Какво представлява тестът Cologuard?
Cologuard е единственият скрининг-ДНК скрининг тест за откриване на рак на дебелото черво, който е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Cologuard търси промени във вашата ДНК, които биха могли да показват наличието на рак на дебелото черво. Cologuard също проверява за предракови полипи, които могат да присъстват във вашето дебело черво.
Cologuard набира популярност, защото е далеч по-малко инвазивен и по-удобен от традиционния тест за колоноскопия.
Със сигурност има някои ползи от теста Cologuard за скрининг на рак, но има и недостатъци, включително опасения относно неговата точност. Продължете да четете, за да разберете дали трябва да обмислите теста Cologuard за проверка на рак на дебелото черво.
Как работи Cologuard?
Ракът на дебелото черво е третият най-разпространен рак в Съединените щати, като Американското дружество за борба с рака (ACS) изчислява, че тази година ще бъдат диагностицирани над 100 000 нови случая.
Дори ако нямате симптоми или фамилна анамнеза за колоректален рак, което ви излага на „среден“риск, лекарите обикновено предлагат да започнете скрининг на 45-годишна възраст (препоръка на ACS) или на 50 (препоръка на US Preventive Services Task Force (USPSTF)).
Cologuard тестове за рак на дебелото черво чрез идентифициране на анормална ДНК и следи от кръв, които могат да причинят предракови полипи и рак на дебелото черво.
Вашият лекар ще трябва да ви предпише теста, преди да можете да поръчате комплект Cologuard. Можете да попълните формуляр на уебсайта на компанията, който генерира персонализиран формуляр за поръчка, който да донесете на Вашия лекар.
Ако вземате теста Cologuard, ето какво да очаквате.
- Ще получите комплект, който включва всичко необходимо за събиране на проба от изпражненията при минимален контакт с изпражненията. Комплектът включва: конзола и кофа за събиране, комплект сонда и лабораторна тръба, консервиращо решение, което ще запази пробата ви по време на превоза, и предплатен етикет за изпращане за изпращане на кутията обратно в лабораторията.
- Използвайки специална скоба и кофа за събиране, която се доставя с комплекта, направете движение на червата върху тоалетната, която влиза директно в контейнера за събиране.
- Използвайки пластмасова сонда, приложена към комплекта, също така съберете проба от тампон от движението на червата си и я поставете в специална стерилизирана епруветка.
- Налейте разтвора за консерванти, включен в комплекта, в пробата на изпражненията и завийте плътно специалния му капак.
- Попълнете формуляра, в който се изисква вашата лична информация, включително датата и часа на събиране на пробата ви.
- Поставете всички събрани проби и информация обратно в полето Cologuard и я изпратете обратно в лабораторията възможно най-скоро.
Колко струва?
Cologuard се покрива от много здравноосигурителни компании, включително Medicare. Ако отговаряте на условията (между 50 и 75 години) за скрининг на рак на дебелото черво, може да успеете да вземете Cologuard без никакви разходи за джобни.
Ако нямате застраховка или ако застраховката ви няма да я покрие, максималната цена на Cologuard е 649 долара.
Кой трябва да получи теста Cologuard?
Целевата демографска информация за теста Cologuard е хора, които имат среден риск и трябва редовно да се тестват за рак на дебелото черво.
USPSTF препоръчва възрастните в Съединените щати на възраст между 50 и 75 години да се преглеждат редовно за рак на дебелото черво. Препоръката ACS е да започнете скрининга на 45-годишна възраст.
Ако сте с повишен риск от рак на дебелото черво поради етническата си принадлежност или фамилна история, говорете с вашия лекар за започване на скрининг още по-рано.
Резултати от теста на cologuard
След като лабораторията оцени пробата на изпражненията, резултатите от теста на Cologuard се изпращат на вашия лекар. Вашият лекар ще прегледа резултатите с вас и ще адресира всички следващи стъпки за допълнително изследване, ако имате нужда.
Резултатите от тестовете на Cologuard просто показват „отрицателен“или „положителен“. Отрицателните резултати от теста показват, че в пробата на изпражненията ви не са открити анормални ДНК или „биомаркери на хемоглобина“. На обикновен английски език това просто означава, че няма причина да подозирате, че ракът на дебелото черво или предракови полипи са в дебелото ви черво в момента.
Ако получите положителен резултат на Cologuard, в теста присъстваше нещо ненормално. Грешните положителни резултати се случват често при тестовете на Cologuard - всъщност до 10 процента от положителните резултати от Cologuard могат да бъдат невярни. Ако имате положителен резултат, вашият лекар ще препоръча проследяване с тест за колоноскопия.
Cologuard тест срещу колоноскопия
Докато Cologuard и тест за колоноскопия за подобни неща, те използват два различни подхода. Cologuard тестове за симптомите на рак на дебелото черво и полипи. Когато вашият лекар извършва колоноскопия, те се опитват да намерят самите полипи.
Колоноскопията носи малък риск от усложнения, като реакции към успокоителни или евентуално пробиване на червата ви. Cologuard не носи такива рискове.
От друга страна, Cologuard понякога може да пропусне предракови полипи при скрининга си, което се нарича фалшив отрицател. Освен това носи висок риск от фалшиви положителни резултати, което колоноскопията не прави.
Cologuard и колоноскопия могат да се използват заедно за скрининг за рак на дебелото черво. Cologuard работи като неинвазивен тест от първа линия за хора с риск от рак на дебелото черво. Положителните резултати от Cologuard показват, че са необходими допълнителни тестове, докато хората с отрицателен резултат от теста могат да изберат да избегнат колоноскопия.
Предимства на теста Cologuard
Тестът Cologuard има няколко очевидни ползи от други видове тестове.
Това може да се направи в домашни условия, което намалява времето в чакални или в болницата с изпит.
Някои хора се колебаят относно процедурата за колоноскопия, тъй като може да се наложи обща анестезия. Cologuard ви позволява да се прегледате, без да имате анестезия. Ако обаче вашият Cologuard тества необичайно, трябва да се последва колоноскопия.
Cologuard също не изисква никаква подготовка. Не е необходимо да спирате приема на лекарства или бързо, преди да направите тест Cologuard. Важният момент е, че сте подложени на проверка.
Тестове за недостатъци на Cologuard
Има някои недостатъци на теста Cologuard, най-вече включващи неговата точност.
Тестовете за проби от изпражненията не са толкова точни, колкото колоноскопията, когато става въпрос за откриване на предракови полипи и лезии.
Яденето на определени храни преди тест Cologuard, като червено месо, хрян или ряпа, може да доведе до фалшиво положителен резултат. Грешните положителни резултати могат да създадат много излишен стрес и притеснения, докато чакате последващи тестове. Високите нива на лъжливи положителни резултати, свързани с Cologuard, карат някои лекари да ги предпазят.
Тъй като тестването на Cologuard е малко ново, няма налични дългосрочни данни за това как този метод на скрининг ще повлияе на дългосрочната ви перспектива, ако в крайна сметка имате рак на дебелото черво.
Цената на Cologuard е доста съществена пречка, ако нямате застрахователно покритие, което включва този вид скрининг.
Отвеждането
Ракът на дебелото черво е лечим, но ранното откриване е важна част от процента на оцеляване на хората, които го имат. Ракът на дебелото черво, открит в най-ранния му стадий, има 90 процента на преживяемост пет години след поставянето на диагнозата.
След като ракът на дебелото черво прогресира към етап 3 или по-късно, положителните резултати рязко намаляват. Поради тези причини CDC препоръчва скринингови тестове на всеки три години за хора над 50 години.
Може да искате да се обърнете към тревогите, страховете и въпросите, свързани с методите за скрининг на колоноскопията и Cologuard при следващото ви рутинно посещение.
Не се срамувайте, когато говорите за превенция и скрининг на рак на дебелото черво. Започнете разговора, като попитате за общия ви риск за рак на дебелото черво въз основа на вашата здравна история или директно попитайте мислите на вашия лекар относно Cologuard и неговата точност.
