Какво е аутизъм?
Разстройството на аутистичния спектър (ASD) е група от невроразвиващи се нарушения, които засягат мозъка.
Децата с аутизъм учат, мислят и преживяват света по различен начин от другите деца. Те могат да бъдат изправени пред различни степени на социализация, комуникация и поведенчески предизвикателства.
ASD засяга 1 на 59 деца в САЩ, изчисляват Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Някои деца с аутизъм не се нуждаят от голяма подкрепа, докато други ще имат нужда от ежедневна подкрепа през целия си живот.
Признаците на аутизъм при 4-годишни деца трябва да бъдат оценени незабавно. Колкото по-рано детето се лекува, толкова по-добри са неговите перспективи.
Докато признаците на аутизъм понякога могат да се наблюдават още на 12 месеца, повечето деца с аутизъм получават диагноза след 3-годишна възраст.
Какви са признаците на аутизъм при 4-годишно дете?
Признаците за аутизъм стават по-очевидни с възрастта на децата.
Вашето дете може да прояви някои от следните признаци на аутизъм:
Социални умения
- не отговаря на името им
- избягва контакт с очите
- предпочита да играе сам, отколкото да играе с други
- не споделя добре с другите и не се редувайте
- не участва в игра на преструвки
- не разказва истории
- не се интересува от взаимодействие или социализация с други хора
- не харесва или активно избягва физически контакт
- не се интересува или не знае как да се сприятели
- не прави изражение на лицето или прави неподходящи изрази
- не може да бъде лесно успокоен или утешен
- изпитва затруднения да изразява или говори за чувствата си
- изпитва затруднения в разбирането на чувствата на другите
Езикови и комуникационни умения
- не може да формира изречения
- повтаря думи или фрази отново и отново
- не отговаря на въпросите по подходящ начин и не следва указания
- не разбира броене или време
- обръща местоименията (например казва „ти“вместо „аз“)
- рядко или никога не използва жестове или език на тялото, като размахване или сочене
- говори с равен или пеещ глас
- не разбира шеги, сарказъм или дразни
Неправилно поведение
- изпълнява повтарящи се движения (клапи ръце, скали напред-назад, завъртания)
- подрежда играчки или други предмети по организиран начин
- се разстройва или разочарова от малки промени в ежедневието
- играе с играчки по един и същи начин всеки път
- харесва определени части от предмети (често колела или въртящи се части)
- има натрапчиви интереси
- трябва да следва определени процедури
Други признаци на аутизъм при 4-годишни деца
Тези знаци обикновено са придружени от някои от другите изброени по-горе признаци:
- хиперактивност или кратък период на внимание
- импулсивността
- агресия
- самонараняване (удряне или надраскване на себе си)
- изблици на раздразнение
- неправилна реакция на звуци, миризми, вкусове, гледки или текстури
- нередовно хранене и навици за сън
- неподходящи емоционални реакции
- показва липса на страх или повече страх от очакваното
Разлики между леките и тежки симптоми
ASD обхваща широк спектър от признаци и симптоми, които се проявяват с различна степен на тежест.
Според диагностичните критерии на Американската психиатрична асоциация има три нива на аутизъм. Те се основават на това колко е необходима подкрепа. Колкото по-ниско е нивото, толкова по-малко вероятно е поддръжката.
Ето разбивка на нивата:
Ниво 1
- малък интерес към социалните взаимодействия или социалните дейности
- трудност при започване на социални взаимодействия или поддържане на разговори
- проблеми с подходяща комуникация (обем или тон на речта, четене на езика на тялото, социални сигнали)
- проблеми с адаптирането към промените в рутината или поведението
- трудности с приятелството
Ниво 2
- затруднено справяне с промяната към рутината или обкръжението
- значителна липса на умения за вербална и невербална комуникация
- тежки и очевидни предизвикателства с поведението
- повтарящи се поведения, които пречат на ежедневния живот
- необичайна или намалена способност за общуване или взаимодействие с другите
- тесни, специфични интереси
- изисква ежедневна поддръжка
Ниво 3
- невербални или значими вербални увреждания
- ограничена способност за общуване, само когато е необходимо
- много ограничено желание за социална ангажираност или участие в социални взаимодействия
- изключително трудно да се справите с неочаквана промяна в рутината или околната среда
- голям дистрес или трудности при промяна на фокуса или вниманието
- повтарящи се поведения, фиксирани интереси или мании, които причиняват значително увреждане
- изисква значителна ежедневна подкрепа
Как се диагностицира аутизмът?
Лекарите диагностицират аутизъм при деца, като ги наблюдават по време на игра и взаимодействат с другите.
Има специфични етапи в развитието, които повечето деца постигат до момента, в който са навършили 4 години, като например разговор или разказване на история.
Ако вашият 4-годишен има признаци на аутизъм, вашият лекар може да ви насочи към специалист за по-задълбочен преглед.
Тези специалисти ще наблюдават вашето дете, докато то играе, учи и общува. Ще ви интервюират и за поведенията, които сте забелязали у дома.
Докато идеалната възраст за диагностициране и лечение на симптомите на аутизъм е на възраст 3 и по-млада, колкото по-рано детето ви получи лечение, толкова по-добре.
Съгласно Закона за образование за хората с увреждания (IDEA) всички държави са длъжни да осигурят адекватно образование на деца в училищна възраст с проблеми в развитието.
Свържете се с местния училищен район, за да разберете какви ресурси са на разположение за деца в предучилищна възраст. Можете също да разгледате това ръководство за ресурси от Autism Speaks, за да видите какви услуги са налични във вашата държава.
Въпросник за аутизъм
Модифицираният контролен списък за аутизъм при малки деца (M-CHAT) е скринингов инструмент, който родителите и полагащите грижи могат да използват за идентифициране на деца, които могат да имат аутизъм.
Този въпросник обикновено се използва при малки деца до 2 1/2 години, но все пак може да е валиден при деца до 4 години. Не предлага диагноза, но може да ви даде представа къде стои детето ви.
Ако оценката на вашето дете в този контролен списък предполага, че може да има аутизъм, посетете лекаря на детето си или специалист по аутизъм. Те могат да потвърдят диагнозата.
Имайте предвид, че този въпросник често се използва за по-малки деца. Вашият 4-годишен може да попадне в нормалните граници с този въпросник и все още да има аутизъм или друго нарушение в развитието. Най-добре е да ги заведете при своя лекар.
Организации като Autism Speaks предлагат този въпросник онлайн.
Следващи стъпки
Признаците на аутизъм обикновено се проявяват на 4-годишна възраст. Ако сте забелязали признаци на аутизъм при детето си, важно е да ги прегледате от лекар възможно най-скоро.
Можете да започнете, като отидете на педиатър на вашето дете, за да обясните притесненията си. Те могат да ви насочат към специалист във вашия район.
Специалистите, които могат да диагностицират деца с аутизъм, включват:
- педиатри в развитието
- детски невролози
- детски психолози
- детски психиатри
Ако вашето дете получи диагноза за аутизъм, лечението ще започне незабавно. Ще работите с лекарите на детето и в училищния квартал, за да съставите план за лечение, така че перспективите на вашето дете да имат успех.