Burr Hole: плюсове и минуси на хирургичната процедура

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Определение на дупката за спукване

Дупка за спукване е малка дупка, пробита във вашия череп. Дупките за спукване се използват, когато се наложи операция на мозъка.

Самата дупка може да бъде медицинска процедура, която лекува състоянието на мозъка, като например:

субдурален хематом
мозъчни тумори
епидурален хематом
хидроцефалия

В много случаи дупките за бури са част от спешните процедури, произтичащи от травматични наранявания и се използват за:

облекчаване на натиска върху мозъка
изтича кръв от мозъка след травматично нараняване
премахнете шрапнел или други предмети, настанени в черепа

Хирурзите също използват дупки за свръх като част от по-мащабен процес на лечение. Може да са необходими за:

поставете медицинско изделие
премахване на тумори
биопсия мозъчен тумор

Дупките за спукване са първата стъпка към по-големи и сложни операции на мозъка. За да извършат операция на мозъка си, хирурзите трябва да получат достъп до меката тъкан под черепа. Една дупка създава вход, който хирурзите могат да използват за внимателно насочване на инструментите си в мозъка ви.

В някои случаи на различни места на черепа ви могат да се поставят няколко дупки, за да се позволи на хирурзите достъп до по-широка област на мозъка.

Въпреки че процесът на поставяне на дупка в черепа е деликатен, той е сравнително рутинен.

Процес на хирургическа операция на дупка

Неврохирургът, който е специализиран в мозъка, ще определи къде точно трябва да се извърви дупката, или дупките. Те ще използват резултатите от диагностичните тестове за образна диагностика, които вашите лекари са събрали, за да преценят състоянието ви и да вземат решение за лечението ви.

След като вашият неврохирург определи местоположението на дупката за бури, те могат да започнат процедурата. Ето основните стъпки:

Най-вероятно ще бъдете под обща анестезия по време на процедурата, така че да не чувствате никаква болка. В такъв случай ще имате и катетър по време на процедурата и в часовете след това.
Вашият хирург ще обръсне и дезинфекцира областта, където е необходима дупката за свръх. След като премахнат космите, те ще изтрият кожата ви със стерилен почистващ разтвор, за да намалят риска от инфекция.
Вашият хирург ще приложи допълнително ниво на анестезия на скалпа ви чрез игла, така че да не почувствате, че дупката за спукване се поставя.
Вашият хирург ще направи разрез на скалпа ви, за да разкрие черепа ви.
С помощта на специална бормашина вашият хирург ще вмъкне дупката за бури в черепа. Дупката може да се използва веднага за източване на кръв или друга течност, предизвикваща натиск върху мозъка. Той може да бъде пришит затворен в края на процедурата, която ви е необходима, или да бъде оставен отворен с прикрепен дренаж или манекен.
След като дупката за спукване приключи, ще се преместите в зона за възстановяване. Ще трябва да останете в болницата няколко нощи, за да сте сигурни, че жизнените ви признаци са стабилни и да изключите възможната инфекция.

Странични ефекти при операция на дупка

Както при всяка хирургическа операция, операцията с дупка на носа носи риск от странични ефекти. Те включват:

кървене повече от нормално количество
кръвни съсиреци
усложнения от упойката
риск от инфекция

Съществуват и рискове, специфични за процедурата за дупчица. Хирургичните операции, които включват мозъка, могат да имат трайни странични ефекти. Рисковете включват:

припадък по време на процедурата
оток на мозъка
кома
кървене от мозъка

Хирургическата операция с дупки е сериозна медицинска процедура и носи риск от смърт.

Burr дупка срещу краниотомия

Краниотомията (наричана още краниектомия) е основното лечение за субдурални хематоми, които се случват след травматично нараняване на черепа. Други състояния, като вътречерепна хипертония, понякога изискват тази процедура.

По принцип дупките с бури са по-малко инвазивни от краниотомията. По време на краниотомия част от черепа ви се отстранява чрез временен разрез. След извършване на вашия хирург, нуждаещ се от достъп до мозъка ви, секцията на черепа ви се поставя обратно върху мозъка ви и се закрепва с винтове или метални пластини.

Възстановяване и прогноза за операция по дупка

Възстановяването след операция на дупка с разрушаване варира значително. Времето, необходимо за възстановяване, има повече общо с това, защо се нуждаете от операцията, отколкото със самата процедура.

След като се събудите от анестезията, можете да почувствате пулсиране или болезненост в областта, в която е била вмъкната дупката за бур. Може да успеете да овладеете болката с лекарства за болка без рецепта.

По-голямата част от възстановяването ви ще се проведе в интензивно отделение в болницата. Вашият лекар може да предпише антибиотици като превантивна мярка срещу инфекция.

Вашият лекар ще работи в тясно сътрудничество с вас, за да управлява възстановяването ви. Веднага след операцията ще можете да възобновите храненето и пиенето, както обикновено.

Преди да шофирате или работите с машини, ще трябва да бъдете освободени от вашия лекар. Също така ще трябва да избягвате всяка дейност, при която бихте могли да получите удар в главата.

Вашият лекар ще ви даде инструкции как да се грижите за раната си. Те също така ще ви информират за всички необходими срещи за последващи действия.

В някои случаи ще трябва да се върнете при вашия лекар, за да имате шевове или дренаж, отстранен от мястото на дупката за бур. През последните години някои лекари започнаха да покриват дупки с титанови плочи, след като вече не са необходими.

Как да се подготвя за процедура за отваряне на дупки?

Операцията на дупките с дупки обикновено е спешна процедура. Това означава, че повечето хора нямат време да се подготвят, преди да го направят.

Ако имате вмъкнати дупки за отстраняване на тумор, поставяне на медицинско изделие или лечение на епилепсия, може да имате предупреждение, че ще се нуждаете от тази операция.

Може да бъдете помолени да обръснете главата си преди процедурата и да не ядете или пиете нищо след полунощ в деня преди операцията.

За вкъщи

Операцията на дупките с дупки е сериозна процедура, извършвана под наблюдението на неврохирург. Обикновено се извършва в спешни случаи, когато натискът върху мозъка трябва да бъде облекчен веднага.

След операция с дупки, вашата времева линия за възстановяване зависи от здравословното състояние, което ви накара да се нуждаете от операцията. Не забравяйте да следвате внимателно всички следоперативни инструкции.