Преглед
Трабекулацията на пикочния мехур се получава от многократни препятствия в уретрата. Когато възникне обструкция, мускулните стени на пикочния мехур трябва да работят прекалено силно, за да придвижат урината след блокирането. Това води до удебеляване на мускулните стени и загуба на еластичност. Когато мускулните стени на пикочния мехур загубят тонуса си, пикочният мехур задържа урината по-дълго, отколкото трябва. В тези случаи урината може да потече обратно към бъбреците, което може да доведе до инфекция.
Какви са симптомите?
Обикновено нашите пикочни мехури се разширяват, когато се напълнят с урина, и се връщат към първоначалния си размер, когато се изпразнят с урина. Трабекулацията на пикочния мехур влияе върху количеството урина, което може да задържи пикочният ви мехур, и начина, по който се изпразва. Трабекулираният пикочен мехур вече не е в състояние да се разшири, когато се напълни с урина и се свие, когато се изпразни. Този цикъл може да доведе до уринарна инконтиненция, инфекция и увреждане на бъбреците.
Как се причинява?
Водещата причина за трабекулирания пикочен мехур е хронично блокирана уретра. Има много възможни причини, поради които уретрата може да бъде блокирана. Те включват:
- кръвни съсиреци
- камъни в бъбреците
- тумори
- заболявания на храносмилателния тракт
- наранявания на таза, като фрактура
- нарушения на нервната система
- увеличена простата (при мъже)
Децата могат да бъдат изложени на най-голям риск от развитие на това състояние, до голяма степен поради вродени дефекти на пикочните пътища. Мъжете, особено тези над 60 години, също са изложени на повишен риск поради тенденцията на увеличаване на простатата след тази възраст, което потенциално причинява блокиране.
Как се лекува?
Лечението е насочено към справяне с причината за трабекулирания мехур. Трабекулираният пикочен мехур обикновено е симптом на запушване. Блокирането трябва да се отстрани, за да се предотврати влошаването на състоянието и да се позволи на мускулните стени да възвърнат еластичността си. Въпреки че след загуба на еластичността на мускулите на стените на пикочния мехур, може да бъде трудно да се възвърне.
Ако блокирането е причинено от камъни в бъбреците, те обикновено преминават самостоятелно при повишен прием на течности. Ако обаче те са твърде големи, за да преминат, има няколко метода за лечение. Най-честата от тях е екстракорпорална литотрипсия на шокова вълна (ESWL). Тази процедура определя позицията на камъка, след което използва ултразвукови ударни вълни, за да разчупи камъка на по-малки парчета, които след това могат да бъдат преминати.
Ако блокирането е причинено от тумор, лечението ще варира в зависимост от неговия размер и дали туморът е злокачествен или доброкачествен. Понякога могат да се предписват лекарства за разтваряне на туморите. Друг път може да се наложи да го премахнете хирургично. Ако туморът е злокачествен, той може да бъде лекуван с лъчетерапия (лъчева) или химиотерапия.
Увеличените простати могат да бъдат лекувани с медикаменти, минимално инвазивни терапии или операция. Пътят на лечение ще зависи от това какви симптоми имате и колко тежки са; независимо дали имате или не други медицински състояния; цялостното ви здраве; и вашата възраст.
Как се диагностицира?
Може да подозирате запушване на уретрата, ако изпитвате затруднения с преминаването на урина, забавен поток или чести позиви за уриниране. Някои също така съобщават, че пикочният им мехур не е празен. Ако видите вашия лекар с тези симптоми, той вероятно ще ви назначи ултразвук, който може да диагностицира както запушването, така и трабекулирания мехур.
перспектива
След загуба на еластичността на мускулите на стените на пикочния мехур, може да бъде трудно да се възвърне. Ако състоянието бъде хванато и лекувано рано, може да се предотврати влошаване и симптомите ви могат да останат леки.
Силното намаляване на еластичността на мускулите на стените на пикочния мехур може да означава, че пикочният ви мехур задържа твърде много урината, преди да го изхвърлите. Това може да доведе до изтичане на урината обратно към бъбреците, причинявайки инфекции. В крайна сметка това може да доведе до широко увреждане на бъбреците. Увреждането на бъбреците е изключително сериозно състояние, което може да доведе до необходимост от диализа или трансплантация.
