Насочената терапия е само едно от няколкото лекарства, които Вашият лекар може да Ви даде за лечение на множествения миелом. Тя е различна от химиотерапията и радиацията, които убиват раковите клетки, но и увреждат здравите клетки. Насочената терапия продължава след гени, протеини и други вещества, които помагат на раковите клетки да растат. Пощажда главно здравите клетки.
Примери за лекарства за насочена терапия за множествен миелом са:
- Протеазомни инхибитори. Тези лекарства блокират определени ензими, на които раковите клетки трябва да оцелеят. Примерите включват бортезомиб (Velcade), карфилзомиб (Kyprolis) и иксазомиб (Ninlaro).
- HDAC инхибитори. Панобиностат (Farydak) е насочен към протеин, който позволява на миеломните клетки да растат и да се разпространяват бързо.
- Имуномодулиращи лекарства. Тези лекарства действат на имунната система, блокирайки способността на раковите клетки да се делят и разпространяват. Примерите включват леналидомид (Revlimid), pomalidomide (Pomalyst) и талидомид (Thalomid).
- Моноклонални антитела. Тези лекарства се прикрепят и блокират вещество от външната страна на раковите клетки, което ракът трябва да расте. Примерите включват даратумумаб (Darzalex) и елотузумаб (Empliciti).
Преди да започнете с лекарства за целенасочена терапия, ето осем неща, които трябва да знаете за този тип лечение.
1. Целенасочената терапия е само една част от многостранната стратегия на лечение
Въпреки че целенасочената терапия убива рака сама по себе си, лекарите често я използват като част от цялостен план за лечение. Дори ако целенасочената терапия е първото лекарство, което получавате, заедно с нея можете да проведете радиация, химиотерапия, трансплантация на стволови клетки или други лечения.
2. Вашата ситуация ще определи кое лекарство получавате
Дали получавате целенасочена терапия и кое от тези лекарства приемате зависи от фактори като:
- колко агресивен е ракът ви
- на колко години сте
- колко си здрав
- кои лечения вече сте имали
- дали отговаряте на условията за трансплантация на стволови клетки
- вашите лични предпочитания
3. Има два начина за даване на тези лекарства
Някои целеви терапии идват като хапчета, които приемате орално у дома. Ако приемате хапчетата у дома, уверете се, че знаете правилната доза за приемане и как да съхранявате лекарствата.
Други целеви терапии се предлагат като инжекции. Ще трябва да посетите Вашия лекар, за да получите инжекционните версии през игла във вена.
4. Насочените лекарства са скъпи
Насочената терапия е ефективна, но може да бъде скъпа. Ninlaro струва около 111 000 долара годишно, докато Darzalex - около 120 000 долара.
Здравната застраховка обикновено покрива поне част от разходите, но всеки план е различен. Пероралните версии често са обхванати от обезщетението за лекарско предписание, което се отпуска по лекарско предписание, а не от раковата му химиотерапия. Това означава, че в крайна сметка можете да плащате повече от джоба за хапчета, отколкото инжекционните версии.
Преди да започнете лечение, попитайте вашата застрахователна компания колко ще покрият и колко ще трябва да платите от джоба си. Ако сте отговорен за повече от това, което можете да си позволите, вижте дали производителят на лекарства предлага програма за подпомагане на лекарствата с рецепта, за да помогне за преодоляване на разходите.
5. Тези лекарства имат странични ефекти
Тъй като целенасочената терапия не убива здрави клетки, както химиото, тя няма да причини загуба на коса, гадене и някои други неприятни странични ефекти от химиотерапията. Тези лекарства обаче все още могат да причинят странични ефекти.
Страничните ефекти, които изпитвате, зависят от лекарството и дозата, които получавате, но те могат да включват:
- умора
- диария
- запек
- инфекции
- пълнен или хрема
- усещане за парене или щифтове в ръцете, краката, ръцете или краката от увреждане на нервите (невропатия)
- недостиг на въздух
- кожен обрив
Ако имате някоя от тези нежелани реакции след лечението, попитайте Вашия лекар дали има лечение, което можете да предприемете, за да помогнете за тяхното управление. Не спирайте да приемате лекарствата си.
6. Очаквайте да видите вашия лекар много
Ще видите своя здравен екип за редовни посещения по време на лечението. При тези посещения ще имате задълбочен преглед, заедно с кръвни тестове, КТ или други образни тестове, които оценяват как се справяте и дали лечението ви работи.
7. Ако в началото не успеете, опитайте отново
Насочената терапия може да не работи за вас при първия опит или може да спре рака ви само временно. Ако сте започнали целенасочена терапия и тя спира да работи, Вашият лекар може да опита отново да Ви даде същото лекарство или да Ви прехвърли на друго лечение.
8. Насочената терапия няма да лекува множествен миелом
Множественият миелом все още не е лечим, но перспективата се подобрява. Въвеждането на целеви терапии и други нови лечения значително подобряват времето за оцеляване на хората с този рак.
За вкъщи
Насочената терапия е нов подход за лечение на множествен миелом. За разлика от химиотерапията, която убива както раковите, така и здравите клетки, тези лекарства са насочени към определени промени, специфични за раковите клетки. Това го прави много по-прецизен при лечение на множествен миелом.
Преди да започнете с това или друго лечение на рак, не забравяйте да разберете какво ще ви помогне и какви странични ефекти може да причини. Ако нещо не е ясно, помолете вашия лекар да го обясни по-подробно.
