Разбиране на хепатит С
Хепатит С е сериозно и потенциално животозастрашаващо състояние, което засяга черния ви дроб. Симптомите му могат да бъдат леки, така че е възможно да имате вируса в продължение на много години, преди да ви поставят диагноза.
Поради това е важно Вашият лекар да провери за всякакви щети, нанесени на черния Ви дроб. Като знае състоянието на черния си дроб, вашият лекар може да определи подходящ план за лечение на вашия хепатит С.
Защо се нуждаете от фиброзна оценка
Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват, че повече от 3 милиона американци живеят с хепатит С. Тъй като симптомите могат да бъдат леки, много хора не знаят, че са се заразили с вируса до много по-късно.
С течение на времето хепатит С може да доведе до хронично чернодробно възпаление и да причини чернодробно заболяване. Тъй като все повече и повече щети се нанасят на черния дроб, могат да се появят белези. Това се нарича фиброза. Натрупването на това плашене от своя страна може да доведе до цироза.
Цирозата и чернодробните заболявания могат да доведат до затваряне на черния дроб. За лечение на цироза е необходимо агресивно лечение. Може да се наложи и чернодробна трансплантация.
Резултатът от фиброза измерва нивото на белези на черния дроб, причинено от болестта. Колкото по-голям е фиброзният резултат, толкова по-голяма е вероятността да имате тежко увреждане на черния дроб.
Повредите обикновено възникват в течение на 10 до 20 години. Клиниката в Кливланд изчислява, че цирозата засяга приблизително 20 процента от тези с хронично чернодробно възпаление, причинено от хепатит С в рамките на 20 години от придобиването.
Основните фактори, свързани с влошаването на резултатите от фиброза, са:
- по-възрастна възраст по време на заразяване с вируса
- мъжки пол
- прекомерна употреба на алкохол
Други фактори, като затлъстяване и диабет, могат да допринесат за прогресиращите резултати от фиброза.
Тестване за фиброза
Вашият лекар ще определи дали черният ви дроб трябва да бъде изследван за фиброза. Фиброзата е първият стадий на белези на черния дроб. Златният стандарт за изследване на фиброза е чернодробна биопсия. Тази процедура може да бъде инвазивна и да носи рискове, като кървене, така че Вашият лекар може да препоръча други методи за определяне на Вашия фиброзен резултат.
Алтернативните методи за изследване на фиброза включват:
- лабораторни изследвания в комбинация с изследвания за коремно изображение
- неинвазивни серумни маркери
- рентгенологично изображение
Един вид неинвазивна процедура за определяне на фиброзна оценка е FibroScan. Това е вибрационно контролирана преходна еластография (VCTE), която измерва нивото на фиброза в черния дроб.
Разбиране на резултата ви от фиброза
Резултатите от фиброзата варират от 0 до 4, като 0 не показва признаци на фиброза и 4 показва наличието на цироза. Средните резултати, като 3, показват, че фиброзата се е разпространила и е свързана с други области на черния дроб, които съдържат фиброза.
Резултатът от фиброзата може да определи нивото на лечение, което искате да търсите за хепатит С. Високите резултати от фиброза показват риск от цироза, чернодробно заболяване или и двете. Ако получите висок резултат, вашият лекар вероятно ще продължи агресивна форма на лечение. Ако имате нисък резултат, можете да изберете да се откажете от терапията в краткосрочен план.
Какви са рисковите фактори за хепатит С?
Можете да заразите хепатит С, ако влезете в контакт с кръвта на човек, който има вируса.
Бихте могли да бъдете изложени на риск, ако някое от следните се отнася за вас:
- Споделили сте игли.
- Получихте татуировка или пиърсинг в непрофесионална среда.
- Имате ХИВ.
- Получихте кръвопреливане преди 1992 г. или концентрат на фактор на съсирване преди 1987 г.
- Вие сте родени от майка, която има хепатит С.
- Вие сте медицински работник, който е бил изложен на заразена кръв.
Диагностика и лечение на хепатит С
Хепатит С се диагностицира чрез кръвни изследвания. Обикновено вашият лекар първо ще използва тест за антитела. Антителата срещу хепатит С обикновено могат да бъдат открити за 6 до 10 седмици след като сте се заразили с вируса. Според Хеп 15 до 25 процента от хората могат да изчистят вируса от телата си в рамките на шест месеца от експозицията.
Може да се направи тест за вирусно натоварване, за да се установи дали вирусът все още е в кръвта ви. Ако вирусът не се е изчистил самостоятелно, тестът за вирусен товар може да помогне да се определи нивото на необходимото лечение.
Говорете с Вашия лекар
Независимо от резултата ви от фиброза, най-добре е да говорите с вашия лекар за възможностите за лечение на хепатит С.
Леченията бързо се променят. Това, което някога беше дълъг, труден процес, сега става много по-лесен чрез орално лечение. Вашето лечение за хепатит С ще варира в зависимост от тежестта му, но състоянието може да се излекува само за 12 седмици.
Ако състоянието е неоткрито в кръвта ви три месеца след последното ви лечение, вие се считате за излекувани от вируса.
