Причинно-следствени заболявания на коляното, симптоми, диагноза и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е навяхване на коляното?

Навяхването на коляното се отнася до скъсани или пренапрегнати връзки, тъканите, които държат костите заедно. Ако имате изкълчено коляно, структурите в колянната става, които свързват костта на бедрото с костта на пищяла, са наранени.

Навяхването на коляното е болезнено и може да създаде други проблеми с времето, включително артрит.

Коляното има четири основни лигамента: два, които стабилизират предната и задната му част и два, които стабилизират движението отстрани.

Изкълчванията на коляното са наречени за специфичния лигамент, който е бил разкъсан или ранен:

• В предната кръстни връзки (ACL) и задната кръстни връзки (PCL) осигури стабилност на силите, идващи от отпред или отзад. Двете образуват "X" в ставата.
• В страничната обезпечение сухожилие (LCL) минава покрай външната страна на коляното и му помага да се запази стабилен на страната.
• В междинния обезпечение сухожилие (MCL) минава покрай вътрешната страна на коляното.

Симптоми на изкълчване на коляното

В зависимост от това кой лигамент е бил навяхнал, може да имате различни симптоми. При ACL навяхване може да чуете поп в момента, в който сте наранени и да се чувствате сякаш коляното ви не може да ви поддържа.

Ако имате PCL навяхване, гърбът на коляното ви може да боли и може да бъде по-лошо, ако се опитате да коленете върху него.

При LCL и MCL навяхвания коляното ви може да изглежда сякаш иска да се насочи в противоположната посока от контузения лигамент и вероятно ще бъде нежно там, където се е случило нараняването.

Повечето хора с навяхвания в коляното ще изпитат поне някои от следните неща:

• подуване
• слабост
• изкълчване
• синини
• нежност
• болка
• мак
• скованост
• мускулни спазми

Причини за навяхвания в коляното

Всяка дейност, която изтласква коляното ви от естественото му положение, може да причини навяхване.

В ACL често ранени, когато се възпроизвежда тичане или контакт спорт като футбол, баскетбол, футбол, или гимнастика, обикновено в резултат на скокове или усукване внезапно.

Може да възникне и ако сте изправили коляното до крайна степен или ако се ударите от нещо в коляното или подбедрицата.

В PCL могат да бъдат ранени при сблъсък автомобил, когато коляното си хитове на таблото или в спорта, където предната част на коляното се удари, докато той се наведе. Падането тежко на коляното ви също може да причини PCL навяхване.

Можете да напръскате LCL, ако получите удар от вътрешната страна на коляното. Това е по-рядко от другите видове навяхвания, защото другият ви крак защитава тази зона.

Един МКЛ навяхване обикновено е причинена от нещо удря крака си от страната, или спад, който причинява по-ниско си крак, за да се обърне навън от бедрото.

Как се диагностицира изкълчено коляно

Лекарят ще тества лигаментите, като стресира отделните лигаменти, за да провери дали има нестабилност или дали ставата е стабилна.

Ако нараните коляното, потърсете лекар възможно най-скоро. Това е особено важно, ако не можете да се изправите, чувствайте се сякаш коляното ви ще се срути или кракът ви изглежда подут или издут.

Лекарят ще прегледа коляното ви, ще потърси подуване и синини и ще ви помоли да го преместите, за да определи вашата мобилност. Те ще го сравнят с вашето неповредено коляно.

Те също така ще искат да знаят какво сте правили, когато нараняването се е случило, дали сте чули поп и колко време отнема да стане болезнено.

Може да ви бъдат поставени и тестове за образна диагностика. Рентгенография ще покаже дали има счупена кост, но други методи за изобразяване позволяват на лекаря да види различни, не костеливи структури вътре в коляното ви. Това включва лигаментите и други тъкани, които го поддържат.

Изкълчванията на коляното се оценяват по тежест. Пренатяганият лигамент е степен 1. Частично разкъсаният лигамент е степен 2. Лигаментът, който е силно разкъсан или отделен, се счита за степен 3.

Лечение на изкълчени коляно

Лечението, което Вашият лекар препоръчва, ще зависи от тежестта на Вашето нараняване и каква част от коляното Ви е било увредено.

Лечение на болка

Лекарят може да препоръча обезболяващи без рецепта като ацетаминофен. Ако болката е изтощаваща, може да ви предпишат по-силни лекарства.

Почивка

Ще искате да избягвате да правите нещо, което прекалява с коляното ви и може да рискува да го нараните допълнително. Това включва игра на спорт.

Докато седите или спите, можете също да подпрете крака си върху възглавници, за да го издигнете по-високо от сърцето си, за да помогнете за намаляване на отока.

лед

Леден пакет на коляното за 20 минути на всеки няколко часа може да намали подуването (но първо се консултирайте с лекар, особено ако имате диабет). Ледът също ще помогне на болката и може да спре всяко кървене вътре в ставата.

компресия

Еластичната превръзка също може да помогне при подуване, но не забравяйте да не увиете коляното си твърде плътно, защото това може да прекъсне кръвообращението ви.

Ако обвивката влоши болката, коляното ви започва да изтръпва или долната част на крака се подува, разхлабете превръзката.

Обездвижването

Лекарят може да ви даде гривна, за да защитите коляното и да го стабилизирате, докато лекува. Това ще ви попречи да го движите прекалено много или да го разтегнете прекалено много.

Упражнения за изкълчване на коляното и физическа терапия

Лекар или физиотерапевт може да препоръча упражнения въз основа на степента на вашето нараняване и къде се намирате в процеса на възстановяване:

• повдигащи краката
• укрепване на бедрото
• огъване на коленете
• повдигане на пръстите на краката
• бедрото и прасеца на прасеца
• тренировка с тежести с оборудване за прегъване на коляното и преса на краката

хирургия

Ако лигаментът е скъсан, може да се наложи операция. Този процес обикновено включва повторно закрепване на разкъсания лигамент или замяната му с парче здрава сухожилие.

Хирургът ще направи няколко малки разреза и ще пробие малки дупки в костите на прасеца и бедрата. Присадката е прикрепена към костите, които ще растат около нея.

Ще отнеме няколко седмици или дори месеци, преди да можете да възобновите нормалните си дейности и ще ви е необходима програма за прогресивна физическа терапия, за да възстановите обхвата си на движение.

Време за възстановяване на коляното

Навяхването на коляното се счита за изцелено, когато няма повече болка или подуване и можете свободно да движите коляното си.

Много изкълчвания от коляно 1 и 2 лекуват в рамките на две до четири седмици. Хората, които се нуждаят от операция, обаче, може да отнемат цели четири до шест месеца, за да се възстановят.

Около 80 до 90 процента от хората с ACL наранявания и 80 процента от тези с PCL наранявания ще преживеят пълно възстановяване. MCL и LCL навяхванията обикновено лекуват доста добре. Въпреки това, някои хора с изкълчени ACL или PCL лигаменти могат да развият артрит в коляното си с течение на времето.

За вкъщи

Тъй като коляното ви носи телесното тегло и определя колко добре сте в състояние да се движите, не забравяйте да се погрижите правилно за навяхване на коляното. Получаването на медицинска помощ рано и следването на инструкциите на вашия лекар са важни.

Докато повечето изкълчвания на коляното ще лекуват без операция, избягвайте изкушението да се върнете към нормалните си занимания или да спортувате, без да оставяте коляното ви да заздравее напълно. Това може да доведе до проблеми по-късно.

Изпълнението на препоръчителните упражнения за физическа терапия може да ви помогне да се върнете да правите това, което обичате.