Преглед
Зачеването е времето, когато спермата пътува нагоре през влагалището, в матката и опложда яйцеклетка, открита във фалопиевата тръба.
Зачатието - и в крайна сметка бременността - може да включва изненадващо сложна серия от стъпки. Всичко трябва да стане на мястото си, за да може бременността да бъде пренесена.
Нека разгледаме по-подробно какво е зачеването, кога и как се случва и потенциалните усложнения, които биха могли да повлияят на една бременност на всеки етап.
Кога се случва зачеването?
Зачеването се случва по време на частта от менструалния цикъл на жената, наречена овулация. Лекарите смятат ден 1 на менструалния цикъл за първия ден от периода на жената.
Овулацията обикновено се случва около средната точка на менструалния цикъл на жената. Това ще падне около 14-ия ден в 28-дневен цикъл, но е важно да се помни, че дори нормалната продължителност на цикъла може да варира.
По време на овулацията един от яйчниците освобождава яйцеклетка, която след това пътува надолу по една от фалопиевите тръби. Ако има сперма във фалопиевата тръба на жената, когато това се случи, спермата може да оплоди яйцеклетката.
Обикновено яйцеклетката има около 12 до 24 часа, където може да бъде оплодена от сперма. Спермата обаче може да живее няколко дни в тялото на жената.
Ето защо, когато яйчникът освободи яйцеклетката, сперматозоидите, които вече присъстват от полов акт няколко дни преди това, могат да я оплождат. Или, ако една жена прави секс по време на освобождаването на яйцеклетката, спермата може да оплоди току-що пуснатата яйцеклетка.
Зачеването се свежда до времето, здравето на репродуктивния тракт на жената и качеството на спермата на мъжа.
Повечето лекари обикновено препоръчват да правите незащитен секс, като започнете от три до шест дни преди да овулирате, както и деня, в който овулирате, ако искате да забременеете. Това увеличава шансовете, че сперматозоидите ще присъстват във фалопиевата тръба, за да оплоди яйцеклетката, след като се освободи.
Опасения, свързани с концепцията
Зачеването изисква няколко стъпки, за да се съберат. Първо, една жена трябва да освободи здраво яйце. Някои жени имат медицински състояния, които не им позволяват да овулират напълно.
Жената също трябва да освободи яйце, достатъчно здравословно за оплождане. Жената се ражда с броя на яйцата, които ще има през целия си живот. С остаряването си качеството на яйцата й намалява.
Това е най-вярно след 35-годишна възраст, според Кралския колеж по акушер-гинеколози.
Необходими са и висококачествени сперматозоиди, за да достигнат и оплождат яйцеклетката. Докато е необходима само една сперма, спермата трябва да пътува покрай шийката на матката и матката във фалопиевите тръби, за да оплоди яйцеклетката.
Ако спермата на човек не е достатъчно подвижна и не може да пътува толкова далеч, зачеването не може да се случи.
Шийката на жената също трябва да е достатъчно възприемчива, за да оцелее там спермата. Някои състояния карат спермата да умре, преди да могат да плуват до маточните тръби.
Някои жени могат да се възползват от асистирани репродуктивни технологии като вътрематочно осеменяване или ин витро оплождане, ако има проблеми, които пречат на здравите сперматозоиди да се срещнат със здрава яйцеклетка по естествен начин.
Къде се случва зачеването?
Спермата обикновено опложда яйцеклетката във фалопиевата тръба. Това е път от яйчника до матката на жената.
Яйцето отнема около 30 часа, за да пътува от яйчника надолу по фалопиевата тръба, според Калифорнийския университет в Сан Франциско.
Докато яйцето пътува по фалопиевата тръба, тя се намира в специфична част, наречена ампуларно-истмичен възел. Именно тук сперматозоидите обикновено оплождат яйцеклетката.
Ако яйцеклетката е оплодена, тя обикновено бързо ще пътува в матката и имплантира. Лекарите наричат оплодената яйцеклетка ембрион.
Притеснения, свързани с имплантацията
За съжаление, само защото яйцеклетката е оплодена, това не означава, че ще настъпи бременност.
Възможно е да имате повредени фалопиеви тръби поради анамнеза за тазови инфекции или други нарушения. В резултат на това ембрионът може да се имплантира във фалопиевата тръба (неправилно местоположение), което би причинило състояние, наречено извънматочна бременност. Това може да бъде медицинска спешност, тъй като бременността не може да продължи и може да предизвика разкъсване на фалопиевата тръба.
При други жени бластоцистата на оплодените клетки може изобщо да не се имплантира, дори и да достигне матката.
В някои случаи маточната лигавица на жената не е достатъчно дебела за имплантиране. В други случаи яйцеклетката, спермата или частта от ембриона може да не са достатъчно качествени, за да имплантират успешно.
Как зачеването води до бременност?
След като сперматозоид оплоди яйцеклетка, клетките в ембриона започват бързо да се делят. След около седем дни ембрионът е маса от умножени клетки, известна като бластоциста. След това тази бластоциста в идеалния случай ще се имплантира в матката.
Докато яйцето пътува през фалопиевата тръба преди имплантацията, нивата на хормона прогестерон започват да се повишават. Повишеният прогестерон предизвиква сгъстяване на маточната лигавица.
В идеалния случай, след като оплодената яйцеклетка пристигне в матката като ембрион с бластоциста, лигавицата ще бъде достатъчно дебела, за да може да имплантира.
Като цяло, от момента на овулацията до имплантацията, този процес може да отнеме около една до две седмици. Ако имате 28-дневен цикъл, това наистина ви отвежда до 28 ден - обикновено денят, в който ще започнете периода си.
В този момент повечето жени могат да обмислят да направят тест за бременност у дома, за да видят дали са бременни.
Тестовете за бременност у дома (тестове за урина) работят, като реагират с хормон, присъстващ в урината ви, известен като човешки хорион гонадотропин (hCG). Известен също като "хормон на бременността", hCG се увеличава с напредването на бременността.
Имайте предвид няколко неща, докато правите тест за бременност у дома:
Първо, тестовете се различават по своята чувствителност. Някои от тях могат да изискват по-големи количества hCG, за да се получи положително.
Второ, жените произвеждат hCG с различна скорост, когато забременеят. Понякога тестът за бременност може да даде положителен резултат един ден след пропуснат период, докато други може да отнеме седмица след пропуснат период, за да покаже положително.
Тревоги, свързани с пост-зачеването
Зачеването не винаги означава, че ще настъпи бременност и ще се проведе до пълен срок.
Понякога жената може да има спонтанен аборт в бременността преди ембрионалните импланти или малко след това. Възможно е да има кървене, свързано с спонтанен аборт, по времето, когато очаква периода си и никога не осъзнава зачеването.
Могат да се появят няколко други състояния, като оцветена яйцеклетка. Това е, когато оплодена яйцеклетка се имплантира в матката, но не се развива повече. На ултразвук лекар може да наблюдава празен гестационен сак.
Според Американския колеж акушер-гинеколози приблизително 50 процента от всички ранни аборти се дължат на хромозомни аномалии. Ако спермата и яйцеклетката нямат по 23 хромозоми всяка, ембрионът не може да се развие според очакванията.
Някои жени могат да изпитат загуба на бременност без известна причина. Това е разбираемо трудно за всички участващи. Това обаче не означава, че една жена не може да забременее отново в бъдеще.
Какво се счита за зачеване при IVF?
Оплождането in vitro (IVF) е асистирана репродуктивна технология, която включва използване на сперма за оплождане на яйцеклетка в лабораторни условия. Това създава ембрион.
След това лекар поставя ембриона в матката, където в идеалния случай ще се имплантира и ще настъпи бременност.
В случай на естествена бременност лекарите често използват прогнозната дата на зачеването, за да преценят срока на бебето. Това не би било точно за човек, преминаващ през ин витро, тъй като зачеването (яйцеклетката за оплождане на сперматозоиди) технически се случва в лаборатория.
Лекарите могат да използват различни методи за оценка на срока за бременност при IVF. Често те използват датата на оплождането на яйцата (ембрионът се е образувал) или когато ембрионите са били прехвърлени.
При естествено или подпомогнато схващане е важно да запомните, че макар датата на изтичане да може да ви даде дата, за която да планирате, малко жени доставят на датата си на плащане.
Фактори като например колко голямо се измерва бебето и изглежда, че се развива, могат да бъдат по-добри начини да се предположи гестационната възраст на бебето с напредване на бременността.
Отвеждането
Докато зачеването технически се отнася до една сперма, оплождаща яйцеклетка, има много повече за забременяване, отколкото зачеване.
Ако имате въпроси относно стъпките на зачеването или способността Ви да забременеете, консултирайте се с Вашия лекар.
Ако не забременеете след една година незащитен секс (или шест месеца, ако сте над 35-годишна възраст), попитайте за потенциални причини и лечения, които могат да повишат шансовете ви за зачеване и бременност.
