Buprenex: взаимодействия, алтернативи, дозировка и други

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е Buprenex?

Buprenex е лекарство с рецепта с търговска марка. Използва се за лечение на болка толкова силна, че изисква мощен тип обезболяващо, наречено опиоид. Преди да приемете Buprenex, сигурно вече сте опитали други лечения за болка, които не са ви помогнали.

Buprenex съдържа лекарството бупренорфин, който е вид опиоид. Buprenex принадлежи към група лекарства, наречени частични опиоидни агонисти. В сравнение с други опиоиди, Buprenex има по-малък риск от пристрастяване или злоупотреба.

Buprenex е одобрен за употреба при възрастни и деца на възраст от 2 до 12 години.

Buprenex може да се дава по два различни начина. Доставчикът на здравни грижи може да ви даде лекарството като инжекция в мускула (интрамускулно). Или могат да ви дадат Buprenex като инжекция във вената (венозно, което се нарича още IV).

Ефикасност

Клиничните проучвания разглеждат колко добре Buprenex облекчава болката в сравнение с морфина, опиоидно лекарство. Buprenex и морфинът са подобно ефективни за подпомагане на облекчаването на болката.

Buprenex контролирано вещество ли е?

Да, Buprenex е контролирано вещество. Това е вид наркотик, който има висок риск от злоупотреба и става зависим от употребата му.

Поради тези рискове правителството на САЩ наблюдава използването на контролирани вещества. Те поставят всяко лекарство в категория (група) въз основа на риска от злоупотреба. Тези категории варират от списък I до списък V. Лекарствата от списък I са с най-висок риск от злоупотреба, а наркотиците от схема V имат най-нисък риск. Buprenex е лекарство по схема III.

Buprenex generic

Buprenex е лекарство с търговска марка. Buprenex се предлага и в родови версии.

Генеричните лекарства са лекарства, които съдържат бупренорфин, който е същото лекарство, което е в Buprenex. Генеричните материали са точни копия на Buprenex. Но често генеричните продукти струват по-малко от версиите на марката и се произвеждат от различни компании.

Ако имате въпроси относно генеричните версии на Buprenex, попитайте Вашия лекар.

Бупренекс и налоксон

Приемът на Buprenex може да ви изложи на риск от пристрастяване към наркотици, злоупотреба с него или злоупотреба с него. * Но приемането на лекарство, наречено налоксон, може да помогне.

Налоксон може да се използва за обръщане на симптомите на предозиране на Buprenex. (Предозиране може да възникне, когато сте приели твърде много лекарство.)

Налоксон се използва и с бупренорфин, активното лекарство в Buprenex, за да се помогне за лечение на опиоидна зависимост. (Зависимостта от опиоиди означава, че се нуждаете от опиоидно лекарство, за да функционирате добре.) Комбинираните продукти, които съдържат налоксон и бупренорфин, включват:

• Zubsolv, който е таблет, който поставяте под езика си (под езика)
• Bunavail, това е филм, който поставяте в бузата си (букално)

Държите таблетката или филма в устата си, докато се разтвори.

Naloxone, Zubsolv и Bunavail могат да се използват в или извън болницата. Но не трябва да използвате лекарствата без одобрението на вашия лекар.

Ако смятате, че сте зависими от Buprenex или сте приели твърде много от лекарството, незабавно информирайте Вашия лекар. Те могат да решат кое лечение е най-добро за вас.

* Buprenex има бокс предупреждение за пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Buprenex взаимодействия

Buprenex може да взаимодейства с няколко други лекарства. Също така може да взаимодейства с определени добавки, както и с определени храни.

Различните взаимодействия могат да причинят различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да попречат на това колко добре работи лекарството. Други взаимодействия могат да увеличат броя на страничните ефекти или да ги направят по-тежки.

Бупренекс и други лекарства

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с Buprenex. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с Buprenex.

Преди да приемете Buprenex, консултирайте се с Вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички рецепти, без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да ви повлияят, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Лекарства, които могат да увеличат или намалят нивата на Buprenex

Приемът на Buprenex с лекарства, наречени CYP3A4 инхибитори или CYP3A4 индуктори, може да повиши или намали нивата на Buprenex в тялото ви.

CYP3A4 инхибитори

CYP3A4 е протеин, който помага за разграждането на Buprenex, за да може да напусне тялото ви. Това помага да се предотврати прекалено високи нива на Buprenex, което може да бъде опасно.

Някои лекарства, наречени CYP3A4 инхибитори, могат да забавят колко бързо CYP3A4 разгражда Buprenex. Така че CYP3A4 инхибиторите могат да доведат до големи количества Buprenex в тялото ви. Това увеличава риска от нежелани реакции, включително седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност) и гадене.

Някои примери за CYP3A4 инхибитори включват:

• еритромицин (Erygel, Eryped)
• кетоконазол
• делавирдин
• нелфинавир (Viracept)
• ритонавир (Норвир)

CYP3A4 индуктори

Други лекарства, наречени индуктори на CYP3A4, могат да увеличат колко бързо CYP3A4 разгражда Buprenex. Така CYP3A4 индукторите могат да намалят количеството Buprenex във вашето тяло. Това може да намали колко добре работи Buprenex във вашето тяло.

Някои примери за индуктори на CYP3A4 включват:

• рифампин (Римактан, Рифадин)
• карбамазепин (Тегретол, Тегретол XR, Епитол)
• фенитоин (Phenytek, Dilantin)
• efavirenz (Сустива)
• невирапин (вирамуна)
• етравирин (интензивност)

Ако приемате инхибитор на CYP3A4, индуктор на CYP3A4 или не сте сигурни, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да решите дали Buprenex е подходящ за вас.

Бупренекс и бензодиазепини или други депресанти на централната нервна система

Приемът на Buprenex с депресанти на централната нервна система (ЦНС) * може да доведе до сериозни странични ефекти. Те включват силна седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност), респираторна депресия (забавено дишане), кома или дори смърт.

ЦНС ви се състои от мозъка и гръбначния мозък. Някои вещества, наречени депресанти на CNS, могат да забавят вашата CNS. Така че приемането на Buprenex с депресанти за CNS може да направи вашата CNS по-малко способна да изпраща съобщения до тялото ви.

Примерите за депресанти на CNS включват:

• бензодиазепини, * клас лекарства, използвани за гърчове или тревожност, и като транквиланти. Примерите за бензодиазепини включват:

  • диазепам (валиум)
  • лоразепам (Ativan)
  • клоназепам (Klonopin)
• успокоителни средства (лекарства за сън), като езопиклон (Lunesta)
• мускулни релаксанти, като дантролен (Dantrium)
• общи анестетици, като амобарбитал (Амитал)
• антипсихотици, като клозапин (Clozaril)
• алкохол

Тъй като Buprenex и CNS депресанти може да ви уморят, може да бъде опасно да шофирате или да работите с машини, докато приемате лекарствата. Докато не сте сигурни, че Buprenex не ви уморява, избягвайте подобни дейности.

Преди да приемете Buprenex, информирайте Вашия лекар, ако използвате депресант за ЦНС. Те ще се опитат да ограничат дозата Ви на CNS депресанта и ще Ви наблюдават по време на лечението Ви с Buprenex.

* Buprenex има бокс предупреждение за бензодиазепини и други депресанти на ЦНС. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Бупренекс и серотонинергични лекарства

Приемът на Buprenex със серотонинергични лекарства може да доведе до много големи количества серотонин в тялото ви.

Серотонинът е химикал, който помага на мозъка ви да работи правилно. Медикаментите, наречени серотонинергични лекарства, увеличават количеството на серотонин в тялото ви.

Buprenex също може да увеличи колко серотонин е в тялото ви. Така че приемането на Buprenex заедно със серотонинергичните лекарства може да доведе до много големи количества серотонин. Това може да бъде опасно и да причини много сериозни странични ефекти, включително проблеми с дишането и кома.

Примери за някои от най-разпространените серотонинергични лекарства включват:

• селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), като флуоксетин (Prozac)
• инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs), като дулоксетин (Cymbalta)
• трициклични антидепресанти, като дезипрамин (Norpramin)
• триптани, като алмотриптан (Axert)
• инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI), като фенелзин (Nardil), транилципромин (Parnate) и линезолид (Zyvox)
• други лекарства, които влияят на серотонина, като миртазапин (Remeron), тразодон (Oleptro), ondansetron (Zofran) и трамадол (Ultram)

Преди да приемете Buprenex, информирайте Вашия лекар, ако приемате серотонинергично лекарство. Те могат да ви наблюдават по-отблизо или да ви превключат на друго лекарство, което да ви помогне да лекувате болката.

Бупренекс и частични опиоидни агонисти

Приемът на Buprenex с частични опиоидни агонисти може да намали колко добре работи Buprenex във вашето тяло. В тежки случаи това може да причини симптоми на отнемане на опиоиди.

Самият Buprenex е частичен опиоиден агонист. Ефектите от тези медикаменти намаляват (спират да се увеличават) при по-високи дози. Така че, ако вземете Buprenex с друг частичен опиоиден агонист, няма да получите пълния ефект от нито едно лекарство.

Пример за частичен агонистичен опиоид е пентазоцинът (Talwin).

Преди да започнете да приемате Buprenex, консултирайте се с Вашия лекар. Кажете им, ако приемате частичен агонист опиоид или ако не сте сигурни. Вие и вашият лекар можете да обсъдите дали Buprenex е подходящ за вас.

Бупренекс и смесени агонисти / антагонисти опиоиди

Приемът на Buprenex със смесени опиоиди може да намали колко добре работи Buprenex в тялото ви. В тежки случаи това може да причини симптоми на отнемане на опиоиди.

Смесените опиоиди могат да блокират ефекта на опиоидите в тялото ви. Така че, ако приемате Buprenex със смесен опиоид, ефектите на двете лекарства могат да се отменят взаимно.

Примерите за смесени опиоиди включват буторфанол (Stadol) и налбуфин (Nubain).

Преди да започнете да приемате Buprenex, консултирайте се с Вашия лекар. Кажете им, ако приемате смесен опиоид или ако не сте сигурни. Вие и вашият лекар можете да обсъдите дали Buprenex е подходящ за вас.

Бупренекс и диуретици

Диуретиците са лекарства, които казват на тялото ви да отделя повече вода. Тези лекарства помагат на тялото ви да се отърве от излишната течност, която може да бъде вредна за вас. Buprenex, от друга страна, влияе на хормон, който казва на тялото ви да задържи водата. Следователно Buprenex може да направи диуретиците по-малко ефективни.

Примерите за диуретици включват:

• еплеренон (Inspra)
• фуросемид (Lasix)

Преди да приемете Buprenex, информирайте Вашия лекар, ако приемате диуретик. Те могат да ви помогнат да решите дали Buprenex е подходящ за вас.

Бупренекс и антихолинергици

Антихолинергичните лекарства могат да причинят странични ефекти като тежък запек или проблеми с уринирането. Опиоиди като Buprenex могат да причинят подобни странични ефекти. Така че приемането на Buprenex с антихолинергичен препарат може да увеличи риска от сериозни странични ефекти.

Примерите за тези антихолинергични средства включват:

• дифенхидрамин (Benadryl)
• оксибутинин (Дитропан)

Преди да приемете Buprenex, информирайте Вашия лекар, ако приемате антихолинергичен препарат. Може да ви следят по-внимателно за странични ефекти.

Buprenex и билки и добавки

Някои билки или добавки могат да променят количеството Buprenex в тялото ви. Или могат да причинят подобни ефекти на Buprenex, увеличавайки риска от странични ефекти. Примерите за тези билки и добавки включват:

• канабидиол (CBD)
• ехинацея (Echinacea purpurea)
• кава (Piper methysticum)
• Жълт кантарион (Hypericum perforatum)
• триптофан (L-триптофан)
• 5-хидрокситриптохан (5-HTP)

Преди да използвате Buprenex, информирайте Вашия лекар, ако приемате някакви билки или добавки. Те могат да видят дали са безопасни за вас.

Дозировка на Buprenex

Дозата Buprenex, която лекарят Ви предписва, ще зависи от няколко фактора. Те включват:

• вида и тежестта на болката, която изпитвате
• вашата клинична история, включително предишни лекарства за болка
• твоята възраст
• други медицински състояния, които може да имате

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза. Тогава те ще го коригират с времето, за да достигнат сумата, която е подходяща за вас. В крайна сметка Вашият лекар ще Ви предпише най-малката дозировка, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които обикновено се използват или се препоръчват. Въпреки това, не забравяйте да вземете дозата, която Вашият лекар Ви предписва. Вашият лекар ще определи най-добрата дозировка според вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Buprenex се предлага във флакон, който съдържа лекарството в течна форма. Buprenex се предлага само в една сила: 0,3 mg / mL.

Buprenex може да се дава по два различни начина. Доставчикът на здравни грижи може да ви даде лекарството като инжекция в мускула (интрамускулно). Или могат да ви дадат Buprenex като инжекция във вената (венозно, което се нарича още IV). Вашият лекар ще реши кой тип инжекция е подходящ за Вас въз основа на Вашето състояние и други лекарства, които приемате.

При хора на възраст над 12 години Buprenex обикновено първо се прилага като 1 ml инжекция. Съдържа 0,3 mg Buprenex.

Ако болката ви не отшуми, може да получите втора доза Buprenex. Доставчикът на здравно обслужване ще изчака 30 до 60 минути след първата Ви доза. Количеството на инжекцията може да варира в зависимост от вашата болка. Но втората доза не трябва да съдържа повече от 1 mL (0,3 mg) Buprenex.

Вашият лекар може да поиска да приемате повече Buprenex, ако болката ви не отшуми. Възрастни със силна болка могат да получават до 2 mL (0,6 mg) за всяка доза.

Педиатрична дозировка

Препоръчителната доза за деца на възраст от 2 до 12 години е 2 до 6 микрограма на килограм (mcg / kg) телесно тегло. Това означава, че дозировката зависи от това колко тежи вашето дете.

Например, максималната доза за 3-годишно дете, което тежи 31 килограма (14 кг), би било 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Тази доза ще бъде дадена като една инжекция.

Ако болката на детето не отшуми след първата доза, доставчикът на здравно обслужване може да даде допълнителни инжекции на Buprenex. Между дозите трябва да има четири до шест часа. Но понякога доставчикът на здравни услуги може да изчака шест до осем часа между дозите. Това зависи от това как детето реагира на Buprenex.

Ами ако пропусна доза?

Ако сте пропуснали среща за инжектиране на Buprenex, обадете се на Вашия лекар за разсрочване.

За да сте сигурни, че не сте пропуснали доза, напишете схемата на лечение в календар. Можете също да зададете напомняния на телефона си.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Не. Buprenex е лекарство, което приемате само докато сте в болница или клиника.

Доставчик на здравеопазване ще ви даде Buprenex за намаляване на внезапни епизоди на болка. След като болката и здравословното ви състояние се подобрят, ще бъдете изпратени у дома. Ако имате болка у дома, Вашият лекар може да Ви предпише различно лекарство, което да Ви помогне да лекувате болката.

Бупренекс срещу метадон

Може да се чудите как Buprenex сравнява с други лекарства, които са предписани за подобни употреби. Тук разглеждаме как Бупренекс и метадонът си приличат и се различават.

употреби

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри както Buprenex, така и метадон за лечение на болка. Преди да вземете някое от двата лекарства, сигурно вече сте опитали други лечения на болка, които не са ви помогнали.

Buprenex се използва за лечение на болка, толкова силна, че е необходимо да вземете мощен тип обезболяващ, наречен опиоид.

Метадонът се използва за лечение на умерена до силна болка. Лекарството може да се използва и за лечение на опиоидна зависимост при хора, които не могат да получават перорални лекарства за лечение на тяхната опиоидна зависимост. (Зависимостта от опиоиди означава, че се нуждаете от опиоидно лекарство, за да функционирате.)

Buprenex съдържа лекарството бупренорфин. Метадонът съдържа лекарството метадон. Бупренекс и метадон принадлежат към един и същи клас наркотици, наречени опиоиди. (Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин.) И Бупренекс, и метадон имат сходни ефекти в организма.

Бупренекс и метадон са и двете контролирани вещества. (Вижте „Бупренекс контролирано вещество?“В раздела „Какво е Buprenex?“По-горе, за да научите повече.) И Buprenex, и метадон могат да ви изложат на риск от пристрастяване към тях, злоупотреба с тях или злоупотреба с тях. *

* Buprenex и метадон имат бокс предупреждения за пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Употреба при деца

Buprenex е одобрен за употреба при деца на възраст от 2 до 12 години. Не се препоръчва употребата на метадон при деца под 18 години.

Форми и лекарствени форми

И Бупренекс, и метадон се предлагат във флакони, които съдържат лекарството в течна форма. Buprenex се предлага в една сила: 0,3 mg / mL. Метадонът се предлага в две сили: 10 mg / 1 mL и 200 mg / 20 mL.

Buprenex може да се дава по два различни начина. Доставчикът на здравни грижи може да ви даде лекарството като инжекция в мускула (интрамускулно). Или могат да ви дадат Buprenex като инжекция във вената (венозно, което се нарича още IV). Вашият лекар ще реши кой тип инжекция е подходящ за Вас въз основа на Вашето състояние и други лекарства, които приемате.

Метадонът може да се дава по три различни начина. Както при Buprenex, медицинският специалист може да ви приложи метадон като инжекция в мускула или вената. Но те също могат да ви дадат лекарството като инжекция под кожата (подкожно). Ако имате опиоидна зависимост, обикновено ще получавате метадон чрез инжекции във вените си. (Зависимостта означава, че се нуждаете от лекарството, за да функционира добре.)

Странични ефекти и рискове

Бупренекс и метадон имат подобни ефекти в организма. Следователно и двата медикамента могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.

По-чести странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Buprenex, с метадон или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).

• Може да възникне при Buprenex:

  • световъртеж (усещане за загуба на равновесие)
  • главоболие

• Може да се появи с метадон:

  качване на тегло

• Може да възникне както с Buprenex, така и с метадон:

  • седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност)
  • виене на свят
  • главоболие
  • гадене
  • повръщане
  • повишено изпотяване

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни странични ефекти, които могат да възникнат при Buprenex, с метадон или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).

• Може да възникне при Buprenex:

  няколко уникални сериозни странични ефекти

• Може да се появи с метадон:

  • сърдечен арест (сърцето ви спира да бие)
  • ниско кръвно налягане
  • проблеми със сърдечния ритъм

• Може да възникне както с Buprenex, така и с метадон:

  • тежък запек
  • алергична реакция
  • серотонинов синдром (високи нива на химическия серотонин)
  • шок (кръвта ви не достига до вашите органи)
  • животозастрашаваща респираторна депресия *

* Бупренекс и метадон имат бокс предупреждения за животозастрашаваща респираторна депресия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Ефикасност

Тези лекарства не са сравнявани пряко в клиничните проучвания, но проучванията са установили, че Buprenex и метадон са ефективни за лечение на силна болка.

Разходи

Buprenex е лекарство с търговска марка. Предлагат се и общи форми на Buprenex. Метадонът е общо лекарство. Обикновено генеричните лекарства са по-евтини от марковите лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Buprenex струва повече от метадон. Реалната цена, която ще платите за двата наркотика, зависи от вашия застрахователен план и местоположението ви.

Теглене на Buprenex

Ако спрете внезапно да приемате Buprenex, може да имате симптоми на отнемане. Тези симптоми на отнемане включват:

• чувства се неспокоен
• влажни очи
• излишък от слуз в носа
• прозява се повече от често
• прекомерно изпотяване
• втрисане
• болка в мускулите
• зеници, които са по-големи от обикновено
• чувство на раздразнителност
• безпокойство
• болка в гърба или ставите
• слабост
• коремни (коремни) спазми
• безсъние (проблеми със съня)
• гадене
• анорексия
• повръщане
• диария
• повишено кръвно налягане
• повишена честота на дишане
• повишена сърдечна честота

Обадете се на вашия лекар, ако имате симптоми на абстиненция, които са тежки или които не отшумяват. Те могат да препоръчат лечение за облекчаване на вашите симптоми.

Забележка: За повече информация как да лекувате симптомите на отнемане, прочетете раздела „Бупренекс и налоксон“по-горе.

Симптоми на отнемане при бебета

Ако приемате Buprenex за дълго време, когато сте бременна, вашето бебе може да има неонатален синдром на отнемане на опиоиди. * Това е състояние, при което вашето бебе се ражда със симптоми на отнемане на опиоиди. Ако не се лекува, неонаталният синдром на отнемане на опиоиди може да бъде животозастрашаващ.

Симптомите на неонатален синдром на отнемане на опиоиди включват:

• изнервен
• плаче много повече от обикновено
• мускули, които потрепват или изглеждат стегнати
• изпотяване
• необичайни модели за сън
• висок плач
• тремор
• повръщане
• диария
• проблеми с храненето или неспособността да наддават на тегло
• треска
• припадъци

Ако сте приемали Buprenex по време на бременност и бебето ви има някой от тези симптоми, незабавно се обадете на вашия лекар.

* Buprenex има опаковано предупреждение за синдром на отнемане на неонатален опиоид. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Buprenex използва

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Buprenex за лечение на определени състояния. Buprenex може да се използва и без етикети за други условия. Използването извън етикета е когато лекарство, одобрено за лечение на едно състояние, се използва за лечение на различно състояние.

Buprenex за лечение на болка

Buprenex се използва за лечение на болка, толкова силна, че е необходимо да вземете мощен тип обезболяващ, наречен опиоид. Освен това, преди да получите Buprenex, сигурно вече сте опитали други лечения за болка, които не са ви помогнали.

Buprenex може да се дава по два различни начина. Доставчикът на здравни грижи може да ви даде лекарството като инжекция в мускула (интрамускулно). Или могат да ви дадат Buprenex като инжекция във вената (венозно, което се нарича още IV). Вашият лекар ще реши кой тип инжекция е подходящ за Вас въз основа на Вашето състояние и други лекарства, които приемате. Ще получите Buprenex в болница или клиника.

В клинични проучвания Buprenex е ефективен за подпомагане на облекчаване на силната болка. Изследователите разгледаха колко добре Buprenex облекчава болката в сравнение с морфина, опиоидно лекарство. Buprenex и морфинът са подобно ефективни за подпомагане на облекчаването на болката.

Buprenex за деца

Buprenex може да се използва за лечение на силна болка при деца на възраст от 2 до 12 години.

В клинични проучвания 960 деца на възраст от 9 месеца до 18 години са получавали Buprenex. Ефективността на Buprenex при тези деца е подобна на тази при възрастни, които са го приемали.

Предозиране Buprenex

Използването на повече от препоръчителната доза Buprenex може да доведе до сериозни странични ефекти.

Симптоми на предозиране

Симптомите на предозиране могат да включват:

• респираторна депресия (забавено дишане)
• белодробен оток (излишна течност в белите дробове)
• запушване на дихателните ви пътища, което затруднява дишането
• ненормално хъркане
• увеличаване на сънливостта, което може да ви направи безсъзнателно или да доведе до кома
• слабост в мускулите
• студена или лепкава кожа
• зеници, които изглеждат по-големи или по-малки от обикновено
• брадикардия (бавен сърдечен ритъм)
• ниско кръвно налягане

Какво да направите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар. Можете също да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате онлайн инструмента им. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.

Предозирането ви може да се лекува с лекарство, наречено налоксон. (За повече информация вижте „Налоксон: Спасител за спасяване“по-долу и раздел „Бупренекс и налоксон“по-горе.)

Бупренекс и бременност

Клиничните проучвания на бременни жени, приемали Buprenex, предполагат, че лекарството не причинява вродени дефекти. Но използването на Buprenex по време на бременност може да доведе до проблеми по време и след раждането. Вашето бебе може да има проблеми с дишането, докато раждате.

В някои случаи бебетата могат да развият неонатален синдром на отнемане на опиоиди. * Това е състояние, което може да възникне, ако приемате Buprenex за дълго време, когато сте бременна. Без лечение, синдромът на неонатална опиоидна абстинента може да бъде животозастрашаващ.

Проучванията при животни предполагат проблеми по време на бременност и вреди на бебето, ако Buprenex се дава на майката. Но проучванията при животни не винаги представляват какво се случва при хората.

Ако сте бременна или планирате да забременеете, информирайте Вашия лекар, преди да приемете Buprenex. Те могат да говорят с вас за плюсовете и минусите на лекарствата.

* Buprenex има опаковано предупреждение за синдром на отнемане на неонатален опиоид. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Buprenex и контрол на раждаемостта

Buprenex може да доведе до усложнения на бременността. Може също да навреди на вашето бебе по време и след раждането. Говорете с вашия лекар за нуждите ви от контрол на раждаемостта, докато използвате Buprenex.

За повече информация, моля, вижте раздел "Buprenex и бременност" по-горе.

Бупренекс и кърмене

Проучванията са изследвали бременни жени, които са приемали високи дози бупренорфин, който приемате под езика си. (Бупренорфинът е активната съставка на Buprenex.) Резултатите показват, че бупренорфинът присъства в кърмата. Но няма достатъчно информация, за да каже как това би се отразило на дете.

В проучвания върху животни изглежда, бременните животни, на които е даден бупренорфин, произвеждат по-ниски нива на кърма. Но проучванията върху животни не винаги отразяват какво се случва при хората.

Ако сте приемали Buprenex, препоръчително е да не кърмите детето си. Говорете с Вашия лекар за най-добрите начини да нахраните детето си.

Бупренекс и алкохол

Приемът на Buprenex с алкохол * може да бъде опасен. Тя може да доведе до силна седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност), респираторна депресия (забавено дишане), кома или дори смърт.

Алкохолът е вид вещество, наречено депресант на централната нервна система (ЦНС), което може да отпусне вашата ЦНС. (Вашият ЦНС е изграден от мозъка и гръбначния мозък.) Ако ЦНС ви стане твърде спокойна, дишането ви може да стане твърде бавно и да доведе до споменатите по-горе проблеми.

Ако пиете алкохол, консултирайте се с Вашия лекар преди да приемете Buprenex. Те ще се опитат да ограничат колко пиете и ще ви наблюдават по време на лечението Ви с Buprenex.

* Buprenex има бокс предупреждение за депресанти на ЦНС, включително алкохол. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Странични ефекти от Buprenex

Buprenex може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващите списъци съдържат някои от ключовите нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Buprenex. Тези списъци не включват всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните странични ефекти на Buprenex, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всички странични ефекти, които могат да ви притесняват.

По-чести странични ефекти

По-честите нежелани реакции на Buprenex могат да включват:

• седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност)
• гадене
• виене на свят
• главоболие
• световъртеж (усещане за загуба на равновесие)

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат за няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Сериозните странични ефекти от Buprenex не са чести, но те могат да се появят. Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:

• Серотонинов синдром (високи нива на химикал, наречен серотонин). (За симптоми вижте „Подробности за страничния ефект“по-долу.)
• Опасна за живота респираторна депресия. * (За симптомите вижте „Подробности за страничния ефект“по-долу.)

• Тежък запек. Симптомите могат да включват:

  • по-малко от три движения на червата всяка седмица
  • твърди и сухи изпражнения
  • усещане за пълнота дори след движение на червата
  • запушване в дебелото ви черво

• Проблеми с надбъбречните жлези, включително ниските нива на кортизол. Симптомите включват:

  • умора и умора (липса на енергия)
  • слаби мускули
  • кожа, която придобива по-тъмен цвят
  • загуба на тегло или липса на апетит
• Алергични реакции. (За симптоми вижте „Подробности за страничния ефект“по-долу.)

• Шок (кръвта ви не достига до вашите органи). Симптомите включват:

  • бърз или слаб пулс или липсата на пулс
  • замаяност
  • плитко, бързо дишане
  • лепкава кожа
  • загуба на съзнание

* Buprenex има опаковано предупреждение за животозастрашаваща респираторна депресия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Детайли за страничен ефект

Може да се чудите колко често се появяват определени нежелани реакции с това лекарство или дали определени странични ефекти се отнасят до него. Ето някои подробности за някои от страничните ефекти, които това лекарство може или не може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след приема на Buprenex. При клинични проучвания алергичните реакции към Buprenex са редки, но те се проявяват. Повечето от тези алергични реакции са леки.

Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

• обрив
• копривна треска (сърбящи язви по кожата ви)
• сърбеж

По-тежка алергична реакция е рядка, но възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

• бронхоспазъм (хриптене или затруднено дишане, което се влошава)
• подуване на лицето, устните или дихателните пътища
• анафилактичен шок (внезапен спад на кръвното налягане и затруднено дишане)

Тежките алергични реакции към Buprenex могат да бъдат животозастрашаващи. Обадете се веднага на вашия лекар, ако смятате, че имате тежка алергична реакция към Buprenex. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ.

запек

Ако приемате Buprenex, може да имате запек. Buprenex може да засегне мускулите в дебелото ви черво, като не позволява на отпадъците да се движат през тялото ви. Това може да доведе до запек. Ако запекът е тежък или не изчезне, това може да доведе до други проблеми. Тези проблеми могат да включват блокирани черва или сериозно състояние, наречено паралитичен илеус.

В клинични проучвания запек се наблюдава при по-малко от 1% от хората, приемали Buprenex. Други форми на бупренорфин (активната съставка в Buprenex) причиняват запек при до 13% от хората, приемали лекарството.

Ако имате запек повече от три дни след приема на Buprenex, информирайте Вашия лекар. Те могат да ви предложат лечение, което да ви помогне да намерите облекчение.

Отслабване

Отслабването може или не може да бъде страничен ефект от Buprenex. В клинични проучвания загуба на тегло не се наблюдава при хора, приемали Buprenex. Но е отчетена загуба на тегло при други форми на бупренорфин (активната съставка в Buprenex).

Ако се притеснявате от отслабването, докато приемате Buprenex, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви дадат съвети за храненето, за да сте сигурни, че сте в здравословно тегло.

Серотонинов синдром

Ако приемате Buprenex, може да развиете серотонинов синдром. Серотонинът е химикал, който помага на мозъка ви да работи. Buprenex може да повиши нивото на серотонин в мозъка ви.

Серотониновият синдром е рядък. Но рискът от серотонинов синдром се увеличава, ако приемате Buprenex с други лекарства, които могат да повишат нивата на серотонин. (Вижте раздела „Взаимодействия с Buprenex“по-горе, за да научите повече.)

Симптомите на серотониновия синдром могат да включват:

• чувствам се объркан
• чувство на раздразнителност
• безпокойство
• мускулни спазми (потрепвания) или скованост
• телесен тремор или треперене
• бърз или ненормален пулс
• гадене, което не отшумява
• диария, която не отшумява
• халюцинации (виждане или слушане на неща, които не са реални)
• увеличен размер на вашите зеници
• припадъци

Ако не се лекува, серотониновият синдром може да доведе до кома и смърт.

Ако имате симптоми на серотонинов синдром, уведомете Вашия лекар. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или ако смятате, че имате спешна ситуация.

Опасна за живота респираторна депресия

Приемът на Buprenex може да причини състояние, наречено респираторна депресия *, при което дишането ви става бавно и слабо. Състоянието може да бъде тежко, животозастрашаващо или дори фатално. Вашият лекар ще Ви наблюдава по време на лечението Ви с Buprenex, особено когато за първи път приемате лекарството или ако те увеличат дозата Ви.

Не е известно колко хора са развили респираторна депресия след приема на Buprenex. Но респираторната депресия е известен страничен ефект на опиоидните лекарства. Според едно проучване, бупренорфинът е по-малко вероятно да причини респираторна депресия, отколкото фентанил, друг опиоид, който се използва за лечение на силна болка. (Бупренорфинът е активната съставка на Buprenex.)

Респираторната депресия се среща по-често при хора, които имат проблеми с дишането, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), са в напреднала възраст или са много болни.

Симптомите на респираторна депресия могат да включват:

• усещане за умора или сън през деня
• недостиг на въздух
• плитко или бавно дишане
• чувство на объркване или депресия
• главоболие, което не отшумява
• припадъци
• бледа или синя кожа, особено в пръстите, пръстите на краката или устните

Поради тези симптоми може да бъде опасно да шофирате или да работите с машини, докато приемате Buprenex. Докато не сте сигурни, че Buprenex не причинява тези симптоми, избягвайте подобни дейности.

Ако имате симптоми на респираторна депресия, уведомете Вашия лекар. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна ситуация.

* Buprenex има опаковано предупреждение за животозастрашаваща респираторна депресия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Странични ефекти при деца

Buprenex е одобрен за употреба при възрастни и деца на възраст от 2 до 12 години. Страничните ефекти при деца са подобни на тези при възрастни.

Алтернативи на Buprenex

Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват болката. Някои може да са по-подходящи за вас от други.

Примери за други лекарства, които могат да се използват за лечение на силна болка, включват:

• морфин (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
• хидрокодон (Hysingla ER, Zohydro ER)
• хидроморфон (Dilaudid, Exalgo)
• оксикодон (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
• фентанил (Duragesic)
• меперидин (Demerol)
• метадон (долофин, метадоза, метадоза без захар, метадонови дискове)
• трамадол (ConZip, Ultram, Ultram ER)
• леворфанол (Лево-Дроморан)
• оксиморфон (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
• пентазоцин (Talwin)
• тапентадол (Nucynta, Nucynta ER)
• буторфанол (Stadol)
• налбуфин (Nubain)

Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Buprenex, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които може да работят добре за вас.

Бупренекс срещу Бутранс

Може да се чудите как Buprenex сравнява с други лекарства, които са предписани за подобни употреби. Тук разглеждаме как Бупренекс и Бутранс си приличат и се различават.

употреби

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри както Buprenex, така и Butrans за лечение на силна болка. И двете лекарства са за хора, които са опитвали други лечения на болка, които не са им помогнали. Въпреки това, само Butrans е за хора, които трябва да приемат лекарства за болка за дълго време.

И Бупренекс, и Бутранс съдържат лекарството бупренорфин, така че двата медикамента имат еднакъв ефект върху тялото ви.

Buprenex и Butrans са контролирани вещества. (Вижте „Buprenex контролирано вещество?“В раздела „Какво е Buprenex?“По-горе, за да научите повече.) Buprenex и Butrans могат да ви изложат на риск да се пристрастите към тях, да ги злоупотребите или да ги злоупотребите. *

Buprenex е одобрен за употреба при деца на възраст от 2 до 12 години. Butrans не е одобрен за употреба деца по-малки от 18 години.

* Buprenex и Butrans са с бокс предупреждения за пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Форми и лекарствени форми

Buprenex се предлага като флакон, който съдържа лекарството в течна форма. Buprenex се предлага само в една сила: 0,3 mg / mL.

Buprenex може да се дава по два различни начина. Доставчикът на здравни грижи може да ви даде лекарството като инжекция в мускула (интрамускулно). Или могат да ви дадат Buprenex като инжекция във вената (венозно, което се нарича още IV). Вашият лекар ще реши кой тип инжекция е подходящ за Вас въз основа на Вашето състояние и други лекарства, които приемате.

Butrans идва като трансдермален пластир, който нанасяте върху кожата си. Вашето тяло абсорбира лекарствата чрез пластира. Butrans се предлага в пет различни сили: 5 микрограма (mcg) на час, 7,5 mcg / час, 10 mcg / hour, 15 mcg / hour и 20 mcg / hour.

Странични ефекти и рискове

Buprenex и Butrans съдържат лекарството бупренорфин. Следователно и двата медикамента могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.

По-чести странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Buprenex, с Butrans или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).

• Може да възникне при Buprenex:

  няколко уникални често срещани странични ефекти

• Може да се случи с Butrans:

  • зачервяване, сърбеж или обрив, където сте приложили пластира Butrans
  • суха уста

• Може да възникне както с Buprenex, така и с Butrans:

  • гадене
  • повръщане
  • виене на свят
  • световъртеж (усещане за загуба на равновесие)
  • главоболие
  • седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност)
  • повишено изпотяване

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни странични ефекти, които могат да възникнат при Buprenex, с Butrans или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).

• Може да възникне при Buprenex:

  шок (кръвта ви не достига до вашите органи)

• Може да се случи с Butrans:

  проблеми с черния дроб

• Може да възникне както с Buprenex, така и с Butrans:

  • животозастрашаваща респираторна депресия
  • алергични реакции
  • серотонинов синдром
  • тежък запек
  • проблеми с надбъбречните жлези, включително ниските нива на кортизол

Ефикасност

Buprenex и Butrans не са сравнявани пряко в клиничните проучвания, но проучванията са установили, че Buprenex и Butrans са ефективни за лечение на хора с болка.

Разходи

Buprenex и Butrans са двата търговски лекарства. В момента има генерични форми и на двете лекарства. Генеричните версии обикновено са по-евтини от марковите лекарства.

Според оценките на GoodRx.com, Buprenex и неговите родови форми обикновено струват по-малко от Butrans и неговите родови форми. Реалната цена, която ще платите за двата наркотика, ще зависи от вашия застрахователен план и местоположението ви.

Разходи за Buprenex

Както при всички лекарства, цената на Buprenex може да варира. За да намерите актуалните цени за Buprenex във вашия район, разгледайте GoodRx.com:

Разходите, които ще намерите на GoodRx.com, е това, което може да платите без застраховка. Реалната цена, която ще платите зависи от вашия застрахователен план и вашето местоположение.

Финансова и застрахователна помощ

Цената на Buprenex може да бъде покрита от вашия здравноосигурителен план. Ако имате въпроси относно цената на Buprenex или ако не сте сигурни дали тя е покрита от застрахователния ви план, обадете се на вашата застрахователна компания.

Как се дава Buprenex

Ще получите Buprenex в болница или клиника. Лекарството може да се прилага по два различни начина. Доставчик на здравно обслужване може да Ви постави Buprenex като инжекция в мускула (мускулно). Или може да ви дадат лекарството като инжекция във вената (венозно, което се нарича още IV). Вашият лекар ще реши кой тип инжекция е подходящ за Вас въз основа на Вашето състояние и други лекарства, които приемате.

За IV инжекция доставчикът на здравно обслужване ще постави игла във вената ви и бавно ще инжектира Buprenex. IV инжекция на Buprenex може да отнеме две минути или повече.

След като болката и здравословното ви състояние се подобрят, ще бъдете изпратени у дома. Ако имате болка у дома, Вашият лекар може да Ви предпише различно лекарство, което да Ви помогне да лекувате болката.

Колко често се дава лекарството

Ако болката ви не отшуми след първата ви доза Buprenex, може да ви бъде поставена втора инжекция. Доставчикът на здравно обслужване ще изчака 30 до 60 минути след първата Ви доза. Вашият лекар може да поиска да приемате повече Buprenex, ако болката ви не отшуми.

Как работи Buprenex

Усещането за болка е резултат от информацията, която се движи по тялото ви. Когато тялото ви е наранено, мозъкът ви казва на тези части от тялото, че са ранени. В резултат на това започвате да чувствате болка в тези части на тялото.

Протеините, наречени опиоидни рецептори, помагат да се регулира как тези съобщения за болка се движат между частите на тялото ви и мозъка ви. Buprenex се свързва с опиоидни рецептори в мозъка и гръбначния мозък. Това действие променя начина, по който тялото ви усеща болка и помага за облекчаване на симптомите ви.

Колко време отнема да работи?

Когато започнете да чувствате облекчаване на болката, зависи от начина на получаване на Buprenex. Ако получите лекарството като инжекция в мускула (интрамускулно), може да отнеме до 15 минути, за да почувствате по-малко болка. Облекчаването на болката може да продължи около шест часа.

Ако получите Buprenex като инжекция във вената си (венозно, което се нарича още IV), болката ви може да се облекчи още по-рано. Може да имате облекчаване на болката за по-малко от 15 минути. Ефектът също ще продължи около шест часа.

Чести въпроси за Buprenex

Ето отговори на някои често задавани въпроси относно Buprenex.

Къде ще ми бъдат назначени лечения с Buprenex?

Ще получите Buprenex в болница или здравна клиника. Доставчик на здравно обслужване може да Ви постави Buprenex като инжекция в мускула (мускулно). Или може да ви дадат лекарството като инжекция във вената (венозно, което се нарича още IV). Вашият лекар ще реши кой тип инжекция е подходящ за Вас въз основа на Вашето състояние и други лекарства, които приемате.

Тъй като Buprenex трябва да бъде даден от доставчик на здравно обслужване, не можете да си поставяте инжекции от лекарството.

Ако се притеснявате, след като излезете от болницата или клиниката, говорете с Вашия лекар. Те могат да препоръчат лечение за облекчаване на болката.

Buprenex някога се дава през устата?

Не, Buprenex никога не се дава през устата. Доставчик на здравно обслужване може да Ви приложи Buprenex като интрамускулна инжекция. Или може да ви дадат лекарството като IV инжекция. Вашият лекар ще реши кой тип инжекция е подходящ за Вас въз основа на Вашето състояние и други лекарства, които приемате.

Съществуват обаче и други лекарства, много подобни на Buprenex, които се дават през устата. Те включват таблетки бупренорфин, които приемате под езика си (сублингвално).

Ако не Ви е удобно да получавате инжекции, уведомете Вашия лекар. Може да са в състояние да препоръчат различна форма на облекчаване на болката.

Мога ли да приемам Buprenex, ако се лекувам от тревожност?

Може би. Някои лекарства за тревожност могат да взаимодействат с Buprenex и да причинят сериозни странични ефекти. Те включват силна седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност), респираторна депресия (забавено дишане), кома и дори смърт.

Лекарствата за тревожност могат да включват бензодиазепини и други депресанти на централната нервна система (ЦНС). *

(Вижте раздела „Взаимодействия с Buprenex“по-горе, за да научите повече.)

Ако имате тревожност и искате да приемете Buprenex, говорете с Вашия лекар. Те могат да видят дали Buprenex е подходящ за вас.

* Buprenex има бокс предупреждение за бензодиазепини и други депресанти на ЦНС. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Мога ли да използвам Buprenex за лечение на опиоидна зависимост?

Не, не можете. Използването само на Buprenex за лечение на опиоидна зависимост може да доведе до пристрастяване * към Buprenex. (При зависимост от опиоиди се нуждаете от опиоидно лекарство, за да функционирате.)

Възможно е обаче да можете да използвате лекарство, наречено налоксон, за лечение на опиоидна зависимост. Налоксон често се използва с бупренорфин, който е активното лекарство в Buprenex. Примери за налични комбинации от налоксон и бупренорфин включват:

• Zubsolv, което е наркотик, който приемате под езика си (под езика)
• Bunavail, което е лекарство, което приемате вътре в бузата (букално)

Ако сте зависими от приема на опиоиди, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да вземете решение за най-доброто лечение за вас.

* Buprenex има бокс предупреждение за пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждения за FDA“в началото на тази статия.

Предпазни мерки при Buprenex

Това лекарство се предлага с няколко предпазни мерки.

Предупреждения на FDA

Това лекарство има няколко предупреждения за опаковка. Боксерското предупреждение е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Той предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.

• Пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба. Приемът на Buprenex може да ви изложи на риск от пристрастяване към наркотика, злоупотреба с него или злоупотреба с него. Това може да доведе до предозиране или дори смърт. Вашият лекар ще провери риска от наркомания, злоупотреба и злоупотреба, преди да започнете да приемате Buprenex. Те ще Ви наблюдават и по време на лечението Ви с Buprenex.
• Опасна за живота респираторна депресия. Приемът на Buprenex може да причини състояние, наречено респираторна депресия, при което дишането ви става бавно и слабо. Състоянието може да бъде тежко, животозастрашаващо или дори фатално. Вашият лекар ще Ви наблюдава по време на лечението Ви с Buprenex, особено когато за първи път приемате лекарството или ако те увеличат дозата Ви.
• Неонатален синдром на отнемане на опиоиди. Приемът на Buprenex за дълго време, когато сте бременна, може да причини синдром на отнемане на неопиатен опиоид. Това е състояние, при което вашето бебе се ражда със симптоми на отнемане на опиоиди. Без лечение състоянието може да бъде животозастрашаващо.
• Риск от използване на бензодиазепини и други депресанти на ЦНС. Приемът на Buprenex с бензодиазепини или други депресанти на централната нервна система (ЦНС) или алкохол може да бъде опасен. Тя може да доведе до силна седация (усещане за сънливост и по-малко бдителност), респираторна депресия (виж по-горе), кома или дори смърт. Вашият лекар ще се опита да ограничи дозировката на тези вещества и да ви наблюдава по време на лечението Ви с Buprenex.

Други предупреждения

Преди да приемете Buprenex, говорете с Вашия лекар за вашата здравна история. Buprenex може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, влияещи върху здравето ви.

Забележка: За повече информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Buprenex, вижте раздела „Странични ефекти на Buprenex“по-горе.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

Ако имате хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), приемането на Buprenex може да затрудни дишането.

Преди да започнете да приемате Buprenex, информирайте Вашия лекар, ако имате ХОББ. Те ще ви следят отблизо, за да се уверите, че лекарството няма да повлияе на дишането ви.

Възраст над 65 години или тежко заболяване

Ако сте по-възрастни от 65 години или сте много болен, може да има по-голяма вероятност Buprenex да причини сериозни проблеми с дишането. (Вижте „Опасната за живота респираторна депресия“в раздела „Подробности за страничния ефект“по-горе.)

Преди да започнете да приемате Buprenex, информирайте Вашия лекар, ако имате проблеми с дишането. Те могат да ви помогнат да решите дали Buprenex е подходящ за вас.

Сърдечни състояния

Buprenex може да причини сериозни сърдечни проблеми, особено при хора с определени сърдечни заболявания. Тези условия включват:

• предсърдно мъждене
• брадикардия
• застойна сърдечна недостатъчност
• миокардна исхемия (нисък приток на кръв към сърцето)
• ниски нива на калий
• ниски нива на магнезий
• синдром на дълъг QT

Семейната анамнеза за сърдечни заболявания също може да увеличи риска от сърдечни проблеми, докато приемате Buprenex. Някои лекарства за сърдечен ритъм също могат да увеличат риска.

Ако вие или някой от вашето семейство има история на сърдечно заболяване, информирайте Вашия лекар, преди да започнете да приемате Buprenex. Също така, кажете им за всички сърдечни лекарства, които приемате. Вие и вашият лекар можете да вземете решение за най-доброто лечение за вас.

Тежко ниско кръвно налягане

Рядко Buprenex може да понижи кръвното ви налягане. При някои хора това може да доведе до припадък. Ако имате шок, изобщо не трябва да приемате Buprenex. (Преживяването на шок може да увеличи риска от ниско кръвно налягане и Buprenex може да причини тежко ниско кръвно налягане.)

Ако имате анамнеза за ниско кръвно налягане или шок, информирайте Вашия лекар. Те могат да видят дали Buprenex е подходящ за вас или да препоръчат друго лечение.

Повишено вътречерепно налягане

Ако имате повишено налягане в черепа си, приемането на Buprenex може да увеличи това налягане още повече. Повишеното налягане в черепа ви може да бъде причинено от наранявания на главата, мозъчни тумори или други здравословни проблеми.

Ако в миналото сте имали повишено налягане в черепа или нараняване на главата, информирайте Вашия лекар. Те могат да видят дали Buprenex е подходящ за вас.

Алергични реакции

Ако някога сте имали алергична реакция към бупренорфин, активното лекарство в Buprenex, не трябва да приемате Buprenex. И ако не знаете дали сте имали алергична реакция към бупренорфин, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да препоръчат най-доброто лечение за вас.

Стомашно-чревни състояния

Ако имате запушване в червата, приемането на Buprenex може да го влоши.

Информирайте Вашия лекар, ако имате история на запушвания в червата, включително паралитичен илеус. Те могат да препоръчат най-доброто лечение за вас.

Припадъци

Buprenex може да увеличи риска от гърчове, ако имате нарушение на пристъпите.

Ако имате анамнеза за припадъци или нарушения в пристъпите, информирайте Вашия лекар. Те могат да препоръчат най-доброто лечение за вас.

бременност

Употребата на Buprenex по време на бременност може да доведе до проблеми по време и след раждането. За повече информация, моля, вижте раздел "Buprenex и бременност" по-горе.

кърмене

Ако сте приемали Buprenex, препоръчително е да не кърмите детето си. За повече информация, моля, вижте раздел "Бупренекс и кърмене" по-горе.

Професионална информация за Buprenex

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Buprenex е показан за лечение на пациенти със силна болка, която изисква опиоиден аналгетик. Употребата му е ограничена до пациенти, които не са успели или не понасят предишни аналгетични лечения. Това се дължи на рисковете от пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба, свързани с опиоидни лекарства, включително Buprenex.

Buprenex може да се използва при възрастни и деца на възраст от 2 до 12 години.

Механизъм на действие

Buprenex има различни ефекти върху опиоидните рецептори. В муопиоидните рецептори той действа, като агонизира тяхната функция. В каппа-опиоидните рецептори Buprenex антагонизира тяхната функция.

Изследванията in vitro са доказали, че Buprenex се свързва с опиоидните рецептори с много ниска скорост на дисоциация. Смята се, че този процент на дисоциация е отговорен за продължителното действие на Buprenex в сравнение с морфина.

Също така, скоростта на дисоциация вероятно обяснява защо действието на Buprenex не винаги може да бъде обърнато с използването на опиоидни антагонисти. Това обяснява и ниската физическа зависимост, наблюдавана при пациенти, приемащи Buprenex.

Фармакокинетика и метаболизъм

Повечето фармакокинетични проучвания на Buprenex са правени при постоперативни възрастни пациенти. Резултатите показват средно елиминиране на полуживот от 2,2 часа след интравенозно приложение.

При постоперативни деца елиминирането на интравенозния Buprenex е по-високо, отколкото при възрастни. При педиатрични дози от 3 μg / kg децата изискват по-нисък интервал на дозиране от възрастните (четири до пет часа срещу шест до осем часа).

Buprenex се метаболизира предимно чернодробно от CYP3A4. Метаболизмът на CYP3A4 води до активен метаболит, норбупренорфин, който се подлага на по-нататъшен метаболизъм чрез глюкуронидация. Изчистването на лекарството е свързано с чернодробния кръвен поток.

Противопоказания

Buprenex е противопоказан при пациенти с:

• значителна респираторна депресия
• остра или тежка бронхиална астма, при която тяхната непосредствена реакция не може да бъде наблюдавана
• известна или предполагаема стомашно-чревна обструкция, включително паралитичен илеус
• свръхчувствителност към бупренорфин или някое от помощните вещества

Злоупотреба и зависимост

Buprenex е вещество, контролирано от списък III. Това може да доведе до злоупотреба и злоупотреба дори когато се прилага под медицинско наблюдение.

Също така Buprenex може да причини зависимост на пациента от лекарствата. Зависимостта може да се прояви под формата на толерантност или физическа зависимост. Физическата зависимост обикновено не се проявява чак след няколко дни до седмици продължително лечение с опиоиди.

Препоръчва се да се избягва рязкото прекратяване на Buprenex, за да се предотврати зависимостта от лекарства. Рязкото прекратяване може да доведе до симптоми на отнемане. При бременни жени може да предизвика синдром на неонатална отнемане на опиоиди.

Медицинските специалисти трябва да наблюдават пациентите, приемащи Buprenex за всеки симптом на отнемане. Ако се наблюдават симптоми, трябва да се осигури медицинска намеса за контрол на зависимостта от лекарства.

съхранение

Buprenex трябва да се съхранява при стайна температура между 68 ° и 77 ° F (20 ° до 25 ° C).

Buprenex трябва да се съхранява в оригиналната му опаковка. Всички опаковки трябва да бъдат защитени от светлината, за да се избегне разграждането на нейните активни и неактивни съставки.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.