Преглед
Бронхоконстрикцията е състояние, при което гладката мускулатура на бронха се свива. Бронхът е пътят, по който се движи въздух към и от дробовете ви. Това свиване на мускулите кара бронха да се стеснява и ограничава количеството въздух, преминаващ в и от дробовете ви.
Бронхоконстрикцията обикновено се появява при астма, емфизем и други белодробни заболявания. Бронхоконстрикцията обаче може да се случи и на тези без белодробно заболяване по време на интензивни упражнения.
Причини за свиване на бронхите
Конкретната причина за свиване на бронхите не е известна. Въпреки това, някои неща са известни причинители на свиване на бронхите, както и астма. Тези тригери могат да включват:
- алергените
- замърсители на околната среда
- дим
- студен въздух
- сух въздух
- химикали
- респираторни инфекции
- болест на дробовете
- стрес
Друг често спусък на бронхоконстрикция е интензивно или упорито упражнение. Когато това състояние се случи с някой с астма, то се нарича астма, предизвикана от упражнения.
Обаче понякога може да се появи и при хора, които нямат никакъв вид белодробно заболяване. В този случай бронхоконстрикцията се случва само когато тези хора изпълняват усилено упражнение. Състоянието се облекчава при спиране на упражнението. Това се нарича бронхоконстрикция, предизвикана от упражнения (EIB).
Задействията на ЕИБ могат да включват тези, изброени по-горе, за бронхоконстрикция като цяло. Но основният стимул на ЕИБ са дейностите по издръжливост. Този вид дейност включва дълги периоди на дълбоко дишане. Някои примери са:
- бягане на дълги разстояния
- плуване на дълги разстояния
- велосипеди на дълги разстояния
- ски бягане
Спортистите, които спортуват в студено време, са особено склонни да имат ЕИБ. Например, ЕИБ е открита в около 50 процента от олимпийските скиори по бягане. Въпреки че не е ясно установено, причината може да е промяната в температурата на дихателните пътища при дишане на големи количества студен въздух, последвана от повторното затопляне. Дехидратацията от дишането на сух въздух също може да причини освобождаването на възпалителни клетки, които причиняват подуване.
Симптоми на свиване на бронхите
По-долу са някои от симптомите на бронхоконстрикция:
- кашлица
- недостиг на въздух
- хрипове
- стягане или болка в гърдите
- силна умора по време на тренировка (предимно EIB)
- физически показатели, които са по-лоши от очакваното (EIB)
- избягване на определени физически активности (обикновено се отнася за малки деца)
Лечение и управление
Планът за лечение на бронхоконстрикция може да зависи от вашите конкретни задействания, тежестта на вашето състояние, както и от всички други здравословни състояния, които може да имате. По-долу са някои опции за лечение, които Вашият лекар може да Ви препоръча.
Може да се наложи редовно да приемате определени лекарства за управление на продължаващи симптоми. В някои случаи може да се нуждаете от тях само преди да упражнявате или да сте изложени на спусък. Тези лекарства могат да включват:
- албутерол (ProAir HFA)
- краткодействащи бета агонисти
- инхалаторни кортикостероиди
- левкотриенови модификатори (приема се перорално за блокиране на някои видове възпаления)
Има и промени в начина на живот, които можете да направите, които могат да помогнат за управление на състоянието ви. Тези промени в начина на живот могат да включват:
- избягвайки вашите задействания
- загряване преди всяко упражнение
- носенето на шал или маска в студено време
- преминаване към спорт, който не изисква издръжливост и продължителни периоди на дълбоко дишане, като футбол, бейзбол, спринт или борба (за EIB)
- избягвайте всякакви интензивни упражнения, когато имате респираторна инфекция
- ядене на диета с ниско съдържание на сол
- включване на тлъста риба за омега-3 и плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин c във вашите ястия
Усложнения и свързани с тях условия
Ако не се лекува, бронхоконстрикцията може да стане животозастрашаваща. Поради тази причина е важно да следвате плановете за лечение и управление на вашия лекар.
Бронхоконстрикцията може също да причини ремоделиране на дихателните пътища. Ремоделирането на дихателните пътища се случва, когато състояние като бронхоконстрикция променя модела на дихателните ви пътища, сгъстява ги или увеличава количеството на слузта, произведена там. Ремоделирането на дихателните пътища все още се изучава, така че причините не са ясни. Предполага се, че такива промени могат да са от механичната сила на бронхите ви, която стеснява увреждащите тъканни клетки по време на многократни епизоди на бронхоконстрикция или други белодробни заболявания.
Допълнителните усложнения на ЕИБ могат да включват следното:
- не се наслаждавайте на любими занимания поради лошо изпълнение
- избягвайки упражненията и пропускайте ползите за здравето, които предоставя
Някои състояния, които са свързани с бронхоконстрикция, включват:
- астма
- ХОББ
- емфизема
- дисфункция на гласните връзки
- гастроезофагеален рефлукс
- сърдечно-съдови състояния
Кога да прегледате вашия лекар
Трябва да видите лекар по всяко време, когато имате някакви симптоми на бронхоконстрикция. Важно е да се постави правилната диагноза, тъй като симптомите могат да бъдат подобни на тези на други медицински състояния. Правилната диагноза може да осигури правилно лечение и управление, за да се избегне спешна ситуация.
Ако имате някой от следните симптоми, трябва незабавно да получите медицинска помощ:
- хрипове или задух, които се влошават бързо
- симптоми, които не се подобряват след употреба на лекарства за астма
- симптоми, причинени от интензивни упражнения, които не се подобряват, след като сте спрели дейността
перспектива
При правилно лечение може да се овладее бронхоконстрикцията. Въпреки това, без подходящо лечение може да стане животозастрашаващо. Важно е да видите вашия лекар по всяко време, когато имате някакви симптоми на бронхоконстрикция, дори и да нямате белодробно състояние. Всички бронхоконстрикции трябва да бъдат лекувани и управлявани правилно.
