Преглед
Ако сте се огледали в огледалото и сте забелязали, че имате неравномерни клепачи, не сте сами. Асиметрията на лицето е много честа. Освен ако лицето ви не е едно от малкото, което е перфектно симетрично, не е необичайно чертите на лицето, включително очите ви, да изглеждат неравномерно.
През повечето време неравномерните клепачи са по-скоро козметичен проблем, отколкото медицински проблем. Въпреки това, някои сериозни медицински състояния могат да доведат до неравномерност на клепачите ви.
Неравномерните клепачи причиняват
Въпреки че неравномерните клепачи могат да бъдат причинени от нормална асиметрия на лицето, има някои медицински състояния, които могат да доведат до увисване на клепачите или да изглеждат неравномерни.
птоза
Птозата или увисналият клепач е състояние, което може да засегне едното или двете очи. Може да присъства при раждането (вродена птоза) или да се развие по-късно в живота (придобита птоза). Птозата може да варира по тежест и да накара горните клепачи да увиснат достатъчно ниско, че да намалят или блокират зрението.
Птозата може да засегне всеки, но е по-честа при възрастни хора. Разтягането на мускула на левтера, който задържа клепача, е често срещана част от стареенето. Понякога мускулът може да се отдели напълно от клепача. Птозата също може да бъде причинена от травма или да бъде страничен ефект от очна операция. Неврологичните състояния, инсулт и тумори също могат да причинят птоза.
Неравномерно разпределение на мазнините в клепачите
Всеки може да има неравномерно разпределение на мазнините в клепачите, въпреки че става по-често с напредване на възрастта. С годините клепачите ви се разтягат и мускулите, които ги поддържат, отслабват. Това може да доведе до натрупване на излишна мазнина над и под клепачите ви.
тикове
Тиковете са внезапни, кратки повтарящи се движения (двигателни тикове) или звуци (вокални тикове). Моторните тикове могат да причинят мигане или огризване на лицето. Едната страна може да бъде по-активна от другата, което може да даде вид на неравномерни клепачи. Тиковете са по-чести при деца и юноши. Повечето тикове изчезват сами.
Причината за разстройствата на тиковете е неизвестна, но те често протичат в семейства. Понякога тиковете се развиват поради друго състояние или инфекция. Изглежда стресът и умората влошават тиковете.
парализа на Бел
Парализата на Бел е временна парализа на лицето, която засяга повече от 40 000 американци всяка година. То е резултат от увреждане или травма на лицевите нерви, които са отговорни за изражението и движенията на лицето, като отваряне и затваряне на очите и мигане. Парализата на Бел прекъсва тези сигнали, което води до едностранна слабост на лицето или парализа.
Симптомите на парализата на Бел включват:
- увиснал клепач и ъгъл на устата
- прекомерно разкъсване в едното око
- лигавене
- прекомерна сухота в очите или устата
Времето за възстановяване може да варира, но повечето хора започват да се подобряват в рамките на две седмици след появата на симптомите и се възстановяват напълно в рамките на три до шест месеца.
Апраксия на отваряне на капака
Апраксията на отваряне на капака е невъзможността да отворите очите си след като са били затворени. Може да засегне едното или двете очи и понякога е свързано с основно неврологично състояние, като болестта на Паркинсон.
Някои хора изпитват апраксия, предизвикана от съня и имат проблеми с отварянето на очите след сън. Не е известна причина.
Удар
Инсулт е медицинска спешност, която изисква незабавно лечение. Възниква, когато кръвоснабдяването на част от мозъка е намалено или блокирано и гладува мозъчната тъкан от кислород и хранителни вещества. Мозъчните клетки започват да умират след минути, поради което бързото лечение е от решаващо значение.
Забавянето на лечението значително увеличава риска от трайно увреждане на мозъка и дори смърт.
Други признаци и симптоми на инсулт включват:
- проблеми с говоренето
- объркване
- загуба на равновесие
- изтръпване или парализа на лицето, ръката или крака
- внезапни проблеми със зрението в едното или в двете очи
- внезапно, силно главоболие
Травма или хирургични усложнения (увреждане на нервите)
Увреждането на лицевите нерви след травма или операция може да доведе до увисване на клепача или слабост и парализа на мускулите около окото.
Показано е, че козметичната хирургия на лицето и клепачите (блефаропластика), операция на катаракта и глаукома представляват малък риск от увреждане на нервите и мускулите.
Нормална лицева асиметрия
Нормалната лицева асиметрия може да изглежда така, сякаш имате неравномерни клепачи, въпреки че те всъщност могат да са една и съща форма и размер. Проучване от 2014 г. на хора, които бяха оценени за козметична операция на горния клепач, установи, че повечето имат асиметрия на веждите или клепачите.
Лечение на неравномерни клепачи
Лечението на неравномерните клепачи зависи от тежестта на симптомите и причината.
птоза
Хирургията е препоръчителното лечение на птоза при деца и възрастни. Операцията на птоза обикновено се извършва като амбулаторна процедура в кабинет на офталмолог.
В зависимост от тежестта на вашето състояние, хирургът може да се наложи само да направи малка корекция, за да повдигне мускула или може да се наложи мускулът на лифта да бъде подсилен и прикрепен към клепача ви.
парализа на Бел
Симптомите и тежестта на състоянието могат да варират от човек на човек, но повечето хора се възстановяват напълно от парализата на Бел, често без лечение. Лекар може да предложи лекарства или други възможности за лечение, в зависимост от вашите симптоми и предполагаемата причина. Те могат да включват:
- кортикостероиди
- антивирусни лекарства
- физиотерапия
Много рядко може да се използва козметична хирургия за коригиране на проблеми с лицевия нерв, които не отзвучават.
тикове
Тиковете често изчезват сами преди зряла възраст. Тиковете се лекуват само ако значително пречат на дейностите на човека или на неговия образ.
Лечението може да включва:
- когнитивна поведенческа терапия
- цялостна поведенческа интервенция за тикове (CBIT)
- антипсихотични лекарства, като халоперидол и рисперидон (Risperdal)
- клонидин (Катапрес, Капвай)
Удар
Лечението на инсулт зависи от вида на инсулта, който човек преживява, и областите на мозъка, които са засегнати.
Лечението може да включва:
- IV разрушаващи съсиреци лекарства, включително тъканен плазминогенен активатор (tPA)
- ендоваскуларни процедури
- хирургия
Неравномерна операция на клепачите
Козметичната хирургия за коригиране на неравномерните клепачи се нарича блефаропластика. По време на процедурата излишната кожа, мазнини и мускули се отстраняват от клепачите ви. Операцията може да включва горния и долния клепач и води до разрез по гънката на горния ви капак или в гънката малко под долната ви линия на миглите.
Неравномерната операция на клепачите се извършва като амбулаторна процедура. Хирургът инжектира изтръпващ агент в клепачите ви. Прилагат ви лекарства през IV, за да ви помогнат да се отпуснете по време на процедурата.
Синините и подуването като цяло се подобряват за 10 до 14 дни. Белезите от разрезите могат да отнемат няколко месеца, за да избледнеят.
Цената на козметичната хирургия на клепачите варира в зависимост от това къде се извършва процедурата и опита на хирурга. Средната цена на операцията, според доклад за 2017 г. от Американското дружество на пластичните хирурзи, е 3 026 долара, без да включва анестезия, разходи за болнични заведения и други свързани с това разходи.
Повечето планове за здравно осигуряване не покриват козметичните процедури, въпреки че може да се обхване операция за премахване на излишната кожа, която покрива миглите. Консултирайте се с вашия доставчик на здравно осигуряване.
Митове за лечение на неравномерни клепачи
Интернет е пълен с трикове и съвети за лечение на неравномерни клепачи, вариращи от използване на лента за повдигане на клепачите до създаване на нови гънки на клепачите, като се използват упражнения, които включват дърпане и издърпване на кожата. Тези методи не само не действат, но също така могат да бъдат опасни и потенциално да повредят очите ви.
Най-добре е да говорите с лекар относно възможностите за лечение, особено ако неравномерните ви клепачи могат да бъдат причинени от медицинско състояние.
За вкъщи
Наличието на неравномерни клепачи обикновено е грижа за козметиката, която не изисква медицинско лечение. Говорете с лекар, ако клепачите ви пречат на вашето зрение или ако сте загрижени за основното медицинско състояние.
Клепачът, който внезапно изглежда свив или неравен или е придружен от неясна реч или изтръпване, може да показва инсулт и изисква спешна медицинска помощ.
