Какво се случва, когато се стремите?
Аспирацията означава, че вдишвате чужди предмети в дихателните си пътища. Обикновено това е храна, слюнка или стомашно съдържание, когато поглъщате, повръщате или усещате киселини. Това е често срещано при по-възрастни, бебета и хора, които имат проблеми с преглъщането или контрола на езика си.
През повечето време аспирацията няма да причини симптоми. Може да изпитате внезапна кашлица, докато дробовете ви се опитват да изчистят веществото. Някои хора могат да хрипят, да имат проблеми с дишането или да имат дрезгав глас, след като ядат, пият, повръщат или изпитват киселини. Може да имате хроничен аспирация, ако това се случва често.
Прочетете, за да научите какво увеличава риска от аспирация, усложнения, лечение и др.
Какво причинява аспирацията?
Някои хора наричат това като храна, която „върви по грешен път“. Това може да се случи поради намален контрол на езика или лоши рефлекси на преглъщане. Обикновеният човек може да кашля чужд предмет преди да навлезе в белите дробове.
Хората, които изпитват аспирация, имат склонност да имат проблеми с преглъщането поради:
| кауза | резултат |
| намален контрол на езика | Това може да не успее да предизвика поглъщащия рефлекс. Той има тенденция да предизвиква аспирация на течности. |
| ненормален гълтателен рефлекс | Без гълтателен рефлекс храната може да се търкаля и да попадне в дихателните пътища. |
| неврологични разстройства | Някои неврологични състояния, като болестта на Паркинсон, причиняват намален контрол на езика. |
| нарушения на хранопровода | Тези състояния засягат гърлото и способностите на преглъщане. Те включват гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), дисфагия и рак на гърлото. |
| операция на гърлото | Хората, които са претърпели операция или състояние, което засяга ларинкса им, може да имат проблеми с преглъщането. Ако ларинкса не се затвори плътно, храна или течности могат да влязат в дихателната тръба. |
| стоматологични проблеми | Това може да попречи на дъвченето или рефлексите при преглъщане. |
Аспирация по време на операция
Докато сте под упойка, съдържанието от стомаха ви може да се движи нагоре до устата ви и да влезе в трахеята и белите дробове. Хирургичните екипи са подготвени за тези моменти, но е добро напомняне да обърнете внимание на заповедите на вашия лекар да постите преди операцията. Олюляването след операция обикновено е признак на аспирация.
Мълчаливи срещу явни симптоми на аспирация
Симптомите на аспирация обикновено се появяват след хранене, пиене, повръщане или епизод на киселини. Те могат да бъдат мълчаливи или откровени.
Тихият аспирация обикновено няма симптоми и хората не са наясно, че течности или стомашно съдържание са навлезли в дробовете им. Откритата аспирация обикновено причинява внезапни, забележими симптоми като кашлица, хрипове или дрезгав глас.
Тихата аспирация има тенденция да се наблюдава при хора с нарушени сетива. В тези случаи, слюняването или промените в звука на дишането и говоренето им може да са улики за затруднено преглъщане.
Запишете час при лекаря, ако вие или някой, когото познавате, изпитвате тези симптоми след хранене, пиене, повръщане или епизод на киселини, особено ако:
- имат неврологично състояние
- наскоро имаше операция на гърлото
- имат рак на гърлото
- имате проблеми с дъвченето или преглъщането
Какви са усложненията от аспирацията?
Аспирацията увеличава риска от аспирационна пневмония. Това е състояние, при което пневмонията се развива, след като сте вдишали бактерии (чрез храна, напитки, слюнка или повръщане) в белите дробове. Твърде много течност в белите дробове също може да доведе до белодробен оток, който поставя напрежение върху белите ви дробове.
В повечето случаи няма да знаете, че сте развили пневмония или белодробен оток, докато не почувствате други симптоми като затруднено дишане, кашлица със слуз и други.
Какво увеличава риска от аспирация?
Хората със здравословни проблеми, които засягат преглъщането, са изложени на по-висок риск за аспирация. Тези здравословни състояния включват:
- нарушено съзнание
- болест на дробовете
- конфискация
- удар
- стоматологични проблеми
- деменция
- дисфункция при преглъщане
- нарушен психичен статус
- някои неврологични заболявания
- лъчева терапия на главата и шията
- киселини в стомаха
- ГЕРБ
Аспирация при възрастни възрастни
Възрастните възрастни също имат по-голяма вероятност да имат състояние, известно като дисфагия, което е трудно при преглъщане. Често срещано е сред пациенти с инсулт и възрастни с деменция, болест на Паркинсон, ГЕРБ, множествена склероза или други невромускулни състояния.
Възрастните възрастни, които се нуждаят от тръба за хранене, също са изложени на по-висок риск.
Аспирация при деца
Симптоми
Симптомите на аспирация могат да се появят различно при деца или бебета. Те могат да се появят като:
- червено лице или морска мимика на лицето
- повторни белодробни инфекции
- лека треска след хранене
- слабо смучене
Рискови фактори
Условията, които увеличават риска от аспирация при деца и кърмачета, включват:
- цепнато небце
- забавен растеж поради преждевременно раждане
- Синдром на Даун
- церебрална парализа или невромускулни заболявания, като спинална мускулна атрофия
Децата, които се аспирират, имат повишен риск от дехидратация, недохранване, загуба на тегло и други заболявания.
Лечение и прогнози
Аспирацията при деца може да се подобри с течение на времето, в зависимост от причината. Лечението на причината често ще подобри аспирацията. Можете също да намалите риска на детето си чрез:
- като се уверите, че имат правилна стойка по време на хранене
- сгъстяващи течности според препоръките на вашия логопед или лекар
- практикувайки упражнения за преглъщане с тях
- промяна на вида храна, така че е по-лесно да се поглъща
- избягвайте да давате бутилка на бебе, което е легнало
В тежки и високорискови случаи, вашето дете може да се нуждае от тръба за хранене, за да гарантира, че ще получи достатъчно хранене, докато състоянието им се подобри. Говорете с вашия лекар, ако смятате, че детето ви има проблеми с аспирацията. Важно е да проверите дали стремежът не се е превърнал в усложнение.
Какво ще търси Вашият лекар?
Вашият лекар ще попита дали сте изпитали някакви симптоми на аспирация, особено след хранене. Ако няма симптоми, те могат да направят модифициран бариев тест за преглъщане, който да гледа на хранопровода ви.
Вашият лекар ще ви помоли да погълнете течност, която се появява на рентгена, за да им помогне да определят дали имате някакви основни нарушения при преглъщане.
Други тестове
Вашият лекар може също да попита за други потенциални симптоми като треска или болка в гърдите, за да потърси признаци на пневмония или белодробен оток. Те също така ще проверяват за някакви проблеми с преглъщането или основните условия като ГЕРБ.
Ако подозират, че аспирацията се е превърнала в друго усложнение, те ще наредят тестове, за да проверят дали в белите дробове има храна или течност. Те включват:
- рентгенография на гръдния кош
- култура на храчки
- бронхоскопия
- компютърна томография (CT) сканиране на гръдната област
Лечение за аспирация
Лечението на аспирацията зависи от причината. Тежките случаи може да изискват операция. Това може да се създаде затваряне на клапа, така че храната да не попада във вашите дихателни пътища. Ако някой се стреми, докато е в безсъзнание, обърнете ги на една страна. Това помага на течностите да напуснат тялото и белите дробове.
Съвети за предотвратяване на аспирация
Съвети за превенция
- Почивайте преди началото на храненето.
- Вземете малки хапки или нарежете храна на по-малки парчета.
- Погълнете напълно преди да пиете.
- Седнете изправени на 90 градуса, когато ядете.
- Изберете типове храни, които са по-лесни за дъвчене и преглъщане.
- Практикувайте техники за дъвчене и преглъщане, ако е предвидено.
- Посещавайте редовно своя зъболекар.
- Избягвайте употребата на седативни лекарства или лекарства, които изсушават слюнката ви преди хранене.
перспектива
Всеки може да се стреми. Хората със здрави бели дробове са склонни да кашлят съдържанието, което вдишват. Хората с основно състояние са изложени на по-висок риск от стремеж да се превърнат в нещо по-сериозно.
Прогнозата за стремеж зависи от причината. За много хора терапията при преглъщане може да помогне за предотвратяване на аспирацията. Сеансът с терапевт обикновено трае един час. Вашият лекар ще препоръча колко сесии имате нужда.
