Чернодробни заболявания: списък на проблемите, общи симптоми, диагноза и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Черният ви дроб е важен орган, който изпълнява стотици задачи, свързани с метаболизма, съхранението на енергия и детоксикацията на отпадъците. Той ви помага да усвоите храната, да я преобразувате в енергия и да съхранявате енергията, докато се нуждаете. Той също така помага за филтриране на токсични вещества от кръвта ви.

Чернодробната болест е общ термин, който се отнася до всяко състояние, засягащо черния ви дроб. Тези състояния могат да се развият по различни причини, но всички те могат да увредят черния ви дроб и да повлияят на неговата функция.

Какви са общите симптоми?

Симптомите на чернодробните заболявания варират в зависимост от основната причина. Има обаче някои общи симптоми, които могат да показват някакъв вид чернодробно заболяване.

Те включват:

• жълта кожа и очи, известна като жълтеница
• тъмна урина
• бледо, кърваво или черно изпражнение
• подути глезени, крака или корем
• гадене
• повръщане
• намален апетит
• постоянна умора
• сърбяща кожа
• лесно синини

Какви са някои често срещани проблеми с черния дроб?

Много състояния могат да засегнат черния ви дроб. Ето поглед към някои от основните.

хепатит

Хепатитът е вирусна инфекция на черния ви дроб. Той причинява възпаление и увреждане на черния дроб, затруднява черния дроб да функционира както трябва.

Всички видове хепатит са заразни, но можете да намалите риска, като се ваксинирате за тип А и В или предприемете други превантивни стъпки, включително практикуване на безопасен секс и не споделяне на игли.

Има пет вида хепатит:

• Хепатит А обикновено се разпространява чрез контакт със замърсена храна или вода. Симптомите могат да се изяснят без лечение, но възстановяването може да отнеме няколко седмици.
• Хепатит В може да бъде остър (краткосрочен) или хроничен (дългосрочен). Той се разпространява чрез телесни течности, като кръв и сперма. Докато хепатит В е лечим, няма лечение за него. Ранното лечение е от ключово значение за избягване на усложнения, така че е най-добре да се правят редовни прегледи, ако сте изложени на риск.
• Хепатит С също може да бъде остър или хроничен. Често се разпространява чрез контакт с кръв от човек с хепатит С. Въпреки че често не причинява симптоми в ранните си стадии, това може да доведе до трайно увреждане на черния дроб в по-късните му стадии.
• Хепатит D е сериозна форма на хепатит, която се развива само при хора с хепатит В - не може да се зарази сама. Той може също да бъде остър или хроничен.
• Хепатит Е обикновено се причинява от пиене на замърсена вода. По принцип тя се изчиства самостоятелно в рамките на няколко седмици без трайни усложнения.

Болест на черния дроб

Натрупването на мазнини в черния дроб може да доведе до мастни заболявания на черния дроб.

Има два вида мастни заболявания на черния дроб:

• алкохолно мастно чернодробно заболяване, което се причинява от обилна консумация на алкохол
• безалкохолно мастно чернодробно заболяване, което се причинява от други фактори, експертите все още се опитват да разберат

Оставени без управление и двата вида мастни заболявания на черния дроб могат да причинят увреждане на черния дроб, което да доведе до цироза и чернодробна недостатъчност. Диетата и други промени в начина на живот често могат да подобрят симптомите и да намалят риска от усложнения.

Автоимунни условия

Автоимунните състояния включват имунната ви система погрешно да атакува здрави клетки в тялото ви.

Няколко автоимунни състояния включват имунната система, атакуваща клетките и черния ви дроб, включително:

• Автоимунен хепатит. Това състояние кара имунната ви система да атакува черния ви дроб, което води до възпаление. Ако не се лекува, това може да доведе до цироза и чернодробна недостатъчност.
• Първична билиарна цироза (PBC). Това е резултат от увреждане на жлъчните пътища в черния ви дроб, което води до натрупване на жлъчка. PBC може да доведе до евентуална цироза и чернодробна недостатъчност.
• Първичен склерозиращ холангит. Това възпалително състояние причинява постепенно увреждане на жлъчните канали. В крайна сметка те се блокират, което води до натрупване на жлъчка в черния ви дроб. Това може да доведе до цироза или чернодробна недостатъчност.

Генетични условия

Няколко генетични състояния, които наследявате от един от родителите си, също могат да засегнат черния ви дроб:

• Хемохроматозата кара тялото ви да съхранява повече желязо, отколкото е необходимо. Това желязо остава във вашите органи, включително черния ви дроб. Това може да доведе до повреда за дълъг период от време, ако не бъде управлявана.
• Болестта на Уилсън кара черния ви дроб да абсорбира мед, вместо да го освобождава в жлъчните си канали. В крайна сметка черният ви дроб може да стане твърде повреден, за да съхранява повече мед, което му позволява да пътува през кръвообращението ви и да повреди други части на тялото ви, включително мозъка ви.
• Дефицитът на алфа-1 антитрипсин (AT) възниква, когато черният ви дроб не може да направи достатъчно алфа-1 антитрипсин, протеин, който помага да се предотврати разграждането на ензимите в цялото ви тяло. Това състояние може да причини белодробни заболявания, както и чернодробни заболявания. Няма лечение, но лечението може да помогне.

Рак

Ракът на черния дроб първо се развива във вашия черен дроб. Ако ракът започне другаде в тялото, но се разпространява в черния дроб, той се нарича вторичен рак на черния дроб.

Най-често срещаният вид рак на черния дроб е хепатоцелуларен карцином. Той има тенденция да се развива като няколко малки спорта на рак в черния ви дроб, въпреки че може да започне и като единичен тумор.

Усложненията от други чернодробни заболявания, особено тези, които не се лекуват, могат да допринесат за развитието на рак на черния дроб.

цироза

Цирозата се отнася до белези, които са резултат от чернодробни заболявания и други причини за увреждане на черния дроб, като например нарушение на употребата на алкохол. Муковисцидозата и сифилисът също могат да доведат до увреждане на черния дроб и в крайна сметка до цироза.

Черният ви дроб може да се регенерира в отговор на увреждане, но този процес обикновено води до развитие на белег тъкан. Колкото повече белег се развива, толкова по-трудно е черният ви дроб да функционира правилно.

В ранните си стадии цирозата често се лекува, като се адресира основната причина. Но оставен без управление, това може да доведе до други усложнения и да стане животозастрашаващо.

Чернодробна недостатъчност

Хроничната чернодробна недостатъчност обикновено се случва, когато значителна част от черния ви дроб е повредена и не може да функционира правилно. По принцип чернодробната недостатъчност, свързана с чернодробно заболяване и цироза, се случва бавно. Може да нямате никакви симптоми в началото. Но с течение на времето може да започнете да забелязвате:

• жълтеница
• диария
• объркване
• умора и слабост
• гадене

Това е сериозно състояние, което изисква текущо управление.

Острата чернодробна недостатъчност, от друга страна, се случва внезапно, често в отговор на предозиране или отравяне.

Рискувам ли?

Определени неща могат да ви накарат да развиете определени чернодробни заболявания. Едно от най-известните е тежкото пиене, което Центровете за контрол и превенция на заболяванията определят като повече от осем алкохолни напитки седмично за жени и повече от 15 питиета седмично за мъже.

Други рискови фактори включват:

• споделяне на игли
• получаване на татуировка или пиърсинг на тялото с нестерилни игли
• работа, където сте изложени на кръв и други телесни течности
• правят секс без да използват защита срещу инфекции, предавани по полов път
• имате диабет или висок холестерол
• имаща фамилна анамнеза за чернодробно заболяване
• да бъдеш с наднормено тегло
• излагане на токсини или пестициди
• прием на определени добавки или билки, особено в големи количества
• смесване на определени лекарства с алкохол или приемане на повече от препоръчителната доза от определени лекарства

Как се диагностицират чернодробни заболявания?

Ако се притеснявате, че може да имате чернодробно заболяване, най-добре е да си уговорите среща с вашия лекар, за да стесните какво причинява симптомите ви.

Те ще започнат с преглед на вашата медицинска история и питане за всяка фамилна анамнеза за чернодробни проблеми. На следващо място, те вероятно ще ви зададат някои въпроси относно вашите симптоми, включително кога са започнали и дали определени неща ги правят по-добри или по-лоши.

В зависимост от вашите симптоми, вероятно ще бъдете попитани за вашите навици за пиене и хранене. Уверете се, че също така им кажете за лекарства без рецепта или без рецепта, които приемате, включително витамини и добавки.

След като съберат цялата тази информация, те могат да препоръчат:

• чернодробни функционални тестове
• пълен тест за кръвна картина
• CT сканиране, ЯМР или ултразвук, за да се провери за увреждане на черния дроб или тумори
• чернодробна биопсия, която включва премахване на малка проба от черния дроб и изследване за признаци на увреждане или заболяване

Как се лекуват?

Много чернодробни заболявания са хронични, което означава, че те продължават години и може никога да не изчезнат. Но дори хроничните чернодробни заболявания обикновено могат да бъдат управлявани.

За някои хора промените в начина на живот са достатъчни, за да запазят симптомите си. Те могат да включват:

• ограничаване на алкохола
• поддържане на здравословно тегло
• пиене на повече вода
• приемане на благоприятна за черния дроб диета, която включва много фибри, като същевременно намалява мазнините, захарта и солта

В зависимост от специфичното състояние на черния дроб, вашето здравно заведение може да препоръча други промени в диетата. Например хората, живеещи с болестта на Уилсън, трябва да ограничават храните, съдържащи мед, включително миди, гъби и ядки.

В зависимост от състоянието, засягащо черния ви дроб, може да се нуждаете и от медицинско лечение, като например:

• антивирусни лекарства за лечение на хепатит
• стероиди за намаляване на възпалението на черния дроб
• лекарства за кръвно налягане
• антибиотици
• лекарства, насочени към специфични симптоми, като сърбеж на кожата
• витамини и добавки за укрепване на здравето на черния дроб

В някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на целия или част от черния дроб. Обикновено чернодробна трансплантация се извършва само когато други опции са се провалили.

Каква е перспективата?

Много чернодробни заболявания са лечими, ако ги хванете рано. Ако не се обработват, те могат да причинят трайни щети. Ако имате някакви симптоми на чернодробен проблем или сте изложени на риск от развитие, не забравяйте да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги за рутинни прегледи и тестове, ако е необходимо.