Какво представляват пародонталните заболявания?
Пародонталните заболявания са инфекции в структурите около зъбите, но не и в самите зъби. Тези структури включват:
- венци
- алвеоларна кост
- пародонтален лигамент
Той може да прогресира от гингивит, който е първият стадий на пародонтоза и засяга само венците, до другите структури.
Пародонталните заболявания се причиняват най-често от комбинация от бактерии и зъбна плака. Симптомите могат да включват:
- кървящи венци
- подути венци
- постоянен лош дъх
- болезнено дъвчене
- внезапно чувствителни зъби
- разхлабени зъби
- рецесия на венците
Болестта на венците трябва да се лекува възможно най-бързо, защото е свързана с повишени рискови фактори за състояния като:
- удар
- сърдечно заболяване
- диабет
- респираторна болест
Фази на лечение
Когато лекувате пародонтоза, ще има три фази на лечение, през които вашият зъболекар ще ви преведе. Те включват:
Фаза I: Етиологичната фаза
Лечението в тази фаза ще се фокусира върху контрола на инфекцията и възстановяване на здравата микробиота, която трябва да бъде там. Вашият зъболекар също ще разгледа онова, което според тях причинява пародонталната болест, за да може да се справи с корена на проблема.
По време на тази фаза ще бъдете образовани за това какво трябва да направите за домашни грижи, което ще включва грижата за цялостното ви здраве. Ще бъдете задължени да спрете да пушите и да поддържате отлична устна хигиена.
На този етап ще се случат процедури, наречени „мащабиране“и „коренно рендосване“, където зъболекарят ще почисти дълбоко зъбите ви и ще премахне плака и смятане. Могат да се предписват и лекарства.
Фаза II: Хирургическата фаза
Ако по-консервативното лечение не беше ефективно, лечението ще премине в хирургическа фаза. Това вероятно ще се случи, ако джобовете от инфекция или плака и зъбен камък са твърде дълбоки за почистване. Тази фаза ще бъде оценена някъде между четири и осем седмици след първоначалното лечение.
Хирургията може да включва изравняване на плитки костни дефекти или използване на регенеративни хирургични техники за дълбоки костни дефекти. Целта на тези операции е да се премахнат джобовете на пространството между зъбите и костта, които могат да бъдат разбити или унищожени с пародонтоза. Това от своя страна ще елиминира помещението за бактерии, плака и зъбен камък да се гноят.
Хирургията може да се направи под обща анестезия и много хора не изпитват болка след операцията. Повечето ще пропуснат само един ден работа.
Фаза III: Фаза на поддръжка
Фазата на поддържане се фокусира изцяло върху предотвратяването на връщането на пародонтоза. Без внимателна поддръжка, има висока честота на повторение.
Вашият зъболекар внимателно ще детайлизира хигиенните практики на устната хигиена, които трябва да следвате, включително да миете зъбите си правилно и да правите ежедневни нишки. Почистете внимателно зъбите си, като внимавате да не пропуснете нито едно от труднодостъпните места и използвайте вода за уста, за да помогнете да унищожите остатъчните бактерии. Ще видите вашия зъболекар за тримесечно проследяване, вместо да чакате шест месеца, за да сте сигурни, че всичко е в добро състояние.
Някои хора също могат да влязат във възстановителна фаза, ако се наложи обширна операция. Импланти или протези могат да се поставят, ако се извадят зъби или ако трябва да се отстрани голямо количество тъкан или кост. Ортодонтското лечение също може да помогне за правилното подравняване на зъбите ви, като ги улесни за грижата.
Опции за лечение на пародонтоза
Точните лечения, които вашият зъболекар или хирург ще избере, зависи от тежестта на пародонтоза.
Нехирургично лечение
Вашият зъболекар първо ще започне с нехирургични лечения.
Дълбокото почистване, което включва мащабиране и коренно рендосване, вероятно ще бъде едно от първите лечения, които вашият зъболекар използва. Не е толкова инвазивна като хирургията и често е ефективна при лечение на леки случаи на пародонтоза. По време на този процес те ще изстържат целия зъбен камък отгоре и под линията на венеца, заедно с грапави петна по зъба. Това помага да се премахнат бактериите, които допринасят за заболяването на венците, като същевременно се отървете от области, където бактериите могат да се съберат.
Дълбокото почистване може да струва между 140 и 300 долара, в зависимост от местоположението ви и вашия зъболекар. Вашата застраховка може или не може да я покрие. Може да усетите известно кървене, но по-късно същия ден трябва да можете да възобновите нормалното хранене и пиене.
Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства, включително системни антибиотици, които ще приемате перорално или локални антибиотици под формата на гел, които ще прилагате локално. Те често не са достатъчни сами по себе си, за да лекуват пародонтоза, но могат да помогнат за увеличаване на мащабирането и коренното планиране.
Други лекарства, които вашият зъболекар може да ви предпише, включват:
- рецептно антимикробно изплакване на устата
- антисептичен чип, представляващ мъничко парче желатин, което съдържа лекарства
- ензимен супресант, който съдържа ниска доза доксициклин, за да предпази разрушителните ензими от процъфтяване
Хирургично намаляване на джоба
Хирургичните намаления на джобовете ще помогнат за изчистване на зъбен камък в дълбоки джобове и премахване или намаляване на тези джобове. Това ще улесни почистването на зоната и ще предотврати развитието на инфекции в бъдеще. Това може да се нарече „хирургия на клапата“.
По време на тази процедура вашият зъболекар ще почисти внимателно джоба, премахвайки отлаганията на зъбен камък след повдигане на венците, за да почисти под тях. След това венците ще бъдат ушити, за да се прилягат по-плътно около зъба.
Тази процедура обикновено струва между 1000 и 3000 долара без застраховка.
След операцията може да почувствате подуване за около 24 до 48 часа. Вероятно ще ви бъдат предписани антибиотици. Поддържайте диета на течни или меки храни поне две седмици.
Костни и тъканни присадки
Ако пародонталната ви болест е причинила загуба на костна или дъвка тъкан, вашият зъболекар може да препоръча костни или тъканни присадки в допълнение към хирургичното намаляване на джоба. Това ще помогне за регенериране на загубена кост или тъкан.
По време на присаждането на кост вашият зъболекар ще постави естествена или синтетична кост в зоната на загубата, което може да помогне за насърчаване на растежа на костите.
Вашият зъболекар може да използва насочена регенерация на тъканите. По време на тази процедура между костта и тъканта на венците се вмъква мрежест материал, за да се предотврати растежа на венеца там, където трябва да бъде костта, и да й позволи да се възстанови правилно.
По време на присаждането на венците те ще използват присадка на мека тъкан. Този присадката може да бъде или синтетичен материал, или тъкан, взета от друга област на устата ви. Той ще бъде поставен, за да покрие откритите зъбни корени.
Единична процедура за костни или тъканни присадки може да струва около 600 до 1200 долара.
По време на грижите не използвайте сламки. Яжте меки или течни храни в продължение на шест до осем седмици, в зависимост от препоръките на вашия зъболекар.
Каква е прогнозата за пародонтоза?
Пародонтозата може да увеличи риска за състояния като инсулт, сърдечни заболявания, диабет и респираторни заболявания. Нелекувани, това може да доведе и до изваждане на зъб. Изключително важно е да се лекува. Ако започнете рано, това дори може да ви спести от нужда от по-инвазивни лечения в дългосрочен план.
Периодонталните терапии и лечения често са изключително ефективни и докато следвате инструкциите, които вашият зъболекар ви предоставя по време на етапа на поддръжка, рискът от рецидив е нисък. Това включва внимателна устна хигиена и никаква употреба на тютюневи изделия.
