Марихуаната понякога се използва като самостоятелно лечение от хора с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD).
Привържениците на марихуаната като лечение на СДВХ твърдят, че лекарството може да помогне на хората с нарушение да се справят с някои от по-тежките симптоми. Те включват възбуда, раздразнителност и липса на сдържаност.
Казват също, че марихуаната има по-малко странични ефекти от традиционните лекарства за СДВХ.
Прочетете повече за това, какви изследвания са открили за употребата на марихуана при хора с ADHD.
Закони и изследвания
Марихуаната остава незаконна на федерално ниво. Всяка година все повече американски щати приемат закони, позволяващи продажбата на марихуана за медицински цели. Някои държави са го легализирали и за развлекателни цели. Много щати все още забраняват всякаква употреба на марихуана. В същото време изследванията за въздействието на лекарството върху здравословните състояния и заболявания се увеличават. Това включва изследване на употребата на марихуана при лица с диагноза ADHD.
Има ли марихуана ползи за ADHD?
Онлайн здравните форуми са изпълнени с коментари от хора, които казват, че използват марихуана за лечение на симптоми на СДВХ.
По същия начин, хората, които идентифицират като ADHD, казват, че имат малко или никакви допълнителни проблеми с употребата на марихуана. Но те не представят изследването на употребата на марихуана в юношеска възраст. Съществуват опасения за развиващия се мозък за учене и памет.
„Много юноши и възрастни с ADHD са убедени, че канабисът наистина им помага и има по-малко странични ефекти [от лекарствата с ADHD],“казва Джак МакКу, доктор по медицина, FACP, автор, лекар и емерит професор по медицина в Калифорнийския университет, Сан Франциско. "Може да се окаже, че те, а не техните лекари, са правилни."
Д-р МакКу казва, че е виждал пациенти, които отчитат класическа употреба на марихуана и ефекти. Те съобщават за интоксикация (или "висока"), стимулиране на апетита, помощ при сън или тревожност и облекчаване на болката.
Д-р МакКу казва, че тези хора понякога съобщават за ефекти, които често се наблюдават и при типично лечение на СДВГ.
„Ограниченото изследване на това, което пациентите казват, че канабисът прави за симптоми на СДВХ, показва, че той е най-полезен за хиперактивност и импулсивност. Може да е по-малко полезно за невниманието “, казва д-р МакКу.
Изследванията през 2016 г. анализираха някои от тези онлайн теми или форуми. От 286 нишки, които изследователите прегледаха, 25 процента от публикациите бяха от лица, които съобщиха, че употребата на канабис е терапевтична.
Само 8 процента от публикациите отчитат отрицателни ефекти, 5 процента откриват както ползи, така и вредни ефекти, а 2 процента заявяват, че употребата на марихуана няма ефект върху техните симптоми.
Важно е да запомните, че тези форуми и коментари не са клинично значими. Те също не са основани на доказателства изследвания. Това означава, че те не трябва да се приемат като медицински съвет. Говорете първо с Вашия лекар.
„Има описателни сметки и демографски проучвания, в които се съобщава, че хората с ADHD описват марихуаната като полезна за управление на невниманието, хиперактивността и импулсивността“, казва Елизабет Евънс, доктор по медицина, асистент по психиатрия в Медицински център на университета Колумбия.
Въпреки това, д-р Еванс добавя, „въпреки че със сигурност може да има хора, които изпитват полза от симптомите си на СДВХ или такива, които не са повлияни неблагоприятно от марихуаната, няма достатъчно доказателства, че марихуаната е безопасно или ефективно вещество за лечение на СДВХ."
CBD и ADHD
Канабидиол (CBD) също се насърчава като полезно лечение за лица с ADHD.
CBD се намира в марихуана и коноп. За разлика от марихуаната, CBD не съдържа психоактивния елемент тетрахидроканабинол (THC). Това означава, че CBD не произвежда „високо“, както прави марихуаната.
CBD се насърчава от някои като възможно лечение на ADHD. Д-р МакКу казва, че това се дължи на "анти-тревожност, антипсихотични ефекти на CBD."
Въпреки това, „липсата на потенциална парадоксална полза от стимулиращите ефекти на THC правят CBD теоретично по-малко привлекателен“, казва той.
Д-р Еванс добавя: „Няма мащабни клинични изпитвания, разглеждащи CBD за ADHD. Понастоящем не се смята за доказано лечение на СДВХ. “
Ограничения или рискове от марихуана с ADHD
Хората с ADHD може да използват марихуана. По-вероятно е те да използват лекарството по-рано в живота. Освен това има по-голяма вероятност да развият нарушение на употребата или злоупотребата с наркотика.
Марихуаната може да има и други недостатъци, които засягат физическите способности, мисловните способности и развитието.
Развитие на мозъка и тялото
Дългосрочната употреба на марихуана може да доведе до усложнения. Те включват:
- променено развитие на мозъка
- по-висок риск от депресия
- намалена удовлетвореност от живота
- хроничен бронхит
Мислене и решения
Нещо повече, тежката употреба на канабис при хора с ADHD може да засили някои от тези усложнения. Може да забележите значително въздействие върху способността ви да обръщате внимание и да вземате решения, ако използвате марихуана.
Функции на мозъка и тялото
Проучване от 2013 г. установи, че хората с ADHD, които употребяват марихуана, се представят по-лошо на вербални, памет, когнитивни, тестове за вземане на решения и отговор, отколкото хора, които не употребяват наркотика.
Хората, които започнаха да употребяват редовно канабис, преди да навършат 16 години, бяха най-силно засегнати.
Зависимост от СДВХ и марихуана
Според проучване от 2013 г. хората с диагноза на възраст между 7 и 9 години са значително по-склонни от хората без разстройство да съобщават за употреба на канабис в рамките на осем години от първоначалното проучване.
Всъщност анализ от 2016 г. установи, че хората, които са били диагностицирани с ADHD като младежи, са три пъти по-склонни да съобщават за употреба на канабис.
Нарушение при употреба на канабис
За да усложнят ситуацията, хората с ADHD са по-склонни да развият разстройство на употребата на канабис (CUD). Това се определя като употребата на канабис, което води до значително увреждане през 12-месечен период.
С други думи, употребата на канабис влияе върху способността ви да изпълнявате ежедневни задачи, като това, което е необходимо за работа.
Хората, които са били диагностицирани с ADHD като дете, са 1,5 пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с CUD. Проучване от 2016 г. изчислява, че около 45 процента от хората, които търсят лечение за CUD, също имат ADHD.
Разстройство на употребата на вещества
Канабисът не е единственото вещество, което хората с ADHD могат да използват или злоупотребяват.
Изследванията показват, че хората с диагноза ADHD и CUD са 2,8 пъти по-склонни да злоупотребяват с алкохол, отколкото индивиди без нито едно състояние.
Хората с диагноза СДВХ може да са по-податливи на развитие на нарушение на употребата на вещества.
Марихуана и лекарства против СДВХ
Лекарствата с ADHD имат за цел да увеличат количествата на специфични химикали в мозъка.
Смята се, че ADHD може да е резултат от твърде малко химикали, наречени невротрансмитери. Лекарствата, които могат да повишат нивото на тези химикали, могат да облекчат симптомите.
Тези лекарства обаче не винаги са достатъчни за лечение на симптоми на СДВХ. Поведенческата терапия обикновено се използва в допълнение към лекарствата. При деца също може да се използва семейна терапия и терапия за управление на гнева.
Лекарствата с ADHD могат да причинят странични ефекти. Те включват загуба на тегло, нарушения на съня и раздразнителност. Тези нежелани реакции са една от причините, че хората с ADHD често търсят алтернативно лечение.
„Някои пациенти казват, че канабисът действа, когато конвенционалните терапии са неефективни, нетърпими или твърде скъпи“, казва д-р МакКу. „Срещал съм много възрастни, които са получили медицински марихуани„ картички “за симптоми, които всъщност са причинени от недиагностициран СДВХ.“
McCue добавя, че „последните изследвания показват, че пациентите с ADHD, които употребяват канабис, са по-малко вероятно да се нуждаят или използват конвенционално лечение с наркотици или консултации. Така че е малко съмнение, че тези пациенти вярват, че канабисът помага на симптомите им по-добре от конвенционалната терапия."
Не е ясно как наркотиците с ADHD могат да взаимодействат с марихуаната, ако двете се използват заедно, казва д-р Еванс.
„Едно притеснение е, че активната употреба на марихуана може да ограничи ефикасността на тези лекарства“, казва тя. „Стимулиращото лекарство се счита за лечение на ADHD от първа линия. Стимулиращите лекарства имат потенциал за злоупотреба и трябва да се използват предпазливо, ако пациентът също има нарушение на употребата на вещества."
„С това казано, данните показват, че стимулиращите лекарства могат да се използват безопасно и ефективно при пациенти с нарушения в употребата на вещества, под контролирани настройки“, казва д-р Еванс.
Могат ли децата с ADHD да се лекуват с медицинска марихуана?
Детският мозък все още се развива. Използването на наркотици като марихуана може да доведе до значително въздействие.
Дългосрочната употреба на марихуана може да причини например променено развитие на мозъка и когнитивно увреждане.
Малко проучвания обаче разглеждат директно влиянието на употребата на марихуана при деца. Не се препоръчва от никоя клинична организация. Това затруднява изследванията. Вместо това повечето изследвания разглеждат употребата при млади възрастни и кога те започват да използват лекарството.
Едно малко проучване за 2017 г. разглежда ефектите на канабиноидните медикаменти върху хора с ADHD. Хората, приемали лекарството, не са имали значително по-малко симптоми. Докладът обаче предполага, че децата имат повече странични ефекти от възрастните.
Употребата на марихуана не е добър избор за лица под 25 години.
„Рисковете изглежда са много по-малко за възрастни, отколкото деца и юноши, но фактите просто не са там“, казва д-р МакКу.
Децата с диагноза СДВХ са по-склонни да използват марихуана, когато са по-големи. Хората, които започват да използват марихуана преди 18-годишна възраст, са по-склонни да развият нарушение на употребата по-късно в живота.
Долната линия
Ако имате СДВХ и пушите или използвате марихуана или обмисляте, важно е да говорите с Вашия лекар.
Някои традиционни лекарства за СДВХ могат да взаимодействат с марихуана и да ограничат тяхната полза. Ако бъдете честни с вашия лекар относно употребата ви, може да ви помогне да намерите лечението, което работи най-добре за вас, като същевременно намалява страничните ефекти.
Употребата на марихуана може да бъде лош избор за развиващ се мозък.
