Въпреки че може да изпитате болка в гърдите или болки в гърба по редица причини, в някои случаи може да изпитате двете едновременно.
Има няколко причини за този вид болка и някои от тях са доста чести.
Въпреки това, понякога болката в гърдите и гърба може да е знак за по-сериозно състояние, като сърдечен удар. Ако смятате, че имате сърдечен удар или имате нова или необяснима болка в гърдите, винаги трябва да потърсите спешна помощ.
Продължете да четете, за да откриете повече за потенциалните причини за болки в гърдите и гърба, как се лекуват и кога трябва да видите лекар.
Причини
Потенциалните причини за комбинираната болка в гърдите и гърба са разнообразни и могат да бъдат причинени от сърцето, белите дробове или други области на тялото.
1. Сърдечен удар
Инфаркт се случва, когато притокът на кръв към сърдечната ви тъкан се блокира. Това може да се дължи на кръвен съсирек или натрупване на плака по стените на артериите.
Тъй като тъканта не получава кръв, може да почувствате болка в гърдите. Понякога тази болка може да се разпространи в други части на тялото ви, като гърба, раменете и шията.
Инфарктът е спешна медицинска помощ. Потърсете незабавна помощ, ако смятате, че изпитвате такава.
2. Ангина
Ангина е болка, която се появява, когато тъканта на сърцето ви не получава достатъчно кръв. Това често се причинява от намален приток на кръв поради натрупване на плака по стените на коронарните артерии.
Ангина често се появява, когато се упражнявате. Това обаче може да се случи и когато сте в покой.
Подобно на сърдечната атака, болката от ангина може да се разпространи в гърба, шията и челюстта. Ангина може да бъде предупредителен знак, че сте изложени на повишен риск от сърдечен удар.
3. Перикардит
Перикардът е торбичка, пълна с течност, която заобикаля сърцето ви, помага да го защитите. Когато перикардът се възпали, той се нарича перикардит.
Перикардитът може да бъде причинен от няколко неща, включително инфекции и автоимунни състояния. Може да се появи и след инфаркт или след операция на сърцето.
Болката от перикардит се причинява от търкането на сърдечната ви тъкан върху възпаления перикард. Може да се разпространи в гърба, лявото рамо или шията.
4. Аневризма на аортата
Аортата е най-голямата артерия в тялото ви. Аневризма на аортата възниква, когато стената на аортата отслабва поради нараняване или увреждане. В тази отслабена зона може да се появи издутина.
Ако аневризма на аортата се счупи, това може да причини животозастрашаващо кървене.
Болката от аневризма на аортата може да зависи от нейното местоположение. Болката може да се появи в гърдите, гърба или рамото, както и на други места като корема.
5. Белодробна емболия
Белодробна емболия се случва, когато артерията в един от белите ви дробове е блокирана. Обикновено се причинява, когато кръвен съсирек, разположен на друго място в тялото ви, се разпадне, пътува през кръвообращението и се настанява в белодробна артерия.
Болката в гърдите е често срещан симптом на белодробна емболия, въпреки че болката може да се разпространи и в раменете, шията и гърба.
6. Плеврит
Плеврата е двупластова мембрана. Единият слой се увива около белите дробове, докато другият очертава гръдната ви кухина. Когато плеврата се възпали, тя се нарича плеврит.
Pleurisy има различни причини, включително:
- инфекции
- автоимунни условия
- рак
Болката от плеврит се появява, когато двете възпалени мембрани се трият една върху друга. Може да се появи в гърдите, но също така да се разпространи в гърба и раменете.
7. Стомашни киселини
Кисенето е усещане за парене, което се появява в гърдите ви, точно зад гърдата ви. Причинява се, когато стомашната киселина се изправи обратно в хранопровода ви.
Обикновено между стомаха и хранопровода има сфинктер, който не позволява това да се случи, но понякога е отслабен или не функционира правилно.
Киселини, които се появяват често и засягат ежедневните ви дейности, се наричат гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Болката от киселини често е в гърдите ви, но понякога може да я усетите в гърба си.
8. Пептична язва
Пептична язва се случва, когато има разкъсване на лигавицата на храносмилателния ви тракт. Тези язви могат да се появят в стомаха, тънките черва и хранопровода.
Повечето случаи на пептични язви се причиняват от инфекция с бактерия, наречена Helicobacter pylori. Те могат да се появят и при хора, които приемат аспирин или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
Хората със стомашни язви могат да почувстват киселини в областта на гърдите и болки в корема. В някои случаи болката може да се разпространи в гърба.
9. Жлъчни камъни
Вашият жлъчен мехур е малък орган, който съхранява храносмилателна течност, наречена жлъчка. Понякога тази храносмилателна течност се втвърдява в камъни, което може да причини болка.
Болката от камъни в жлъчката може да се намира в дясната страна на торса ви, но може да се разпространи и в гърба и раменете ви.
10. Панкреатит
Панкреасът ви е орган, който произвежда ензими, използвани в храносмилането, както и хормони, които регулират нивата на кръвната захар в тялото ви. Когато панкреасът се възпали, състоянието се нарича панкреатит.
Панкреатитът се случва, когато храносмилателните ензими се активират във вашия панкреас, причинявайки дразнене и възпаление. Това може да се случи по различни причини, включително инфекция, нараняване и рак.
Болката от панкреатит се появява в корема, но може да се излъчва и към гърдите и гърба.
11. Мускулно нараняване или прекомерна употреба
Понякога болката в гърдите и гърба може да се дължи на нараняване или прекомерна употреба на мускули. Нараняването може да възникне поради неща като злополуки или падания.
Прекомерното използване също може да причини мускулна болка. Повтарящите се движения, които се използват в ежедневните дейности, работа или спорт, също могат да допринесат за това. Пример за повтаряща се дейност, която може да причини мускулна болка в гърдите и гърба, е гребането.
Обикновено болката от мускулно нараняване или прекомерна употреба може да бъде по-лоша при движение на засегнатата област.
12. Херния диск
Дисковете на гръбначния ви стълб функционират като възглавничка между всеки от прешлените ви. Всеки диск има здрава външна обвивка и гелообразен интериор. Когато външната обвивка отслабва, вътрешната част може да започне да изпъква. Това се нарича херния диск.
Хернията на диска понякога може да притиска или прищипва близките нерви, причинявайки появата на болка.
Защипан нерв във врата или горната част на гърба може да причини болка в гърба, която се излъчва към гърдите и може да имитира болка при сърдечно заболяване.
13. Херпес зостер
Херпес зостер се причинява от реактивация на вируса, който причинява варицела (варицела-зостер). Причинява появата на обрив, съставен от пълни с течност блистери и често засяга само едната страна на тялото.
Най-често херпес зостер се образува върху лента от кожа, наречена дерматом. Понякога може да обхване торса ви, например от гърба до гърдите. Болката от херпес зостер може да варира в зависимост от конкретния случай, като варира от лека до тежка.
14. Рак
Някои ракови заболявания могат да причинят болка в гърдите и гърба да се случват заедно. Два примера за това са рак на белия дроб и рак на гърдата.
Въпреки че болката в областта на гърдите е често срещан симптом на тези ракови заболявания, може да се появи и болка в гърба.
Приблизително 25 процента от хората с рак на белия дроб докладват болка в гърба в даден момент. Това може да се дължи на тумор, който се натиска върху гръбначния стълб или върху околните нерви.
Когато ракът на гърдата се е разпространил в други части на тялото (метастазира), това може да доведе до болки в гърба.
Често задавани въпроси
Както видяхме по-горе, има много различни причини за болки в гърдите и гърба. И така, как да ги различите един от друг?
Понякога местоположението или времето на болката може да ви даде представа за причината.
Защо болката в лявата страна?
Сърцето ви е ориентирано повече към лявата страна на гърдите. Следователно, болката в лявата част на гърдите ви може да бъде причинена от:
- сърдечен удар
- ангина
- перикардит
- аневризма на аортата
Защо болката в дясната страна?
Жлъчният ви мехур е разположен от дясната страна на тялото. Болката в тази област, която може да се разпространи до дясното ви рамо или между раменните лопатки, може да е знак за камъни в жлъчката.
Защо чувствам болка след хранене?
Понякога може да забележите, че болката в гърдите или гърба се появява малко след хранене. Състояния като киселини и панкреатит могат да причинят това.
Трябва също да се отбележи, че болка от пептични язви може да възникне, когато имате празен стомах. В някои случаи храненето може да помогне за облекчаване на болката.
Защо чувствам болка, когато кашля?
Някои причини за болки в гърдите и гърба се влошават, докато кашляте. Това може да се случи с:
- перикардит
- белодробна емболия
- плеврит
- рак на белия дроб
Защо боли при преглъщане?
В някои случаи може да почувствате болка при преглъщане.
Причините за болки в гърдите и гърба, които могат да причинят болка при преглъщане, включват перикардит и аневризма на аортата, ако аневризма се натиска върху хранопровода.
Защо чувствам болка, докато лежа?
Забелязали ли сте, че болката ви се задълбочава, когато легнете? Състояния като перикардит и киселини могат да влошат болката в гърдите и гърба, когато легнете.
Защо боли, когато дишам?
Често състоянията, засягащи областта около сърцето и белите дробове, могат да причинят болка при вдишване, особено ако правите дълбоки вдишвания. Някои примери включват:
- перикардит
- белодробна емболия
- плеврит
- рак на белия дроб
лечение
Какъв тип лечение ще получите за болки в гърдите и гърба ще зависи от това, което причинява болката. По-долу ще разгледаме някои от леченията, които може да получите.
Медикаменти или лекарства
В някои случаи може да се предписват лекарства, които да подпомогнат лечението на вашето състояние. Някои примери включват:
- лекарства без рецепта (OTC), които помагат при болка и възпаление, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- незабавно лечение на сърдечен удар, като аспирин, нитроглицерин и лекарства, разрушаващи съсиреци
- лечения за подпомагане на понижаване на кръвното налягане или предотвратяване на болка в гърдите и кръвни съсиреци като АСЕ инхибитори, бета-блокери и разредители на кръвта
- разредители на кръвта и разрушаващи съсиреци лекарства за разграждане на кръвни съсиреци при хора с белодробна емболия
- антибиотични или противогъбични лекарства за лечение на състояния, които могат да бъдат причинени от инфекция, като перикардит и плеврит
- лекарства за облекчаване на киселини, включително антиациди, Н2 блокери и инхибитори на протонната помпа
- лекарства, потискащи киселините, често в комбинация с антибиотици, за лечение на пептични язви
- лекарства за разтваряне на камъни в жлъчката
- антивирусни лекарства за лечение на огнище на херпес зостер
- химиотерапия за убиване на ракови клетки
Нехирургични процедури
Нехирургичните процедури също могат да помогнат за лечение на състояния, причиняващи болки в гърдите и гърба. Някои примери са:
- перкутанна коронарна интервенция (PCI) за лечение на инфаркт или неконтролирана ангина
- процедури за източване на течност, която може да се е натрупала в възпалена област, например при перикардит или плеврит
хирургия
Понякога може да се наложи операция за лечение на състояние, причиняващо болки в гърдите или гърба.
Те могат да включват:
- сърдечен байпас операция за лечение на инфаркт или неконтролирана ангина
- хирургичен ремонт на аневризми на аортата, който може да се извърши или чрез отворена гръдна операция, или чрез ендоваскуларна хирургия
- отстраняване на жлъчния мехур, ако имате повтарящи се камъни в жлъчката
- операция за лечение на херния диск, която може да включва отстраняване на диска
- отстраняване на ракова тъкан от тялото ви
Други терапии
В някои случаи може да се наложи физическа терапия за лечение на причината за болки в гърдите или гърба. Примери за това, когато това може да е необходимо, са когато се възстановявате от дискова херния или от мускулна травма.
Освен това хирургията и химиотерапията не са единствените лечения за рак. Може да се препоръча лъчева терапия, таргетна терапия или имунотерапия.
Промени се начинът на живот
Промените в начина на живот могат да бъдат полезни при лечение или предотвратяване на някои причини за болки в гърдите и гърба. Примери за промени в начина на живот, които може да са част от вашия план за лечение, включват:
- ядене на здравословна диета
- като гарантирате, че получавате редовни упражнения
- поддържане на здравословно тегло
- управление на нивата на стрес
- избягване на цигари или други тютюневи изделия
- ограничаване на консумираното количество алкохол
- опитва се да избягва храни, които биха могли да разстроят състояния като киселини, като пикантни, кисели и мазни храни
Кога да прегледате лекар
Винаги трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако изпитвате признаци на сърдечен удар.
Признаците, които трябва да внимавате, включват:
- болка в гърдите или натиск
- болка, която се разпространява в ръцете, раменете, шията или челюстта
- недостиг на въздух
- гадене
- умора
- чувство на замаяност или световъртеж
- избухвайки в студена пот
Важно е също да запомните, че понякога сърдечният удар може да има леки или дори никакви симптоми. Когато се съмнявате, потърсете грижа.
Трябва да си уговорите среща с вашия лекар, за да обсъдите вашите симптоми, ако имате болки в гърдите и гърба, които:
- не отшумява или се влошава, въпреки употребата на OTC лекарства
- е постоянен или повтарящ се
- става разрушително за ежедневните ви дейности
Долния ред
Има много възможни причини за болки в гърдите и гърба, които се срещат заедно. Те могат да бъдат свързани със сърцето, белите дробове или други части на тялото.
Някои причини за този вид болка не са сериозни. Винаги обаче трябва да приемате сериозно болката в гърдите. В някои случаи болката в гърдите може да е признак на животозастрашаващо състояние като сърдечен удар.
Ако почувствате болка в гърдите, която се появява внезапно или смятате, че имате сърдечен удар, потърсете спешна медицинска помощ.
