Язвена болка при колит
Язвеният колит (UC) е вид възпалително заболяване на червата, което може да причини различни нива на болка.
UC се причинява от хронично, дългосрочно възпаление, което води до открити язви, известни като язви в най-вътрешната лигавица на дебелото ви черво или дебелото черво и ректума. По-високото ниво на болка може да е знак, че болестта се разраства или дори се влошава.
Колко възпаление имате в дебелото черво и къде се намира това възпаление, обикновено определя къде е най-вероятно да почувствате болка. Коремните спазми и лека до силна болка както в корема, така и в ректума са чести. Болката може да е дълготрайна или да избледнее, когато възпалението отстъпи.
Дългите периоди на ремисия между избухванията са често срещани. По време на ремисия вашите симптоми могат да намалят или да изчезнат напълно.
Хората с мек UC могат да изпитват само натиск и спазми. Тъй като болестта прогресира с повече възпаления и язви в дебелото черво, болката може да се прояви като усещане за стискане или екстремно налягане, което се стяга и освобождава отново и отново.
Възможно е също да се появят газове и подуване на корема, което прави усещането по-лошо.
Ако имате тип UC, известен като левостранен улцерозен колит, лявата ви страна също може да почувства нежност на допир.
Ако не се лекува, болката, свързана с UC, може да затрудни работата, упражненията или да се наслаждавате на ежедневните дейности. Поддържането на болестта под контрол чрез лекарства, намаляване на стреса и диета може да помогне за управление и намаляване на болката.
Болката, свързана с UC, може да намали общото ви качество на живот. Ако имате хронична, неуправляема болка на всяко ниво, има много възможности за лечение, които можете да обсъдите с Вашия лекар, които могат да Ви помогнат да се почувствате по-добре.
Тези лечения също могат да ви върнат в разгара на ежедневните ви дейности. Вашият лекар може да препоръча комбинация от лекарства, промени в диетата и други допълващи терапии, които да ви помогнат да управлявате вашата UC болка.
Лекарства без рецепта
Ако имате лека болка, лекарства като ацетаминофен (Tylenol) може да са достатъчни, за да направите трика.
Но не се обръщайте към други популярни лекарства за болка без рецепта (OTC). Следните извънборсови лекарства не трябва да се приемат за UC болка, тъй като те могат да причинят появата на огнища и да влошат други симптоми, като диария:
- ибупрофен (Motrin IB, Advil)
- аспирин (буфер)
- напроксен (Aleve, Naprosyn)
Диетични промени
Това, което ядете, няма да причини UC, но определени храни могат да изострят симптомите ви и могат да причинят допълнителни спазми и болка. Воденето на дневник за храна може да ви помогне да идентифицирате всички задействащи храни, които може да имате.
Общите храни, които трябва да се избягват, включват:
- млечни продукти с високо съдържание на лактоза, като мляко
- храни с високо съдържание на мазнини, като мазни или пържени изделия, говеждо месо и десерти с високо съдържание на мазнини
- преработени храни, като замразени вечери и кутия ориз
- храни с високо съдържание на фибри, като пълнозърнести храни
- зеленчуци, произвеждащи газ, като брюкселско зеле и карфиол
- пикантни храни
- алкохолни напитки
- кофеинови напитки, като кафе, чай и кола
Може да помогне да се ядат няколко малки хранения на ден, а не три големи. Също така трябва да пиете много вода - поне осем чаши от 8 унции на ден. Това може да постави по-малко напрежение на храносмилателната ви система, да произведе по-малко газове и да помогне на движенията на червата да се движат безпроблемно през системата ви.
Стратегии за намаляване на стреса
Докато някога се смяташе, че причинява UC, стресът сега се счита за спусък за избухвания на UC при някои хора. Управлението и намаляването на стреса може да помогне за облекчаване на симптомите на UC, като възпаление и болка.
Различните техники за намаляване на стреса работят за различни хора и може да откриете, че обикновената разходка из гората и дълбокото дишане са това, което ви е от най-голяма полза. Йога, медитация на вниманието и упражнения също могат да помогнат за намаляване на стреса при хора с UC.
Противовъзпалителни лекарства
Възпалението е първопричината за повечето болки, свързани с UC. Редица лекарства могат да помогнат за намаляване на възпалението в дебелото черво. Вашият лекар може да ви помогне да решите кой вид е подходящ за вас въз основа на коя част от дебелото черво е засегната, както и нивото на болката ви.
Противовъзпалителните лекарства, които могат да помогнат, включват кортикостероиди, като преднизон и хидрокортизон.
Амино салицилатите са друг клас противовъзпалителни лекарства. Те понякога се предписват при UC болка. Има много видове, включително:
- месаламин (Асакол, Лиалда, Канаса)
- сулфасалазин (Azulfidine)
- балсалазид (Colazal, Giazo)
- олсалазин (Dipentum)
Противовъзпалителните лекарства могат да се приемат перорално като таблетки или капсули или да се прилагат през супозитории или клизми. Те също могат да се дават интравенозно. Повечето противовъзпалителни лекарства могат да причинят странични ефекти от различни видове.
Може да се наложи да опитате повече от един вид, преди да намерите най-подходящия за вашите симптоми. Всяко лекарство се продава под редица търговски марки.
Имуносупресори лекарства
Имуносупресорите могат да се предписват самостоятелно или в допълнение към противовъзпалителни лекарства. Те намаляват болката, като работят за спиране на имунната ви система от задействане на възпаление. Има няколко различни вида, включително:
- азатиоприн (Азасан, Имуран)
- меркаптопурин (Purixan)
- циклоспорин (Сандимун)
Имуносупресорите се използват обикновено при хора, които не реагират добре на други видове лекарства и са предназначени за краткосрочна употреба. Те могат да бъдат вредни за черния дроб и панкреаса.
Те могат да причинят сериозни странични ефекти, включително понижена способност за борба със сериозни инфекции и някои видове рак, като рак на кожата. Циклоспоринът е свързан с фатални инфекции, припадъци и увреждане на бъбреците.
биологична
Биологичните препарати са друг вид имуносупресори. Един вид биологични са алфа инхибиторите на тумор некрозис фактор (TNF-алфа).
TNF-alfa лекарствата са предназначени за употреба при хора с умерена до тежка форма на UC, които не са реагирали добре на други видове лечение. Те помагат за спиране на болката чрез обезсилване на протеин, произведен от имунната система. Един вид TNF-алфа лекарство е инфликсимаб (Remicade).
Антагонистите на рецепторите за интегрин са друга форма на биологични средства. Те включват ведолизумаб (Entyvio), който е одобрен за лечение на UC при възрастни.
Биологичните вещества са свързани със сериозни форми на инфекция и туберкулоза.
хирургия
В крайни случаи операцията може да бъде най-добрият начин за премахване на UC и болката му. Най-използваната операция се нарича проктоколектомия. Той изисква отстраняване на цялото ви дебело черво и ректума.
По време на операцията торбичка, изградена от края на тънките ви черва, е прикрепена към вашия анус. Това позволява да се случи сравнително нормално елиминиране на отпадъците, което означава, че няма да се налага да носите външна торба.
Допълнителни и алтернативни средства за защита
Алтернативни лечения като акупунктура могат да помогнат за намаляване и регулиране на възпалението на червата, като намаляват UC болката.
Друга форма на алтернативно лечение, наречена moxibustion, също може да има положителен ефект върху симптомите на UC. Moxibustion е вид топлинна терапия. Използва изсушени растителни материали, изгорени в епруветка, за да затопли кожата, често в същите области, насочени от акупунктура.
Прегледът на няколко проучвания показа, че акупунктурата и присипването може да са ефективни, когато се използват самостоятелно, заедно или като допълнение към лекарствата. Но рецензърите посочиха, че са необходими повече изследвания, преди тези техники да могат да се считат за доказано лечение на симптоми на UC и болка.
