хиперпролактинемия
Пролактинът е хормон, произведен от хипофизата. Той помага за стимулиране и поддържане на производството на кърма. Хиперпролактинемията описва излишък от този хормон в тялото на човек.
Нормално е това състояние да е по време на бременност или при производство на мляко за кърмене.
Определени състояния или употреба на специфични лекарства обаче могат да причинят хиперпролактинемия при всеки. Причините и последиците от високите нива на пролактин варират в зависимост от пола на човек.
Прочетете, за да научите за причините, симптомите и лечението на хиперпролактинемията.
Хиперпролактинемията причинява
Повишеното ниво на пролактин може да бъде причинено от различни вторични състояния. Най-често хиперпролактинемията се причинява от бременност - което е нормално.
Според проучване от 2013 г. туморите на хипофизата може да са причина за почти 50 процента хиперпролактинемия. Пролактинома е тумор, който се образува в хипофизата. Тези тумори обикновено са безракови. Но те могат да причинят симптоми, които са различни, в зависимост от пола на човек.
Други причини за хиперпролактинемия включват:
- кисели H2 блокери, като циметидин (Tagamet)
- антихипертензивни лекарства, като верапамил (Калан, Изоптин и Верелан)
- естроген
- антидепресанти като дезипрамин (Норпрамин) и кломипрамин (Анафранил)
- цироза или силни белези на черния дроб
- Синдром на Кушинг, който може да бъде резултат от високи нива на хормона кортизол
- инфекция, тумор или травма на хипоталамуса
- лекарства против гадене като метоклопрамид (Primperan, Reglan)
Симптоми на хиперпролактинемия
Симптомите на хиперпролактинемия могат да се различават при мъжете и жените.
Тъй като нивата на пролактин влияят върху производството на мляко и менструалните цикли, при мъжете може да бъде трудно да се открие. Ако мъжът изпитва еректилна дисфункция, лекарят им може да препоръча кръвен тест, за да търси излишък от пролактин.
Симптоми при жените:
- безплодие
- нередовни периоди
- промяна в менструалния поток
- пауза в менструалния цикъл
- загуба на либидо
- лактация (галакторея)
- болка в гърдите
- вагинална сухота
Симптоми при мъжете:
- ненормален растеж на гърдата (гинекомастия)
- кърмене
- безплодие
- еректилна дисфункция
- загуба на сексуално желание
- главоболие
- промяна на зрението
Как се диагностицира хиперпролактинемията?
За да диагностицира хиперпролактинемия, лекар извършва кръвен тест, за да провери нивата на пролактин.
Ако нивата на пролактин са високи, лекарят ще направи тест за други състояния. Ако подозират тумор, могат да поръчат ЯМР сканиране, за да се опитат дали е налице тумор на хипофизата.
Лечение на хиперпролактинемия
Лечението на хиперпролактинемията е насочено най-вече към връщане на нивата на пролактин в норма. В случай на тумор може да се наложи операция за отстраняване на пролактинома, но състоянието често може да се управлява с лекарства.
Лечението може да включва:
- радиация
- синтетични хормони на щитовидната жлеза
- смяна на лекарства
- лекарства за намаляване на пролактина, като бромокриптин (Parlodel, Cycloset) или каберголин
За вкъщи
Обикновено хиперпролактинемията е лечима. Лечението ще зависи от това, което причинява излишната секреция на пролактин. Ако имате тумор, може да се наложи операция за отстраняване на тумора и връщане на хипофизата в норма.
Ако изпитвате нередовна лактация, еректилна дисфункция или загуба на сексуално желание, уведомете лекуващия си лекар за вашите симптоми, за да може да извърши необходимите тестове за определяне на причината.
