Неща за обмисляне
Бактериалната вагиноза (BV) и дрождените инфекции са двете често срещани форми на вагинит. Нито един от тях обикновено не е причина за безпокойство.
Макар че симптомите често са еднакви или подобни, причините и лечението на тези състояния са различни.
Някои дрождови инфекции могат да бъдат лекувани с лекарства без рецепта (OTC), но всички случаи на BV изискват лекарства, отпускани по лекарско предписание.
Прочетете, за да научите как да идентифицирате основната причина и да определите дали трябва да видите лекар или друг доставчик на здравни грижи.
Съвети за идентификация
BV и дрождени инфекции могат да причинят необичайно вагинално течение.
Изхвърлянето от гъбична инфекция обикновено е гъста, бяла консистенция и няма аромат.
Изхвърлянето от BV е тънко, жълто или сиво и носи силна неприятна миризма.
BV
Експертите смятат, че около половината от хората с БВ не изпитват забележими симптоми.
Ако са налице симптоми, те могат да включват:
- "рибена" миризма, която се засилва след секс или по време на менструация
- тънък сив, жълт или зеленикав вагинален секрет
- вагинален сърбеж
- парене по време на уриниране
Гъбична инфекция
Симптомите могат да включват:
- гъста, бяла, вагинална секреция от типа "извара"
- зачервяване и подуване около влагалищния отвор
- болка, болезненост и сърбеж на вулвата
- парене по време на уриниране
- парене по време на секс
Какво причинява всяка инфекция и кой е изложен на риск?
Най-просто казано, инфекцията с дрожди има гъбична природа, докато BV е бактериална.
Свръхрастежът на гъбички Candida причинява гнойни инфекции.
Свръхрастежът на един от видовете бактерии във вагината ви причинява BV.
BV
Промяната на вагиналното ви pH може да предизвика БВ. Промяната в pH може да причини бактериите, които естествено растат във вагината ви, да станат по-доминиращи, отколкото трябва.
Най-честият виновник е свръхрастежът на бактериите Gardnerella vaginalis.
Вагиналното ви pH може да се колебае по много причини, включително:
- хормонални промени, като менструация, бременност и менопауза
- удвояване или други прекомерни „очистващи” методи
- провеждане на полово-вагинален контакт с нов партньор
Гъбична инфекция
Инфекциите с дрожди могат да се развият, ако във влагалището има свръхрастеж на гъбички Candida.
Това може да е резултат от:
- висока кръвна захар
- антибиотици
- противозачатъчни
- хормонална терапия
- бременност
Въпреки че дрождените инфекции не се считат за инфекция, предавана по полов път (STI), някои доказателства предполагат, че те могат да се развият в резултат на сексуална активност.
Кога да се види лекар или друг доставчик на здравни грижи
Уговорете среща с лекар или друг доставчик на здравни грижи, ако:
- Това е първият ви път, когато изпитвате симптомите на инфекция с дрожди.
- Преди сте имали инфекция с дрожди, но не сте сигурни дали отново изпитвате такава.
- Подозирате, че имате BV.
Вижте и лекар, ако симптомите ви са тежки. Например:
- Симптомите ви продължават след пълен курс на OTC или лечение с антибиотици. Дрожжевите инфекции и BV могат да причинят усложнения, ако не се лекуват успешно.
- Изпитвате дразнене, което води до напукана или кървяща кожа на мястото на вашата инфекция. Възможно е да имате различен вид вагинит или STI.
- Откривате, че инфекцията продължава да се връща след лечението или симптомите сякаш никога не отшумяват. Дългосрочната инфекция с BV може да повлияе на вашата фертилност.
Опции за лечение
Домашни средства, OTC кремове и лекарства и антибиотици по лекарско предписание могат да лекуват инфекции с дрожди.
Антибиотиците с рецепта могат да лекуват само БВ.
BV
Метронидазол (Флагил) и тинидазол (Тиндамакс) са два често предписани перорални лекарства, използвани за лечение на БВ.
Вашият доставчик може също да предпише крем за свещи, като например клиндамицин (Клеоцин).
Въпреки че симптомите ви трябва да се изяснят бързо - в рамките на два или три дни - не забравяйте да завършите пълния пет- или седемдневен курс на антибиотици.
Завършването на пълния курс на лечение е единственият начин да изчистите инфекцията и да намалите риска от рецидив.
През това време избягвайте полов акт или въвеждайте във влагалището нещо, което би могло да въведе бактерии, включително:
- тампони
- менструални чаши
- секс играчки
Освен ако симптомите ви продължат и след изтичане на предписанието, вероятно няма да ви е необходима последваща среща.
Гъбична инфекция
Можете да си купите кремове за супозитории, които убиват гъбата Candida, включително миконазол (Monistat) и клотримазол (Gyne-Lotrimin), в местната аптека.
Ако видите лекар, той може да ви предпише крем за свещи с рецепта или перорален медикамент, наречен флуконазол.
Ако имате повтарящи се инфекции с дрожди - повече от четири на година - Вашият доставчик може да Ви предпише различен вид лекарства.
Въпреки че за някои лекарства може да е необходима само една доза, други могат да продължат курс до 14 дни. Завършването на пълния курс на лечение е единственият начин да изчистите инфекцията и да намалите риска от рецидив.
През това време избягвайте полов акт или въвеждайте във влагалището нещо, което би могло да въведе бактерии, включително:
- тампони
- менструални чаши
- секс играчки
Ако симптомите отшумят след лечението, вероятно няма да ви е необходима проследяваща среща.
Каква е перспективата?
Ако не се лекува, както BV, така и дрожди инфекции могат да доведат до допълнителни усложнения.
BV
Обикновено симптомите на BV се връщат в рамките на 3 до 12 месеца след лечението.
Ако не се лекува, BV може да увеличи риска от повторни инфекции и ППБ.
Ако сте бременна, наличието на БВ ви излага на по-висок риск за преждевременно раждане.
Ако имате ХИВ, BV може също така да направи по-вероятно да предадете ХИВ на всеки сексуален партньор, който има пенис.
Гъбична инфекция
Лека мая инфекция може да отмине без лечение.
Освен ако не сте бременна, има малко рискове да дадете малко време на инфекцията, за да видите дали тя се изчиства сама.
Ако имате инфекция с вагинална мая и раждате вагинално, можете да предадете инфекцията с дрожди на бебето под формата на орална инфекция, наречена млечница.
Съвети за превенция
Намаляването на дразненето на вулвата ви и предпазването на естествената микробна среда във вагината ви ще помогне да се предотврати повторната инфекция.
Можете също да следвате тези превантивни съвети:
- Избършете отпред и отзад, когато използвате банята.
- Носете памучно бельо, свободно прилепващо към влага.
- Веднага сменете мокрите дрехи или бански.
- Избягвайте да прекарвате продължително време в горещи вани или горещи бани.
- Избягвайте да използвате ароматизирани сапуни или аромати на вулвата си.
- Избягвайте дублирането.
- Вземете пробиотици.
