Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Приложен поведенчески анализ (ABA) е вид терапия, която може да подобри социалните, комуникативните и учебните умения чрез положително укрепване.
Много експерти смятат ABA за златното стандартно лечение за деца с разстройство на аутистичния спектър (ASD) или други условия на развитие. Но понякога се използва и за лечение на други състояния, включително:
- злоупотреба с вещества
- деменция
- когнитивно увреждане след мозъчно нараняване
- хранителни разстройства
- тревожност и свързани състояния като паническо разстройство, OCD и фобия
- проблеми с гнева
- гранично личностно разстройство
Тази статия ще се фокусира предимно върху използването на ABA за деца с ASD, включително как работи, колко струва и някои спорове около него.
Как работи?
ABA включва няколко фази, което позволява подход, съобразен с конкретните нужди на вашето дете.
Консултация и оценка
Първо, ще искате да се консултирате с терапевт, обучен в ABA. Тази консултация се нарича функционална оценка на поведението (FBA). Терапевтът ще попита за силните и способностите на вашето дете, както и за нещата, които ги предизвикват.
Те ще прекарват време във взаимодействие с вашето дете, за да направят наблюдения за тяхното поведение, ниво на комуникация и умения. Те могат също да посетят дома ви и училището на вашето дете, за да наблюдават поведението на вашето дете по време на типичните ежедневни дейности.
Ефективното лечение на ASD изглежда различно за всяко дете. За тази цел ABA терапевтите трябва да споменат специфични интервенции, които отговарят на нуждите на вашето дете. Те могат също да питат за интегриране на определени стратегии в домашния ви живот.
Разработване на план
Терапевтът на вашето дете ще използва своите наблюдения от първоначалната консултация, за да създаде официален план за терапия. Този план трябва да съответства на уникалните нужди на вашето дете и да включва конкретни цели за лечение.
Тези цели обикновено се отнасят до намаляване на проблемното или вредно поведение, като избухване или самонараняване, и увеличаване или подобряване на комуникацията и други умения.
Планът ще включва също конкретни стратегии, които се грижат за грижи, учители и терапевт за постигане на целите на лечението. Това помага да запазите всички, които работят с вашето дете, на една и съща страница.
Обучение за полагане на грижи
ABA също разчита на родители и грижи, за да подпомогне засилването на желаното поведение извън терапията.
Терапевтът на вашето дете ще научи вас и учителите на вашето дете за стратегии, които ще помогнат да се засили работата, която вършат в терапията.
Освен това ще научите как безопасно да избягвате типове армировки, които са по-малко ефективни, като например да се поддавате на интриги.
Честа оценка
АБА терапевтите се опитват да разкрият причините за определени поведения, за да помогнат на детето ви да ги промени или подобри. По време на терапията терапевтът на вашето дете може да адаптира техния подход въз основа на това как детето ви реагира на определени интервенции.
Докато детето ви продължава лечението, техният терапевт ще продължи да следи напредъка им и да анализира кои стратегии работят и къде вашето дете може да се възползва от различни тактики на лечение.
Каква е крайната цел?
Целта на лечението зависи до голяма степен от индивидуалните нужди на вашето дете.
Въпреки това, ABA често води до деца:
- проявяват по-голям интерес към хората около тях
- по-ефективно общуване с други хора
- да се научим да искаме неща, които искат (определена играчка или храна, например), ясно и конкретно
- да има повече фокус в училище
- намаляване или спиране на самонараняващото се поведение
- с по-малко избухвания или други изблици
Колко струва?
Цената на ABA може да варира в зависимост от нуждите на вашето дете от терапията, вида на избраната от вас програма ABA и кой осигурява терапията. Програмите ABA, които предоставят повече услуги, може да имат по-висока цена.
Като цяло един час терапия с ABA от сертифициран от ABA терапевт струва около 120 долара, смятайки, че броят му може да варира. Въпреки че терапевтите, които не са сертифицирани на борда, могат да предлагат лечение на по-ниски цени, препоръчително е да работите със сертифициран ABA терапевт или с екип, който се контролира от сертифициран терапевт.
Някои експерти препоръчват до 40 часа ABA терапия всяка седмица, но в действителност терапевтите обикновено работят с клиенти от 10 до 20 часа седмично. Този диапазон може да варира в зависимост от нуждите на вашето дете.
Ако приемем, че детето ви се нуждае средно от 10 часа ABA седмично със скорост 120 долара на час, лечението ще струва 1200 долара на седмица. Много деца показват подобрение след няколко месеца, но всяко дете е различно и терапията с ABA може да продължи до три години.
Може ли да се направи у дома?
Терапията може да се проведе и във вашия дом. Всъщност, някои деца се справят най-добре с домашния ABA, защото се чувстват по-комфортно в обичайната си среда. Освен това може да им улесни овладяването на определени житейски умения, като например да се обличат и да използват банята.
Но най-добре е да опитате ABA у дома само с помощта на лицензиран терапевт, поне в началото. Те могат да ви помогнат да излезете с програма, съобразена с нуждите на вашето дете.
В допълнение, последните проучвания сочат, че терапията с ABA, предоставяна чрез телездравни услуги, може да бъде рентабилна алтернатива на традиционните ABA. Всичко, от което се нуждаете, е работещ компютър и интернет връзка.
Как да намеря терапевт?
Ако сте готови да намерите терапевт, педиатърът на вашето дете е добра отправна точка. Те могат да ви дадат препоръка или да препоръчат на някого.
Можете също да търсите онлайн за местни доставчици. Имайте предвид, че анализираните от борда аналитици на поведение (BCBAs) могат да работят директно с някои деца, но в много случаи те контролират други професионалисти или парапрофесионалисти, които имат обучение по ABA.
Някои специалисти, които не са сертифицирани в ABA, все още могат да преминат обучение по ABA и да могат да осигурят терапия, която работи добре за вашето дете. Ако искате вашето дете да посещава ABA център, е добре да се уверите, че то има поне едно контролиращо BCBA лечение.
Ами спорът около ABA?
ABA беше тема на дебат през последните години. Но голяма част от този спор произтича от начина, по който се правеше ABA.
В предишните десетилетия обикновено е включвало до 40 часа терапия всяка седмица. Голяма част от това време беше прекарано в изпълнение на задачи, докато седеше на бюро или маса. Наказанието често се използва за адресиране на нежелано поведение. А често се наблягаше на това да направим децата по-невротипични или „нормални“.
Днес хората все повече осъзнават стойността на неврологичното разнообразие, което се отнася до разнообразните начини, по които човешкият мозък може да функционира. В отговор лечението на ASD се отдалечава от опитите да се „оправят“хората с ASD.
Вместо това лечението се фокусира върху промяната на поведението, което причинява затруднения, което позволява на децата да развият уменията и силните страни, необходими за пълноценен, независим живот. Нежеланото поведение обикновено се игнорира от терапевтите днес, а не се наказва.
Долния ред
ABA се възползва от много деца, живеещи с ASD, като им помага да усвоят умения за развитие. Може да помогне за подобряване на способностите за комуникация, като същевременно намалява вредното поведение, включително самонараняването.
Имайте предвид, че ABA е само едно от многото ASD лечения и може да не работи за всички деца.