Както подсказва името му, обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е психично здравословно състояние, характеризиращо се с:
- Мании. Това са нежелани, натрапчиви мисли или образи, които продължават или продължават да се връщат.
- Натрапливи. Това са повтарящи се поведения и мисловни модели, които трябва да се изпълняват в отговор на мании.
Заедно тези обсеси и принуди могат да причинят страдание и тревожност, които пречат на ежедневните задачи.
Прочетете, за да научите повече за OCD, включително примери за това как може да се прояви и как се лекува.
Какви са симптомите?
Основните симптоми на ОКР са мании и принуди. Но те могат да варират значително от човек на човек.
мании
Някои потенциални мании включват:
- тревожете се за микробите
- страх от замърсяване, болест или вреда
- мисли за нараняване на себе си или на други хора
- фиксиране на това, че нещата около теб са поставени по определен начин
- натрапчиви сексуални или насилствени образи
- магическото мислене или вярването на вашите мисли имат силата да навредят на други хора
- постоянни притеснения относно религията или неспазване на религиозните стандарти
Ако имате OCD, трудно е да пренебрегнете или отблъснете тези натрапчиви мисли. Вместо това може да натрапчиво да извършвате определени ритуали или поведения, за да намалите страданието или да предотвратите вредата.
натрапливи
Натрапките могат да включват:
- като се молим или повтаряме определени фрази отново и отново
- броене до определен брой, понякога определен брой пъти
- събиране или съхраняване на предмети
- измиване на ръце или части на тялото отново и отново
- почистване на помещения и предмети, понякога многократно или в продължение на няколко часа на деня
- проверка на брави, горелки, електрически контакти повече от един или два пъти или по определен модел
- докосване до предмети или определени части на тялото ви по определен модел
- организиране на нещата по симетричен или специфичен начин
Ако сте в състояние да устоите на извършването на тези принудителни действия, можете да се чувствате „изключени“или тревожни през останалата част от деня.
Ключов фактор за OCD е времето, прекарано в принудителни действия. Може да се наложи да ги правите отново и отново, докато не получите това „точно правилно“усещане. Може да ви помогнат да се почувствате по-добре за малко, но обикновено не са нещо, с което се радвате да правите.
Имайте предвид, че хората с ОКР обикновено са много наясно, че принудите им не са непременно логичен отговор на техните мании, което може просто да доведе до повече страдание и безсилие.
Какви са някои примери за това как OCD може да изглежда в реалния живот?
Не е необичайно да искате нещата по определен начин. Това, че трябва да проверите дали печката е изключена или искате да се уверите, че снимката е перфектно подравнена, не означава, че имате OCD.
И макар че е обичайно да чуваме хората да казват неща от рода на „О, аз съм само малко OCD“, това не е съвсем така. Или имате OCD, или не, мислехте, че някои случаи могат да бъдат по-тежки от други.
Част от объркването около това, което OCD наистина е, произтича от многото форми, които могат да приемат.
Ето няколко примера за това как OCD може да се прояви в реалния живот:
- Броене. Може да повярвате, че нещо лошо ще се случи с някой, когото обичате, освен ако не броите до 200 пет пъти, преди да лягате всяка вечер.
- Натрапчиви мисли. Ако имате натрапчиви сексуални мисли, може да повярвате, че тези мисли означават, че сте лош човек. Може да имате проблеми с мисълта за нещо различно от страданието, което причиняват. Може да се притеснявате, че ще действате на тези мисли и в крайна сметка ще избягвате други хора.
- Тревожни позиви. Когато държите ножици, може да имате графични, нежелани мисли да ги използвате, за да намушкате съквартиранта си. Това може да предизвика принуда да събирате всеки чифт ножици, които можете да намерите, и да ги изхвърлите, дори ако знаете, че всъщност никога не бихте намушкали някого.
- Симетрия. Може да се страхувате, че ще се случи нещо лошо, освен ако всички предмети в стаята ви не са симетрични или са изправени в една и съща посока. Може да прекарате часове в организация и подравняване на обекти, за да сте сигурни, че те са напълно на мястото си.
- Религиозен страх. В резултат на притесненията, че сте казали или извършили нещо греховно или богохулно, можете да почувствате принуда да повторите молитва определен път.
Какво го причинява?
Експертите не са напълно сигурни какво причинява OCD. Някои изследвания предполагат, че тя е частично свързана с биологичните фактори, включително мозъчната химия и необичайната функция в някои части на мозъка.
Генетичните фактори също могат да играят роля и наличието на роднина от първа степен с OCD може значително да увеличи риска. Въпреки това изследователите все още не са установили специфични гени, които са отговорни.
Преживяването на злоупотреба, травма или значителен стрес също може да увеличи риска от развитие на OCD. Така че може да има друго тревожно разстройство.
При деца симптомите на OCD могат да започнат или да се влошат при деца, които наскоро са имали стрептококови инфекции.
Как се диагностицира?
OCD обикновено се диагностицира от специалист по психично здраве. Ако смятате, че може да имате OCD, свържете се с вашия доставчик на здравно обслужване за насочване към специалист.
Те вероятно ще започнат с задаване на въпроси за вашите симптоми и колко време отделяте за натрапчиво поведение или ритуали всеки ден.
Въз основа на вашите отговори те могат да зададат допълнителни въпроси, за да изключат други проблеми с психичното здраве, като например:
- генерализирана тревожност
- прикриване на разстройство
- нарушения в прибирането на кожата или придърпване на косата
- болестна тревожност
- хранителни разстройства
- шизофрения
Как се лекува?
Двата основни подхода за лечение на OCD са терапия и медикаменти. Комбинацията от двете е най-ефективна за много хора, но терапията сама по себе си е достатъчна за другите.
Имайте предвид, че може да се наложи да опитате няколко подхода или комбинации, преди да намерите плана за лечение, който работи най-добре за вас.
терапия
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е един от най-популярните видове терапия за лечение на OCD.
Това е подход, който ви помага да се научите как да разпознавате негативни или нежелани мисли, докато ги изживявате, и да ги прекроявате, така че да причинят по-малко страдания.
Терапевтът може също да препоръча превенция на експозицията и реакцията (ERP). В ERP бавно и безопасно ще се изложите на потенциални ситуации или неща, които предизвикват обсесивни мисли.
Правенето на това в безопасната настройка на терапевтичната сесия ви позволява да научите как да избегнете реакция с натрапчиво действие. Целта е да ви помогне да научите как да се справяте с маниите, без да действате на принудите.
лечение
Някои хора могат да намерят терапия им помага да управляват симптомите на OCD. Други може да искат да комбинират терапията с медикаменти. Психиатър може да говори с вас за вашите възможности, ако искате да опитате лекарства за OCD.
Антидепресантите могат да помогнат за намаляване на симптомите на OCD при деца и възрастни. Може да отнеме няколко опита, преди да намерите лекарство, което действа най-добре за вашите симптоми и има най-малко странични ефекти.
Ако забележите неприятни странични ефекти, свържете се с вашия лекар. Те могат да предложат алтернативи или да коригират дозата ви. Просто бъдете сигурни, че не спирате да ги приемате рязко.
При по-тежки случаи на OCD, които не реагират на антидепресанти, антипсихотичните лекарства могат да помогнат.
Свързани условия
Симптомите на OCD могат да се припокриват със симптомите на други състояния на психичното здраве.
Важно е да кажете на терапевта си за всичките си симптоми, дори ако те не изглеждат важни или свързани с това, което изпитвате. Това може да им помогне да намерят най-точната диагноза, което може да доведе до по-добри резултати от лечението.
Няколко проблема с психичното здраве може да изглеждат подобни на OCD:
- Натрапчиво-компулсивното разстройство на личността включва твърди модели на перфекционистично поведение и нужда от ред и контрол. Тя може да се случи съвместно с OCD. Но тъй като това е разстройство на личността, хората с OCPD обикновено не са притеснени от поведението си.
- Тревожността от болест предизвиква непрекъснато притеснение от развитието на сериозно заболяване. Може също да повярвате, че имате такава, дори след като доставчиците на здравни услуги ви дават чиста сметка за здравето. Обичайно е да прекарвате много време в проверка на себе си за симптоми или избягване на ситуации, в които може да се разболеете.
- Дисморфното разстройство на тялото включва загриженост с определена част от тялото ви. Тази функция може да ви се стори дефектна или ненормална. Може да прекарате много време в размисъл за това и да се опитвате да го скриете или промените.
- Шизофренията често включва поведения, които изглеждат натрапчиви или натрапчиви. Разликата е, че тези поведения обикновено се проявяват в контекста на заблуда. Наскоро някои експерти предложиха шизо-обсесивно разстройство като нова диагностична категория, която описва симптомите на OCD, които се проявяват при шизофрения, но не са свързани със заблудите.
- Натрупването се маркира с трудности при изхвърляне или раздаване на ненужни предмети. Дори да се отървете от счупени неща или предмети, от които вече не се нуждаете, може да причини дистрес. Скриването на поведението може да възникне при OCD, но когато това се случи, те обикновено са свързани с принуждаването. Например събирането на три от всеки елемент в набор може да бъде принуда, свързана с предотвратяване на страхови събития.
Къде да намерите подкрепа
Животът с OCD може да бъде труден, особено ако нямате близки приятели или семейство, които разбират състоянието.
Но има ресурси, които могат да помогнат:
- Международната фондация за OCD може да ви свърже с местна група за поддръжка във вашия район или онлайн. Те също имат инструмент, който ви позволява да търсите специалисти по психично здраве във вашия район.
- Американската асоциация за тревожност и депресия предлага списъци с групи за поддръжка и търсач на терапевт. Те също имат няколко ресурса, насочени към подпомагане на родителите и близките по-добре да разберат OCD.
