дефиниция
Маневрата на Valsalva е дихателна техника, която може да се използва за диагностициране на проблем с вегетативната нервна система (ANS). Може да се използва и за възстановяване на нормалната сърдечна честота, ако сърцето ви започне да бие твърде бързо.
Наречен след италианския лекар от 17 век Антонио Мария Валсалва, техниката изисква да опитате да издишате, когато дихателните ви пътища са блокирани. Може да се използва и версия на маневра на Valsalva, която да помогне за балансиране на налягането на въздуха в ушите ви.
Освен, че затваряте устата си и си притискате носа, вие понасяте, сякаш имате движение на червата. Маневрата причинява няколко бързи промени в сърдечната честота и кръвното налягане.
Първо трябва да опитате тази техника под наблюдение на лекар, за да сте сигурни, че я правите правилно и за сигурно, но ефективно време.
Как да извършите маневрата
За да извършите маневра на Valsalva, изпълнете следните стъпки по ред:
- Защипете носа си затворен.
- Затвори си устата.
- Опитайте се да издишате, сякаш надувате балон.
- Легнете надолу, сякаш имате движение на червата.
- Правете това за около 10 до 15 секунди.
Маневрата на Valsalva може да се извърши седнало или легнало. Попитайте Вашия лекар кой подход е подходящ за Вас.
Кои са четирите фази на маневрата на Valsalva?
Маневрата на Valsalva може да бъде разделена на четири фази.
Фаза първа
Издухването на въздух срещу затворени дихателни пътища, докато следите, води до увеличаване на налягането в гърдите ви. Това е така, защото налягането в аортата вътре в гърдите ви за кратко се увеличава и кръвта се изтласква от сърцето ви към крайниците и останалата част от тялото.
Тази първа фаза причинява временен скок в кръвното ви налягане.
Фаза втора
Втората фаза причинява постоянен спад на кръвното налягане, тъй като ограниченото количество кръв във вените се връща към сърцето.
Това по-ниско количество кръв, което се връща към сърцето, води до по-малко изпомпване на кръв от сърцето и падане на кръвното налягане. Вашият ANS усеща този спад на налягането и реагира чрез увеличаване на сърдечната си честота и изход и свиване на артериите.
Всичко това води до връщане на кръвното налягане в нормални граници, ако ANS е здрав.
Фаза трета
В края на маневрата се отпускате и кръвното налягане пада за няколко мига. Това е третата фаза.
Фаза четвърта
Скоро кръвта започва да бърза обратно към сърцето. След няколко сърдечни удара, притока на кръв трябва да се върне към нормалното си и кръвното ви налягане ще се повиши, защото кръвоносните ви съдове все още са свити.
Повишаването на кръвното налягане в идеалния случай води до нормална сърдечна честота. Това е четвърта фаза.
За какво се използва маневрата на Valsalva?
Тази проста процедура се използва по редица различни причини. Две важни цели са свързани с това как маневрата на Valsalva влияе на кръвното налягане и сърдечната честота.
Възстановяване на сърдечния ритъм
Смените в кръвното налягане и сърдечната честота, докато се движите през четирите фази на маневрата, често могат да възстановят нормалния сърдечен ритъм, когато сърцето ви изпитва тахикардия.
Тахикардията е необичайно бърза сърдечна честота. Ако една маневра с Валсалва не направи трика, Вашият лекар може да Ви препоръча да опитате втори път.
Диагностициране на нарушение на ANS
В допълнение към лечението на анормален сърдечен ритъм, маневрата на Valsalva може да се използва и за диагностициране на нарушение на ANS.
Моделът на сърдечната честота и промените в кръвното налягане през различните фази на маневрата на Valsalva могат да помогнат на вашия лекар да идентифицира проблеми с вашите симпатикови и парасимпатикови нервни функции.
Ако имате състояние, наречено синдром на постурална ортостатична тахикардия (POTS), ще почувствате значително повишаване на кръвното си налягане по време на две и четири фази.
POTS е състояние, при което кръвното ви налягане рязко спада, когато стоите, след като сте седнали или легнали. Това може да бъде много сериозен здравословен проблем, водещ до припадък, падания и други усложнения.
Лечение на запушени уши
Маневрата на Valsalva може да помогне и при сравнително безобидни проблеми, като въздух, временно блокиращ евстахиевата тръба във вътрешното ви ухо. Може да сте изпитали това чувство по време на излитане или кацане в самолет.
Маневрата на Valsalva често може да се използва, за да помогне на ушите ви да се „отворят“, като пропускате въздух през синусите и евстахиевата тръба.
Предупреждения
Маневрата на Valsalva не трябва да се използва за лечение на всички видове сърдечно-съдови проблеми. Не опитвайте тази техника, ако имате високо кръвно налягане и сте изложени на висок риск от инсулт или инфаркт.
Говорете с Вашия лекар, преди да опитате тази техника, ако имате проблем със сърдечния ритъм, известен също като аритмия.
Ако опитате маневрата няколко пъти, за да забавите състезателно сърце, но не получите облекчение от тахикардията си, отидете в спешно отделение. Вие също трябва да отидете в спешно отделение, ако имате необичайно учестен пулс и имате болка в гърдите, задух или се чувствате отпаднали.
Опитът на маневра на Valsalva за изчистване на ушите ви също трябва да се прави с повишено внимание. Ако се опитате да издишате твърде силно, може да разкъсате тъпанчето.
За вкъщи
Маневрата на Valsalva може да бъде полезно средство за лечение и диагностика, но винаги трябва да се извършва първо с инструкции от лекар. Ако можете да го направите безопасно, това може да бъде бърз и лесен начин да накарате сърцето си да се бие със сигурна и нормална скорост.
Ако вашият лекар никога не ви е предложил, продължете и попитайте. Може да се окаже, че е от голяма полза за сърцето и качеството ви на живот.
