Преглед
Пароксизмалната кашлица включва честа и силна кашлица, която може да затрудни човек да диша.
Кашлицата е автоматичен рефлекс, който помага на тялото ви да се освободи от излишната слуз, бактерии и други чужди вещества. При инфекция като коклюш, кашлицата ви може да продължи дълго време, което затруднява приема на достатъчно кислород или затаене на дъх. Това може да ви накара да вдишвате рязко и да се задъхвате силно за въздух, поради което коклюшът е известен и като магарешка кашлица.
През 2012 г., в пикова година за магарешка кашлица, Центровете за контрол и профилактика на заболяванията съобщават за близо 50 000 случая на коклюш. Много от тези случаи, особено при малки деца, включват пароксизмални пристъпи на кашлица.
Прочетете, за да научите какво причинява пароксизмална кашлица, как се лекува, начини, по които можете да я предотвратите, и кога трябва да видите вашия лекар.
Причини за пароксизмална кашлица
Пароксизмалната кашлица често се причинява от бактерия коклюш Bordetella. Тази бактерия заразява дихателните ви пътища (носа, гърлото, дихателната система и белите дробове) и причинява магарешка кашлица. Тази инфекция е изключително заразна.
Пароксизмалната кашлица е вторият етап на магарешка кашлица. Този етап идва около две седмици от заразяването. Типичният случай на пароксизмална кашлица продължава от една до шест седмици, преди да се пусне. В тежки случаи пристъпите на пароксизмална кашлица могат да станат толкова интензивни, че повръщате, а устните или кожата ви могат да станат сини от липса на кислород в кръвта. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате тези симптоми.
Други възможни причини за пароксизмална кашлица включват:
- астма, дихателно състояние, при което дихателните ви пътища се подуват и се пълнят с излишна слуз
- бронхиектазия, състояние, при което тръбите в белите дробове са постоянно разширени с вътрешен диаметър с удебелени стени поради възпаление, причинявайки натрупване на бактерии или слуз
- бронхит, възпаление в бронхите на белите дробове
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), състояние, при което киселина от стомаха ви се връща обратно в хранопровода и в гърлото, а понякога и в дихателните пътища
- белодробно нараняване от травма, вдишване на дим или употреба на наркотици
- пневмония, вид белодробна инфекция
- туберкулоза (туберкулоза), бактериална инфекция на белите дробове, която може да се разпространи в други органи, ако не се лекува
Диагноза и лечение на пристъпи на кашлица
Ако видите Вашия лекар за пристъп на кашлица, той може да Ви поръча един или повече от следните тестове за диагностициране на причината:
- назален или гърлен тампон, за да се тества за наличие на инфекциозни бактерии
- кръвен тест за проверка за висок брой на белите кръвни клетки, който може да показва инфекция
- Рентгеново или CT сканиране на гръдния кош или синусите, за да се търсят симптоми на респираторни инфекции, увреждане или аномалии
- спирометрия или други тестове на белодробната функция, за да се оцени как тялото ви поема и изхвърля въздух, за да диагностицира астма
- бронхоскопия с тънка светеща тръба и камера, която може да показва изображения в реално време от вътрешната страна на белите дробове
- риноскопия, за да видите в реално време изображения на вътрешността на носа и носните проходи
- горната стомашно-чревна ендоскопия на храносмилателния ви тракт, за да се провери за ГЕРБ
След като Вашият лекар диагностицира причина, той може да Ви предпише различни лечения в зависимост от причината. Това може да включва:
- антибиотици, включително азитромицин (Z-Pack), за да помогнете на имунната си система да се бори с инфекциозни бактерии
- деконгестанти, като псевдоефедрин (Sudafed) или отхрачващо средство за кашлица guaifenesin (Mucinex), за намаляване на натрупването на слуз, кашлица и други симптоми
- антихистамини, като цетиризин (Zyrtec), за намаляване на симптомите на алергия, които могат да влошат кашлицата, като задръстване, кихане и сърбеж
- инхалатор или небулизирано бронходилататорно лечение за подпомагане на отворени дихателни пътища по време на пристъпи на кашлица или пристъпи на астма
- антиациди за симптоми на ГЕРБ
- инхибитори на протонната помпа като омепразол (Prilosec), които намаляват производството на стомашна киселина, за да помогнат на хранопровода да се излекува от ГЕРБ
- дихателни упражнения по ръководство за дихателна терапия при състояния като бронхит
Домашни средства за пристъп на кашлица
Опитайте следното у дома, за да намалите пристъпите на кашлица:
- Пийте поне 64 унции вода на ден, за да се поддържате хидратирани.
- Купете редовно, за да поддържате тялото си чисто и да ограничите разпространението на бактерии.
- Мийте ръцете си често, за да не се натрупват и разпространяват бактерии.
- Използвайте овлажнител, за да поддържате дихателните си пътища влажни, което може да помогне за разхлабване на слуз и улесняване на кашлицата. Не прекалявайте с вашия овлажнител, тъй като това може да улесни размножаването на бактериите.
- Ако повръщате, яжте малки порции по време на хранене, за да намалите обема на повръщането.
- Намалете или премахнете излагането си на дим от тютюневи изделия или изпарения от готвене и камини.
- Останете изолирани от другите колкото е възможно повече, за да не се разпространи бактериалната инфекция. Това включва пет дни изолация, докато приемате антибиотици. Носете маска, ако планирате да бъдете около другите.
- Не използвайте силно ароматизирани продукти като спрейове за освежаващ въздух, свещи, одеколон или парфюм, които могат да раздразнят дихателните ви пътища.
Предотвратяване на пароксизмална кашлица
Пароксизмална кашлица от магарешка кашлица е често срещана при малки деца. Ваксинирайте детето си с ваксината срещу дифтерия-тетанус-коклюш (DTaP) или срещу тетанус-дифтерия-коклюш (Tdap), за да предотвратите възприемането им от инфекция от коклюшна бактерия.
Ако някой, който е близо до вас, има магарешка кашлица, избягвайте да пипате или да не сте близо до тях, докато не приемат антибиотици поне пет дни.
Ето някои други начини за предотвратяване на пароксизмална кашлица:
- Избягвайте пушенето на тютюневи изделия или други лекарства за вдишване.
- Спите с повдигната глава, за да не се случва слуз или стомашна киселина да се движат нагоре по дихателните пътища или гърлото.
- Правете упражнения често, за да улесните дишането и да предотвратите наддаването на тегло, което може да допринесе за киселинен рефлукс и ГЕРБ.
- Хранете се с бавно темпо и дъвчете поне 20 пъти на хапка за по-лесно храносмилане.
- Използвайте дифузор на етерично масло, за да ви помогне да отворите дихателните си пътища. Определени масла могат да бъдат по-мощни от другите, така че бъдете внимателни, ако опитате това за облекчение. Ако това влоши кашлицата ви, избягвайте използването.
- Опитайте техники за релаксация, като йога или медитация, за да овладеете дишането си, да подсилите имунната си система и да предотвратите киселинен рефлукс.
Кога да прегледате лекар
Вижте Вашия лекар възможно най-бързо, ако пристъпите на пароксизмална кашлица продължават повече от седмица и стават все по-чести или бурни.
Някои съпътстващи симптоми могат да означават, че имате сериозна инфекция или основно състояние, което причинява пристъпи на кашлица. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някое от следните:
- кашлица кръв
- повръщане
- не може да диша или да диша бързо
- устните, езика, лицето или друга кожа стават сини
- загуба на съзнание
- треска
- втрисане
За вкъщи
Пароксизмалната кашлица може да има най-различни причини, но много често е резултат от коклюшна инфекция. В някои случаи и в зависимост от причината, тя ще отмине сама по себе си, но някои причини, като астма, коклюш и туберкулоза, изискват незабавно лечение или дългосрочно лечение.
Вижте вашия лекар, ако имате постоянна кашлица, която нарушава живота ви или редовно затруднява дишането ви. Много причини могат да бъдат лекувани без риск от усложнения, ако бъдат диагностицирани рано.
