусне тялото и да има по-мощен ефект.
Определени неврологични състояния
Ако има история на инсулт, болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, заболяване на щитовидната жлеза или психично заболяване, може да има повишен риск при обща анестезия.
Други условия
Не забравяйте да уведомите вашия зъболекарски екип, ако имате хиатална херния, киселинен рефлукс, инфекции или открити рани в устата, алергии, силно гадене и повръщане с анестетици или приемате някакви лекарства, които могат да ви направят сънливи като опиоиди.
Какви са рисковете от зъбна анестезия?
Повечето хора не изпитват нежелани реакции при локална анестезия. По-големи са рисковете със седация и обща анестезия, особено при по-възрастни хора и хора с други здравословни усложнения.
Има и повишен риск с анамнеза за нарушения в кървенето или с лекарства, които увеличават риска от кървене, като аспирин.
Ако приемате лекарства за болка като опиоиди или габапентин или тревожни лекарства като бензодиазепини, уведомете Вашия зъболекар или хирург, за да могат съответно да коригират вашата упойка.
Отвеждането
Тревожността, свързана със стоматологичните процедури, е често срещана, но може да усложни лечението. Важно е преди това да обсъдите всички притеснения относно процедурата и вашите очаквания с екипа си по дентална помощ.
Задайте въпроси относно лекарствата, които ще се използват и какво можете да очаквате по време и след лечение.
Споделете своята медицинска история, включително алергии и други лекарства, които приемате. Бъдете сигурни, че това включва лекарства без рецепта, рецепти и добавки.
Попитайте за всички специални инструкции, които трябва да следвате преди и след процедурата. Това включва храна и напитки преди и след лечението.
Попитайте дали трябва да организирате транспортирането след процедурата и всяка друга информация, която трябва да знаете.
Вашият зъболекар ще ви даде инструкции да спазвате преди и след процедурата. Те също така ще предоставят начин да се свържете с тях, в случай че имате някакви усложнения или въпроси.
