Преглед
Операцията на предната шийна дискектомия и сливане (ACDF) се извършва за отстраняване на повредени дискови или костни шпори във врата. Прочетете, за да научите за степента на успех, как и защо се изпълнява и какво включва последващата помощ.
Степен на успех при операция ACDF
Тази операция има висок успех. Между 93 до 100 процента от хората, които са претърпели операция на ACDF за болка в ръката, съобщават за облекчаване на болката, а 73 до 83 процента от хората, които са претърпели операция на ACDF за болка във врата, отчитат положителни резултати.
Как се прави операция ACDF?
Вашият хирург и анестезиолог ще използва обща анестезия, за да ви помогне да останете в безсъзнание през цялата операция. Говорете с Вашия лекар за възможните усложнения от хирургическата намеса, преди да сте направили операция ACDF, като кръвни съсиреци или инфекции.
Операцията на ACDF може да отнеме от един до четири часа в зависимост от вашето състояние и броя на дисковете, които трябва да премахнете.
За да извърши операция ACDF, вашият хирург:
- Прави малък разрез на предната част на шията.
- Премества кръвоносните си съдове, хранопровода (хранопровода) и вятърната тръба (трахеята) настрана, за да види прешлените ви.
- Идентифицира засегнатите прешлени, дискове или нерви и взема рентгенови лъчи на областта (ако не са го направили вече).
- Използва инструменти за отстраняване на костни шпори или дискове, които са повредени или натискат върху нервите ви и причиняват болка. Тази стъпка се нарича дискектомия.
- Взима парче кост от някъде другаде във врата (автотрансплантат), от донор (алотрансплантат) или използва синтетично съединение, за да запълни всяко празно място, останало от отстранения костен материал. Тази стъпка се нарича сливане на костен трансплантат.
- Прикрепя плоча и винтове, изработени от титан, към двата прешлена около областта, където е отстранен диска.
- Поставя обратно кръвоносните съдове, хранопровода и трахеята на обичайното им място.
- Използва шевове, за да затвори разреза на врата си.
Защо се прави операция на ACDF?
ACDF хирургията се използва главно за:
- Извадете диск в гръбначния стълб, който е износен или наранен.
- Отстранете костните шпори на прешлените, които прищипват нервите ви. Прищипаните нерви могат да накарат краката или ръцете ви да се чувстват вцепенени или слаби. Така че лечението на източника на сгъстения нерв в гръбнака ви с операция с ACDF може да облекчи или дори да прекрати това изтръпване или слабост.
- Лекувайте херния диск, понякога наричан подхлъзнат диск. Това се случва, когато мекият материал в центъра на диска се изтласка през по-твърдия материал по външните ръбове на диска.
Как да се подготвя за операция на ACDF?
През седмиците, водещи до операцията:
- Посетете планираните срещи за кръвни тестове, рентгенови лъчи или тестове за електрокардиограма (ЕКГ).
- Подпишете формуляр за съгласие и споделете своята медицинска история с вашия лекар.
- Информирайте Вашия лекар за всички лекарства или хранителни добавки, билкови или други, които в момента приемате.
- Не пушете преди процедурата. Ако е възможно, опитайте да се откажете от шест месеца преди операцията, тъй като тютюнопушенето може да забави лечебния процес. Това включва цигари, пури, тютюн за дъвчене и електронни или изпарени цигари.
- Не пийте алкохол около седмица преди процедурата.
- Не приемайте никакви нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil) или разредители на кръвта, като варфарин (Coumadin), около седмица преди процедурата.
- Вземете няколко почивни дни за операцията и възстановяването.
В деня на операцията:
- Не яжте и не пийте поне осем часа преди процедурата.
- Душ и обличане в чисти, свободни дрехи.
- Не носете бижута в болницата.
- Отидете в болницата два до три часа преди планирането на операцията.
- Уверете се, че член на семейството или близък приятел може да ви отведе у дома.
- Донесете писмени инструкции относно всички лекарства или добавки, които трябва да приемате и кога да ги приемате.
- Следвайте инструкциите на вашия лекар дали да приемате обичайните си лекарства. Приемайте всички необходими лекарства само с малко количество вода.
- Опаковайте всички важни вещи в болнична чанта, в случай че трябва да останете една нощ след операцията.
Какво да очаквам след операцията?
След операцията ще се събудите в отделението за следоперативни грижи и след това ще бъдете преместени в стая, където ще се следи сърдечната честота, кръвното налягане и дишането. Персоналът на болницата ще ви помогне да седнете, да се движите и да се разхождате, докато не се почувствате комфортно.
След като успеете да се движите нормално, вашият лекар ще прецени състоянието ви и ще ви освободи от болницата с предписания за болка и управление на червата, тъй като лекарствата за болка могат да причинят запек.
Ако имате проблеми с дишането или кръвното Ви налягане не се е нормализирало, Вашият лекар може да Ви препоръча да останете в болницата за една нощ.
Вижте хирурга си около две седмици след операцията за последваща среща. Трябва да можете да правите ежедневни дейности отново след четири до шест седмици.
Вижте веднага Вашия лекар, ако забележите някое от следните:
- висока температура при или над 38 ° C
- кървене или изпускане от мястото на операцията
- необичайно подуване или зачервяване
- болка, която не отминава с лекарства
- слабост, която не беше налице преди операцията
- проблеми с преглъщането
- интензивна болка или скованост във врата
Какво трябва да направя по време на възстановяване?
След като излезете от болницата:
- Приемайте всякакви лекарства, които вашият лекар предписва за болка и запек. Те могат да включват наркотични вещества, като ацетаминофен-хидрокодон (Vicodin), и омекотители на изпражненията, като бисакодил (Dulcolax).
- Не използвайте НСПВС поне шест месеца.
- Не вдигайте никакви предмети над 5 килограма.
- Не пушете и не пийте алкохол.
- Не гледайте нагоре или надолу, като използвате врата си.
- Не седи за дълги периоди от време.
- Накарайте някой да ви помогне с всякакви дейности, които могат да напрягат врата ви.
- Носете гривна за врата съгласно инструкциите на вашия лекар.
- Посещавайте редовни сесии за физическа терапия.
Не правете следното, докато лекарят не ви каже, че е добре:
- Правете секс.
- Карайте превозно средство.
- Плувайте или вземайте вани.
- Правете усилени упражнения, като бягане или вдигане на тежести.
След като вашият присадник започне да лекува, изминавайте кратки разстояния, като започнете от около 1 миля и редовно увеличавате разстоянието, всеки ден. Това леко упражнение може да помогне в лечебния ви процес.
перспектива
ACDF операцията често е много успешна и може да ви помогне отново да овладеете движението на шията и крайниците. Възстановяването може да отнеме много време, но облекчаването на болката и слабостта може да ви позволи да се върнете към много ежедневни дейности, които обичате да правите.
