Влияе ли перименопаузата на вашия период?
Перименопаузата е преходен етап в репродуктивния живот на жената. Обикновено започва през средата до края на 40-те, въпреки че може да започне и по-рано. През това време яйчниците ви започват да произвеждат по-малко естроген.
Въпреки че „промяната“обикновено се свързва с горещи вълни, това може да причини всичко - от главоболие и нежност на гърдата до промени в менструалния ви период.
Тези симптоми продължават около четири години, преди периодът ви да спре напълно. Вашето тяло ще премине от перименопауза в менопауза след 12 месеца, без да има кървене или петна.
Продължете да четете, за да научите повече за това, което можете да очаквате по време на перименопаузата и как това може да се отрази на месечния Ви период.
Как може да се промени периодът ви
Перименопаузата може да направи вашите веднъж редовни периоди внезапно нередовни.
Преди перименопаузата нивата на естроген и прогестерон се повишават и падат по постоянен начин по време на менструалния ви цикъл. Когато сте в перименопауза, хормоналните промени стават по-нестабилни. Това може да доведе до непредвидими модели на кървене.
По време на перименопаузата вашите периоди могат да бъдат:
- Нередовна. Вместо да имате период веднъж на 28 дни, може да ги получите по-рядко или по-често.
- По-близо или по-далече. Продължителността на периода между периодите може да варира от месец до месец. Някои месеци може да получите периоди отзад назад. В други месеци може да отидете повече от четири седмици, без да получавате период.
- Отсъстващ. Някои месеци може би изобщо нямате период. Може да си мислите, че сте в менопауза, но това не е официално, докато не бъдете без периоди 12 месеца.
- Heavy. Може да кървите много, накисвайки през подложките.
- Светлина. Вашето кървене може да е толкова леко, че едва се налага да използвате чорапогащник. Понякога зацапването е толкова слабо, че дори не изглежда като период.
- Къса или дълга. Продължителността на вашите периоди също може да се промени. Може да кървите само ден-два или повече от седмица наведнъж.
Защо се случват тези промени
В годините, водещи до менопаузата, яйчниците ви спират редовно да овулират. Тъй като овулацията става рядка, хормоните, произвеждани от яйчниците - естроген и прогестерон, също започват да се колебаят и намаляват. Тези хормони обикновено са отговорни за регулирането на менструалния цикъл.
Тъй като тези хормонални промени настъпват, това може да има ефект върху повече от вашия период. Можете също така да изпитате:
- чувствителност на гърдите
- качване на тегло
- главоболие
- затруднена концентрация
- забрава
- мускулни болки
- инфекции на пикочните пътища
- промени в настроението
- намален секс
Въпреки че е трудно да се прецени колко дълго ще продължат тези симптоми, може да се очаква, че те ще продължат добре в менопаузата. Това може да бъде от няколко месеца до цели дванадесет години от момента, в който симптомите започнат за първи път.
Кога да прегледате вашия лекар
Когато сте в перименопауза, е нормално периодите ви да са нередовни и да се сближават. Но понякога тези ненормални модели на кървене могат да сигнализират за основен проблем.
Вижте Вашия лекар, ако:
- кървенето е необичайно тежко за вас или се накисвате през един или повече тампони или тампони за един час
- получавате периода си по-често от всеки три седмици
- периодите ви траят по-дълго от обикновено
- кървиш по време на секс или между периоди
Въпреки че анормалното кървене в перименопаузата обикновено се дължи на колебанията на хормоните, това също може да бъде знак за:
- Полипи. Тези израстъци, които се образуват във вътрешната лигавица на матката или шийката на матката. Обикновено са безракови, но понякога могат да се превърнат в рак.
- Фиброиди. Те също са израстъци в матката. Те варират по размер от миниатюрни семена до маси, достатъчно големи, за да изпънат матката извън формата. Фибромите обикновено не са ракови.
- Ендометриална атрофия. Това изтъняване на ендометриума (лигавицата на матката ви). Това изтъняване понякога може да причини кървене.
- Ендометриална хиперплазия. Това е удебеляване на маточната лигавица.
- Рак на матката. Това е рак, който започва в матката.
Вашият лекар ще направи преглед, за да провери причините за необичайно перименопаузно кървене. Може да ви е необходим един или повече от тези тестове:
- Ултразвук на таза. При този тест, вашият лекар използва звукови вълни, за да създаде картина на вашата матка, шийката на матката и други тазови органи. Ултразвуковото устройство може да се постави във вагината ви (трансвагинално ултразвук) или да се постави над долния ви корем (коремен ултразвук).
- Ендометриална биопсия. Вашият лекар ще използва малка епруветка, за да премахне проба тъкан от маточната ви лигавица. Тази проба отива в лаборатория за тестване.
- Хистероскопия. Вашият лекар ще постави тънка тръба, която има камера на края през вагината си в матката ви. Това позволява на вашия лекар да види вътрешността на вашата матка и да направи биопсия, ако е необходимо.
- Сонохистерография. Вашият лекар ще инжектира течност в матката ви през епруветка, докато ултразвукът прави снимки.
Опции за лечение
Кое лечение препоръчва Вашият лекар, зависи от причината за Вашето необичайно кървене и доколко това се отразява на качеството Ви на живот.
Ако кървенето се дължи на хормони и не пречи на ежедневието ви, носенето на по-плътна подложка или тампон и носенето на допълнителна двойка бельо може да бъде достатъчно, за да ви прекара през тази фаза на перименопаузата.
Хормонални терапии, включително противозачатъчни хапчета или вътрематочно устройство (IUD) също могат да помогнат. Това може да помогне както за облекчаване на вашите периоди, така и за поддържането им редовно, като не позволява на маточната ви лигавица да се сгъсти твърде много.
Растежи като фиброиди или полипи може да се нуждаят от лечение, ако причиняват симптоми. Полипите могат да бъдат отстранени с хистероскопия. Има няколко процедури, които могат да премахнат фибромите:
- Емболизация на маточната артерия. Вашият лекар инжектира лекарство в артериите, които доставят кръв в матката. Лекарството прекъсва притока на кръв към фибромите, причинявайки им свиване.
- Миолиза. Вашият лекар използва електрически ток или лазер, за да унищожи фибромите и да прекъсне кръвоснабдяването им. Тази процедура може да се извърши и с помощта на интензивен студ (криомиолиза).
- Миомектомия. С тази процедура вашият лекар премахва фибромите, но оставя матката ви незасегната. Може да се извърши с помощта на малки разрези (лапароскопска хирургия) или с роботизирана хирургия.
- Хистеректомия. С тази процедура вашият лекар ще премахне цялата матка. Това е най-инвазивната процедура при фиброиди. След като имате хистеректомия, няма да можете да забременеете.
Можете да лекувате ендометриална атрофия, като приемате хормона прогестин. Предлага се като хапче, вагинален крем, изстрел или IUD. Формата, която приемате, зависи от вашата възраст и вида на хиперплазия, която имате. Вашият лекар може също да премахне удебелените участъци на вашата матка с хистероскопия или процедура, наречена дилатация и кюретаж (D и C).
Основното лечение на рак на матката е да се направи хистеректомия. Може да се използва и лъчева, химиотерапия или хормонална терапия.
Какво да очаквам
Докато напредвате през етапа на перименопаузата и в менопаузата, периодите ви трябва да се появяват все по-рядко и по-рядко. След като менопаузата започне, изобщо не трябва да има кървене.
Ако имате неочаквано кървене или други менструални промени, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да определят дали тези промени са обвързани с перименопауза или са знак за друго основно състояние.
Също така информирайте лекаря си за всички други симптоми на перименопаузата, които може да имате. Колкото повече знаят, толкова по-изгоден ще бъде планът ви за грижи.
