Преглед
Диафрагмата е мускул с форма на гъба, който седи под долната до средната ви ребра. Той отделя корема от гръдната ви област.
Диафрагмата ви помага да дишате, като се спускате, когато вдишвате, по този начин, позволявайки на белите ви дробове да се разширят. След това се издига до първоначалното си положение, когато издишате.
Когато имате случай на хълцане, изпитвате малки ритмични спазми в диафрагмата си.
Но понякога човек може да изпита болка в диафрагмата си, която надхвърля незначителните потрепвания, причинени от хълцане.
Симптоми на болка в диафрагмата
В зависимост от причината за болката в диафрагмата, може да изпитате един или повече от следните симптоми:
- дискомфорт и задух след хранене
- "бод" в ваша страна, когато тренирате
- невъзможност да поеме пълен дъх
- ниски нива на кислород в кръвта
- болка в гърдите или долните ребра
- болка в страната ви при кихане или кашляне
- болка, която се увива около средния ви гръб
- остри болки при дълбоко вдишване или издишване
- спазми с различна интензивност
Възможни причини за болка в диафрагмата
Болката в диафрагмата може да има множество причини, някои доброкачествени, а други потенциално тежки. Ето някои от тях.
Упражнение
Вашата диафрагма може да се спазми, когато дишате трудно по време на усилни упражнения, като бягане, което може да причини болка в страни. Болката може да бъде остра или много силна. Ограничава дишането и ви пречи да издърпате пълен дъх без дискомфорт.
Ако изпитате подобна болка по време на упражнения, починете за кратко, за да регулирате дишането си и да облекчите спазмите. (Болката се засилва, ако продължавате.)
Шевовете встрани са по-лоши, ако пренебрегнете разтягането и правилното затопляне преди да тренирате, така че не забравяйте да се затоплите, преди да ударите бягащата пътека.
бременност
Дискомфортът в диафрагмата и задухът са нормални по време на бременност. Това не са симптоми, за които трябва да се притеснявате. Докато бебето ви расте, матката ви изтласква диафрагмата нагоре и компресира дробовете ви, затруднявайки дишането.
Ако усетите продължителна или силна болка или постоянна кашлица, свържете се с Вашия лекар.
Травма
Травмата на диафрагмата от нараняване, автомобилна катастрофа или операция може да причини болка, която е или прекъсваща (идва и си отива), или продължителна. В тежки случаи травмата може да причини разкъсване на диафрагмата - разкъсване на мускула, което ще изисква операция.
Симптомите на разкъсване на диафрагмата могат да включват:
- болка в корема
- колапс
- кашлица
- затруднено дишане
- сърцебиене
- гадене
- болка в лявото рамо или лявата страна на гърдите
- дихателен дистрес
- недостиг на въздух
- разстроен стомах или други стомашно-чревни симптоми
- повръщане
Макар и сериозен, разкъсването на диафрагмата може да остане незабелязано дългосрочно. Вашият лекар може да диагностицира разкъсване на диафрагмата чрез CT сканиране или торакоскопия.
Мускулно-скелетни проблеми
Мускулно напрежение на мускулите на ребрата, което може да се случи поради травма, кашлица или дърпащи или усукващи движения, може да причини болка, която може да бъде объркана с болка от диафрагмата. Счупванията на ребрата също могат да доведат до този тип болка.
Проблеми с жлъчния мехур
Един от най-изявените симптоми, свързани с проблеми с жлъчния мехур, е болката в средната до горната дясна част на корема, която лесно може да бъде сбъркана с болка в диафрагмата. Някои други симптоми на проблеми с жлъчния мехур включват:
- промени в урината или движението на червата
- втрисане
- хронична диария
- треска
- жълтеница
- гадене
- повръщане
Някои състояния на жлъчния мехур, които могат да причинят горните симптоми включват инфекция, абсцес, заболяване на жлъчния мехур, камъни в жлъчката, запушване на жлъчните пътища, възпаление и рак.
За да диагностицира проблем с жлъчния мехур, Вашият лекар ще проведе обстойна медицинска история и физикален преглед и може да препоръча тестове като:
- гръдна или коремна рентгенова снимка
- ултразвук
- HIDA (хепатобилиарно) сканиране
- CT сканиране
- ЯМР сканиране
- ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP), в редки случаи
Хиатална херния
Изпитвате ахиатална херния, когато горната част на стомаха ви се изтласка през отвор в долната част на хранопровода, наречен хиатус. Този тип херния може да бъде причинен от:
- нараняване
- силно кашляне
- повръщане (особено повтарящо се, като по време на стомашен вирус)
- напрежение при преминаване на изпражненията
- да бъдеш с наднормено тегло
- с лоша стойка
- често повдигане на тежки предмети
- пушене
- преяждане
Симптомите на хиаталната херния включват:
- чести хълцания
- кашлица
- проблеми с преглъщането
- киселини в стомаха
- киселинен рефлукс
Вашият лекар може да диагностицира хиатална херния чрез бариев рентген или ендоскопия, въпреки че те често изискват малко или никакво лечение. За някой, който изпитва киселинен рефлукс или киселини, лекарствата могат да облекчат симптомите.
Хирургическата интервенция за хиатална херния е рядка, но може да се наложи на човек с голяма хиатална херния.
Други възможни причини
Други възможни причини за болка в диафрагмата включват:
- бронхит
- сърдечна хирургия
- лупус или други заболявания на съединителната тъкан
- увреждане на нервите
- Панкреатит
- плеврит
- пневмония
- лъчелечение
Лечение на болки в диафрагмата
В зависимост от причината и тежестта на болката в диафрагмата, има няколко пътища за лечение на дискомфорта.
Промени се начинът на живот
Можете да се обърнете към някои от доброкачествените причини за тези видове болка с средства като:
- избягвайте храни, които причиняват киселини или киселинен рефлукс
- дихателни упражнения (включително дълбоко, диафрагмално дишане)
- яде по-малки порции
- упражняване в рамките на тялото си
- подобряване на стойката
- понижаване на стреса
- отказване от тютюнопушене и силно пиене
- разтягане и загряване преди тренировка
- отслабване, ако е необходимо
лечение
При състояния като киселини и киселинен рефлукс, причинени от хиатална херния, може да се наложи да приемате лекарства без рецепта или рецепта, за да контролирате производството на киселина в стомаха си.
Ако имате ревматоиден артрит, Вашият лекар може да Ви предпише противовъзпалителни лекарства или стероиди за контрол на възпалението.
Силно лекарство за лечение на болка като морфин може да бъде предписано за краткосрочна употреба в случай на травматично нараняване или разкъсване на диафрагмата.
хирургия
Човек, който изпитва тежка, голяма хиатална херния или болен жлъчен мехур, може да се нуждае от операция, за да го коригира.
Ако има тежка травма на диафрагмата, може да се наложи и операция за нейното поправяне.
Кога да прегледате лекар
Потърсете лекар, ако сте получили коремна травма, която би могла да повлияе на диафрагмата ви.
Също така си уговорете среща, ако имате постоянна или силна болка в диафрагмата, заедно с други тежки симптоми, включително:
- дихателен дистрес
- гадене
- повръщане
Ако изпитвате лек дискомфорт в диафрагмата, отделете няколко минути, за да се концентрирате върху дълбокото дишане.
Поставете едната си ръка на корема и дишайте дълбоко. Ако коремът ви се движи навътре и навън, докато дишате, дишате правилно.
Насърчаването на диафрагмата да се разширява и свива с пълния си потенциал трябва да облекчи дискомфорта ви. Дълбокото дишане може също да доведе до усещане за спокойствие, намален стрес и нива на тревожност и понижаване на кръвното налягане.