Множествена склероза
Множествената склероза (МС) е имунно медиирано заболяване, което кара тялото да атакува централната нервна система (ЦНС). ЦНС включва мозъка, гръбначния мозък и зрителните нерви.
Погрешен възпалителен отговор прогресивно премахва нервните клетки със защитно покритие, наречено миелин. Миелинът покрива нервните влакна от мозъка, по протежение на гръбначния мозък и в останалата част на тялото.
Освен че защитава нервните клетки, миелиновото покритие улеснява сигналите за предаване на нерв или импулсите. Полученото намаление на миелина води до симптомите на МС.
Диагностициране на МС чрез гръбначни и мозъчни лезии
Хората могат да проявят много симптоми на МС, но окончателната диагноза не може да бъде постигната с просто око.
Най-ефективният и неинвазивен начин да се определи дали човек има МС е да сканира лезии на мозъка и гръбначния мозък с помощта на магнитно-резонансна томография (ЯМР).
Лезиите обикновено са най-показателният симптом на диагноза МС. Според Националното общество на МС само около 5 процента от хората с МС не показват лезии на ЯМР по време на диагнозата.
ЯМР използва силни магнитни и радиовълни, за да произведе подробни снимки на мозъка и гръбначния мозък. Това сканиране може ефективно да покаже белези или увреждания на миелиновата обвивка, свързани с МС.
MS лезии на гръбначния стълб
Демиелинизацията или прогресивното отстраняване на миелиновата обвивка в ЦНС е основен MS. Тъй като миелинът покрива нервните влакна, които пътуват през мозъка и гръбначния мозък, демиелинизацията създава лезии в двете области.
Това означава, че ако някой с МС има мозъчни лезии, има вероятност да има и гръбначни лезии.
Лезии на гръбначния мозък са чести при МС. Те се откриват при около 80 процента от хората, които са новодиагностицирани с МС.
Понякога броят на гръбначните лезии, идентифицирани от ЯМР, може да предостави на лекаря представа за тежестта на МС и вероятността от възникване на по-сериозен епизод на демиелинизация в бъдеще. Въпреки това, точната наука зад броя на лезиите и тяхното местоположение все още не е напълно разбрана.
Не е известно защо някои хора с МС може да имат повече лезии в мозъка си, отколкото гръбначния мозък, или обратното. Трябва обаче да се отбележи, че гръбначните лезии не означават непременно диагноза на МС и понякога могат да доведат до неправилна диагноза на МС.
Neuromyelitis optica
Докато гръбначните и мозъчните лезии могат да предложат МС, появата на гръбначни лезии също може да показва друго заболяване, наречено невромиелит оптика (NMO).
NMO има много симптоми на припокриване с МС. Както NMO, така и MS се характеризират с лезии и възпаления на ЦНС. Въпреки това, NMO се появява предимно върху гръбначния мозък, а размерите на лезиите се различават.
Ако се открият гръбначни лезии, важно е да се постави правилната диагноза, тъй като лечението на МС и НМО е много различно. Неправилното лечение може дори да има отрицателни ефекти.
За вкъщи
МС е често срещано неврологично заболяване, характеризиращо се с лезии в ЦНС, при което миелинът се отстранява и се заменя с белег тъкан.
ЯМР се използват за определяне дали мозъчните и гръбначните лезии са свързани с МС. Не е напълно ясно защо могат да се образуват повече гръбначни лезии над мозъчните лезии или обратно.
Важно е да се има предвид, че не всички гръбначни лезии са резултат от МС. В някои случаи те могат да показват друго заболяване, наречено NMO.