Преглед
Менопаузата е нормална и естествена част от стареенето.
С настъпването на 40-те години тялото ви вероятно ще произвежда все по-малко и по-малко естроген, докато вече не менструирате. След като спрете менструацията и не сте имали периоди от 12 месеца. ще стигнете до менопаузата.
Естествената менопауза, която протича без медицинска намеса, протича на три етапа:
- перименопаузата
- менопауза
- Postmenopause
Много хора бъркат менопаузата с перименопаузата. Перименопаузата е етапът, в който една жена започва да преминава в менопауза. Някои общи симптоми на перименопаузната фаза включват:
- горещи вълни
- нощно изпотяване
- вагинална сухота
По време на перименопаузата тялото ви започва да произвежда по-малко естроген. Това продължава до последните една или две години на перименопаузата, докато нивата на хормоните ви бързо спаднат. Перименопаузата може да започне до 10 години, преди да влезете в менопаузата. Често започва на 40-те, но някои жени навлизат в перименопаузата на 30-те си години.
Лекарите ще установят, че сте достигнали менопаузата, когато не сте имали период от 12 последователни месеца. След това ще влезете в етапа на постменопаузата.
Ако сте извадили яйчниците си хирургично, ще претърпите „внезапна“менопауза.
Колко дълго траят симптомите?
Симптомите на перименопаузата могат да продължат средно четири години. Симптомите, свързани с тази фаза, постепенно ще се облекчат по време на менопаузата и след менопаузата. Жените, които са изминали цяла година без период, се считат за постменопауза.
Горещите вълни, известни още като горещи вълни, са често срещан симптом на перименопаузата. Едно проучване установи, че умерените до тежки горещи вълни могат да продължат преди перименопаузата и да продължат средно 10,2 години. Това е по-дълго от общоприетата времева рамка за продължителността на горещите вълни.
Изследователите откриха също, че чернокожите и жените със средно тегло изпитват горещи вълни за по-дълъг период от белите и жените, които се смятат за наднормено тегло.
Възможно е жената да преживее менопаузата преди 55-годишна възраст. Ранната менопауза се среща при жени, които преминават през менопаузата преди да навършат 45 години. Счита се за преждевременна менопауза, ако сте в менопауза и сте на 40 години или по-млади.
Ранната или преждевременната менопауза може да се случи по много причини. Някои жени могат да преминат през ранна или преждевременна менопауза поради хирургическа интервенция, като хистеректомия. Може да се случи и ако яйчниците са повредени от химиотерапия или други състояния и лечение.
Симптоми на менопаузата
Ще изпитате множество симптоми, докато преминавате през перименопаузата (например периодите ви стават нередовни). Честотата, интензивността и продължителността на симптомите варират значително от човек на човек по време на перименопаузата и когато наближавате менопаузата.
Веднъж в менопаузата (не сте имали период от 12 месеца) и след постменопаузата симптомите могат да продължат средно от четири до пет години, но те намаляват по честота и интензивност. Някои жени съобщават, че симптомите им продължават по-дълго.
Най-честите симптоми включват:
- Горещи вълни. Те ви карат да почувствате внезапен прилив на топлина в лицето и горната част на тялото. Те могат да продължат от няколко секунди до няколко минути или повече. Горещите вълни могат да се появяват няколко пъти на ден или няколко пъти месечно.
- Нощно изпотяване. Горещите вълни по време на сън могат да доведат до нощно изпотяване. Нощното изпотяване може да ви събуди и да ви накара да се почувствате допълнително уморени през деня.
- Студени проблясъци. Може да почувствате студени тръпки, студени крака и треперене, след като тялото ви изстине от гореща светкавица.
- Вагинални промени. Вагиналната сухота, дискомфортът по време на секс, ниското либидо и спешната необходимост от уриниране са симптоми на пикочно-половия синдром на менопаузата (GSM).
- Емоционални промени. Те могат да включват лека депресия, промени в настроението и раздразнителност.
- Проблеми със съня. Проблеми със съня, като безсъние, могат да възникнат поради нощно изпотяване.
Други симптоми на перименопаузата могат да включват:
- чувствителност на гърдите
- по-тежки или по-леки периоди
- влошаване на предменструалния синдром (ПМС)
- суха кожа, очи или уста
Някои жени също могат да изпитат:
- главоболие
- състезателно сърце
- мускулни и ставни болки
- проблеми с фокуса и паметта
- косопад или изтъняване
- качване на тегло
Ако усетите някой от тези допълнителни симптоми, посетете Вашия лекар, за да изключите други причини.
Можете да изпитате някой от тези симптоми през перименопаузата. Но горещите вълни обикновено се появяват в началото на перименопаузата.
Управление на симптомите
Преминаването през перименопаузата и менопаузата може да бъде неудобно и понякога болезнено за много жени. Но това е нормална и управляема част от стареенето. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да управлявате симптомите си.
Горещи вълни
Изпробвайте тези опции, които ще ви помогнат да предотвратите и управлявате горещи вълни:
- Идентифицирайте и избягвайте задействащи горещи светкавици като пикантни храни или алкохол.
- Използвайте вентилатор на работа или у дома.
- Вземете орални контрацептиви с ниски дози, ако все още имате менструация.
- Правете бавни и дълбоки вдишвания, когато започне гореща светкавица.
- Свалете някои слоеве дрехи, когато почувствате гореща светкавица.
Вагинална сухота
Вагиналната сухота може да бъде овладяна чрез използване на лубрикант на вода без рецепта (OTC) по време на секс или чрез използване на OTC вагинален овлажнител, използван на всеки няколко дни. Вашият лекар може също да ви предпише лекарства, които да помогнат при по-тежък вагинален дискомфорт.
Ако не сте склонни да участвате в полов акт с партньора си, вижте вашия лекар.
Проблеми със съня и промени в настроението
Опитайте тези опции, за да избегнете проблеми със съня:
- Избягвайте големи хранения, пушене, кафе или кофеин след обяд.
- Избягвайте да спите през деня.
- Избягвайте упражнения или алкохол близо до лягане.
- Пийте топло мляко или топъл чай без кофеин преди лягане.
- Спете в тъмна, тиха и прохладна стая.
- Лекувайте горещи вълни, за да подобрите съня.
Отслабването на стреса, правилното хранене и поддържането на физическа активност могат да помогнат при промени в настроението и проблеми със съня. Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства, които да помогнат при промени в настроението.
Трябва да поговорите с вашия лекар за овладяване на вашите симптоми и да изключите други състояния, които могат да причинят вашите симптоми, като депресия или астма. Също така е полезно да се присъедините към група за поддръжка за жени в менопауза, така че да имате сигурно място за споделяне на своите притеснения и проблеми.
Допълнителни лечения
Вашият лекар може също да предпише хормонална терапия в менопауза (MHT), за да помогне за лечението на вашите симптоми. MHT (известен като хормонална заместителна терапия или ХЗТ) може да облекчи:
- горещи вълни
- нощно изпотяване
- проблеми със съня
- раздразнителност
- вагинална сухота
MHT може също да помогне за забавяне на загубата на кост и намаляване на промените в настроението и леки депресивни симптоми. Страничните ефекти на MHT включват:
- вагинално кървене
- подуване на корема
- подуване на гърдата или нежност
- главоболие
- промени в настроението
- гадене
Проучванията показват, че жените, които приемат MHT, са изложени на повишен риск от сърдечен удар, инсулт и кръвни съсиреци. Рисковете са подобни за жени, които използват противозачатъчни хапчета, пластири и пръстени. Въпреки това, жените, приемащи МХТ, са по-възрастни и рисковете се увеличават с възрастта.
Много жени не могат да приемат MHT поради предишно заболяване като рак или защото приемат други лекарства.
Допълнителни изследвания установяват, че рискът от рак на гърдата може да се увеличи с пет или повече години непрекъсната употреба на MHT (на естроген с прогестоген, а не само с естроген).
Жените, на които е била отстранена матката, ще използват терапия само с естроген.
Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за хормоналната терапия, преди да вземете решение да го използвате.
Кога да потърсите помощ
Обичайно и нормално е да изпитвате нередовни периоди, когато сте в перименопауза.
Въпреки това, други състояния, като синдром на поликистозни яйчници (PCOS) или рак на шийката на матката, също могат да причинят нередовно кървене. Вижте Вашия лекар, за да изключите други причини, ако:
- изведнъж изживеете много тежки периоди или периоди с кръвни съсиреци
- имат периоди, които продължават по-дълго от обикновено
- петно или кървене след секс
- петно или кървене след менструацията
- имат периоди близо един до друг
Остеопорозата и сърдечните заболявания са дългосрочни рискове за здравето, свързани с менопаузата. Това е така, защото естрогенът играе важна роля за защитата на костите и сърцето ви. Без естроген сте изложени на повишен риск и за двете заболявания.
Освен това сте с повишен риск от инфекции на пикочните пътища, тъй като менопаузата може да доведе до изсушаване, раздразнение или възпаление на уретрата. Вагиналните инфекции могат да се появят и по-често, защото вагината ви е станала по-суха и по-тънка.
Съобщавайте за симптомите в менопаузата, когато посещавате лекаря. Преценете от Вашия лекар, ако продължавате да имате симптоми на менопауза, които са непоносими или продължават повече от пет години след последната Ви менструация.
Предимства на менопаузата
Въпреки че менопаузата може да причини неудобни симптоми за някои жени, този естествен процес също има възможни възходящи страни. Има няколко потенциални ползи от менопаузата, които трябва да вземете предвид:
- Положителна перспектива. Проучването за здравето на Масачузетс за жени, едно от най-големите надлъжни проучвания за фокусиране върху жените на средна възраст, установи, че повечето жени имат изключително положително или неутрално отношение към менопаузата. Повечето жени не търсят помощ отвън за менопаузата.
- Няма промяна в здравето или в здравословното поведение. Същото проучване установи, че здравето и поведението на здравето на жените е малко вероятно да се променят с менопаузата. Това означава, че ако вече водите здравословен начин на живот, най-вероятно ще се придържате към него.
- Мъдростта на опита. Менопаузата върви ръка за ръка със застаряването, което носи със себе си стойността на житейския опит. Докторската психология Силвия Геринг каза пред „Монитор по психология“на Американската асоциация по психология, че в нейния опит жените в менопауза са увеличили „яснота, решителност, емоционална интелигентност“и други позитиви.
- Без менструация. Някои жени харесват тази менструация да приключи с менопаузата, особено ако са преживели тежки периоди, спазми или ПМС. След като месечният ви цикъл спре, няма нужда да купувате тампони, подложки или други менструални продукти.
- Няма нужда от контрол на раждаемостта, след като няма периоди за една година.
Все още е възможно да забременеете по време на перименопаузата, така че не изоставяйте контрола на раждаемостта веднага. След една година без вашия период е общоприето, че бременността не е възможна без медицинска намеса, което може да бъде облекчение за някои жени.
Все още ще трябва да се предпазите от болести, предавани по полов път.
перспектива
Животът след менопаузата не е много по-различен от живота през вашите репродуктивни години. Не забравяйте да се храните правилно, да спортувате и да получавате рутинни здравни грижи, включително зъболекарски и очни прегледи.
Кога и колко дълго симптомите на менопаузата продължават да варират за всеки индивид. Обичайно е тези симптоми през цялото време на перименопаузата и в постменопаузата да продължат около седем години.
Хранителната диета и редовните упражнения ще ви помогнат да поддържате здрави кости, докато редовните посещения при лекар ще ви помогнат да хванете проблемите рано.
