Преглед
Горната дясна болка в гърба може да варира от лека до изтощаваща. Това може да доведе до по-малко свобода на движение и да ви затрудни да продължите деня си.
Горният десен квадрант на гърба ви започва в основата на шията ви и продължава надолу по ребрата ви от дясната страна. Тази област на тялото включва горната част на гръдния гръбнак, която завършва в малката част на гърба ви.
Болката в горната дясна част на гърба често се причинява от проблеми с гръбначния стълб, включително:
- Прешлени. Тези малки кости образуват гръбнака ви и са прикрепени към ребрата ви.
- Спинални дискове. Дисковете са разположени между всеки прешлен. Те имат гъбави вътрешности и твърда външност. Дисковете ви са проектирани да поемат шок, когато ходите, бягате или скачате.
- Мускули, връзки. и сухожилия. Това са ленти от влакнеста съединителна тъкан, които държат гръбнака на място.
- Нерви. Нервите са снопове от влакна, които улесняват комуникацията между мозъка, гръбначния мозък, мускулите и вътрешните органи.
Понякога болката в тази област на тялото може да бъде причинена от сериозни и потенциално фатални състояния, като спинална инфекция, рак на белия дроб, белодробна емболия или холецистит (възпаление на жлъчния мехур).
Горната дясна болка в гърба причинява
Болката в горната дясна част на гърба може да бъде хронична или остра. Видът на болката, която чувствате, може също да варира от остра и пробождаща, до тъпа и пулсираща. Горната дясна болка в гърба се причинява от широк спектър от състояния. Причината ще определи вида на болката, която чувствате, както и най-доброто лечение за нея.
Прекаляване, мускулно напрежение или нараняване
Мускулно напрежение е усукване или разкъсване на мускул или сухожилие. Свръхексърсията или повтарящите се движения, свързани с дейности като лопата на сняг, навеждането над компютър или спортуването може да доведе до мускулно напрежение.
Внезапно усукване или тежко повдигане също могат да причинят това състояние. Падане, сблъсък на автомобил или внезапно удари от всякакъв вид могат да причинят наранявания, вариращи от леки до тежки в гърба.
Леките наранявания могат да бъдат под формата на мускулно напрежение, навяхвания или спазми. Навяхването е разтягане или разкъсване в лигамент. Спазъм е внезапно свиване на мускул. Други симптоми включват:
- намален обхват на движение в ръката или рамото
- засилена болка с движение на рамото, ръката или гърба
Натиск върху гръбначните нерви
Херния дискове могат да бъдат причинени от повдигане на тежки предмети или от наранявания, като камшик. Това състояние се обозначава също като подхлъзнал или разкъсан диск. Когато диск в гърба ви се разкъса, може да се окаже натиск върху гръбначните нерви.
Херния диск възниква, ако меката вътрешност на гръбначния диск се изтласка, изпъквайки през сълза във външното му покритие. Херния дискове са най-често в долната част на гърба, но може да се появи и в шията, причинявайки болка в горната част на гърба. Те могат да се появят при хора с наднормено тегло или при възрастни хора.
Други симптоми на херния диск включват:
- болка в ръката или рамото, която може да се влоши от кашлица или кихане
- усещане за изтръпване
- скованост
- мускулна слабост в ръката или рамото
Фрактури на прешлените
Наричано още счупвания на гръбначния стълб, това състояние може да бъде причинено от удар от падане, спортен сблъсък, автомобилна катастрофа или друго нараняване.
Фрактурите на прешлените причиняват счупване на костите в гръбначния стълб и евентуално фрагментиране, причинявайки прищипване или пробиване на гръбначния мозък или нервите. Фрактурите на прешлените варират по тежест от лека до катастрофална.
В допълнение към болката в гърба, симптомите, които имате, ще се определят от тежестта на нараняването. Те могат да включват:
- болка в шията
- мускулни спазми
- слабост
- усещане за изтръпване
- затруднено движение на ръката или ръцете
- парализа
Остеопорозата
Остеопорозата е костно заболяване, което увеличава риска от фрактури. Хората с това заболяване често не знаят, че го имат, докато не получат компресионна фрактура в гръбначния прешлен. Симптомите включват:
- внезапна болка в гърба
- засилена болка при стоене или ходене
- загуба на височина
- отстъпващи венци
- слаб захват на ръката
- чупливи нокти
Остеоартритът
Остеоартритът (ОА) засяга ставите на тялото. Повечето от прешлените на гръбначния стълб са свързани с фасетни стави, което прави тази област на тялото податлива на ОА.
ОА може да причини болка в горния десен гръб или болка навсякъде по гръбначния стълб. Това състояние понякога е придружено от сколиоза. Други симптоми включват:
- излъчваща болка във врата, ръцете или раменете
- слабост
- скованост
- мускулни крампи
- скованост
Синдром на миофасциална болка (MPS)
MPS причинява хронична болка в съединителните тъкани (фасции), които покриват мускулите, и може да възникне в рамките на междупрешленните дискове на гръбначния стълб.
Миофасциалната болка често се причинява от повтарящи се движения. Тя може да генерира болка дълбоко в мускула или насочена болка, причинявайки ви дискомфорт в други области на тялото. Симптомите включват:
- нежно петно дълбоко в мускул
- болка, която непрекъснато се влошава
стрес
Чувствата като стрес, нервност и безпокойство могат да причинят болки в гърба. Когато почувствате стрес, тялото ви се подготвя за реакция на бой или полет, като се подготвя за голямо предизвикателство, дори ако човек не е предстоящ. Това кара мускулите ви да стават стегнати.
Може да имате и:
- учестен пулс
- главоболие
- бързо дишане
- нервен стомах
Нечести причини
Белодробни състояния. Тъй като белите ви дробове са разположени близо до горната част на гърба, състояния като пневмония или респираторни инфекции могат да причинят болка в горната дясна част на гърба. Ракът на белите дробове също може да причини болка в тази област, особено ако е метастазиран в гръбнака или гърдите. Можете също така да почувствате болка, ако тумор в белия дроб се натиска към гърба ви. Белодробна емболия (кръвен съсирек в белия дроб) също може да причини болка в горния десен гръб.
Болести на жлъчния мехур. Въпреки че жлъчният ви мехур не е разположен в близост до горната част на гърба, състояния, които го засягат, като камъни в жлъчката, могат да причинят болка в горната дясна част на гърба. Това е известно като насочена болка. Холециститът (възпаление на жлъчния мехур) е потенциално сериозно състояние, което също може да причини болка в тази област. Когато не се лекува, холециститът може да ви разкъса жлъчния мехур.
Спинална инфекция. Инфекциите в гръбначния стълб могат да бъдат причинени от бактерии, вируси или гъбички. Възможно е те да се появят при хора с отслабена имунна система. Те могат да възникнат и в резултат на хирургическа процедура. Спиналните инфекции могат да засегнат дисковете, костите или гръбначния мозък. Тези видове инфекции могат да бъдат придружени от други симптоми, като изтръпване, втрисане, треска или изтръпване.
Специфични симптоми и причини
Горна дясна болка в гърба под лопатката
Мускулното напрежение, навяхвания и спазми могат да засегнат ромбоидните мускули, които са разположени в средата на плешките. Тази болка се усеща най-вече в средата на горната част на гърба, но може да се излъчва към едната или двете страни.
Болката под или близо до рамото ви може да затрудни пълно завъртане на рамото или да движите ръката си с пълен обхват на движение. Този тип болка често се причинява от мускулно напрежение, в резултат на прекомерна употреба. Това може да се случи и ако спите в странно положение или имате лоша стойка.
Ако болката в или под рамото не се разсее с домашното лечение в рамките на няколко дни, това също може да сигнализира за по-сериозни състояния в белите дробове или жлъчния мехур.
Горна дясна болка в гърба при дишане
Болката в гърба понякога може да се почувства по-лоша, когато поемете дълбоко въздух. Това е така, защото прешлените на гръбначния стълб са свързани с вашата ребра. Обикновено това няма какво да се тревожи. Но понякога този вид болка може да сигнализира за белодробна емболия (кръвен съсирек в белия дроб).
Лечение на болки в горния десен гръб
Болките в гърба често отзвучават с домашно лечение, в продължение на няколко дни. Може да се наложи да комбинирате няколко лечения, за да постигнете най-добър ефект. Те включват:
- OTC лекарства за болка. Лекарства за болка като НСПВС или ацетаминофен (Tylenol) могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението.
- Топлина и лед. Терапията с топлина и студ може да помогне за успокояване на спазмите в гърба и облекчаване на стягането. Опитайте да използвате бутилка с топла вода на гърба си или седнете във вана с хидромасажна вана. Ледените опаковки могат да бъдат полезни при възпаление, подуване и болка от нараняване, навяхвания и мускулни напрежения.
- Упражнение. Нежното упражнение, като разтягане или рамо, може да помогне за облекчаване на болката и сковаността.
- Масаж. Масажът около долната част на шията и раменете може да помогне за намаляване на мускулните възли.
- Почивка. Почивката в леглото може да помогне при остра болка в гърба, но трябва да бъде ограничена. Опитайте да почивате няколко часа наведнъж, само за един до два дни.
Рискови фактори
Болката в гърба е често срещано явление, което може да се случи на всеки. Има обаче няколко рискови фактора, които могат да ви накарат да изпитвате болка в горния десен гръб или хронична болка в гърба по-често. Те включват:
- затлъстяването или теглото за достъп могат да окажат по-голям натиск върху гърба ви
- ако не се упражнявате, може да предизвика лош мускулен тонус или слаби мускули в гърба и корема
- възраст (болката в гърба се увеличава с възрастта)
- хроничен стрес или депресия
- неправилно повдигане, повтарящо се движение и лоша стойка (работни места на бюро също могат да бъдат рисков фактор)
- пушенето на цигари намалява притока на кръв в целия гръбначен стълб и времето за оздравяване от нараняване
Кога да прегледате лекар
Горната дясна болка в гърба често отзвучава с домашно лечение, в рамките на няколко дни. Ако не започне да се подобрява в рамките на седмица, посетете лекар.
Трябва също така да потърсите медицинско лечение за болки в гърба в резултат на нараняване или болка, свързана с други симптоми, като проблеми с червата или пикочния мехур, мускулна слабост, изтръпване, изтръпване или треска.
За вкъщи
Болката в дясната горна част на гърба може да бъде причинена от широк спектър от състояния. Обикновено те са лечими у дома.
Болките в гърба често отзвучават със самостоятелна грижа в рамките на една седмица. Ако вашият не се подобри или разсейва в рамките на този период от време, вижте лекар, който да изключи по-сериозни основни състояния.
