Тези петна ли са причина за безпокойство?
Черните петна по вашия скротум обикновено се причиняват от състояние, наречено ангиокератом на Fordyce. Тези петна се състоят от кръвоносни съдове, които се разширяват или разширяват и стават видими на повърхността на кожата ви.
Те могат да се чувстват неравномерни и груби на пипане и обикновено са тъмно лилави или червени, а не наситено черни. Ангиокератома на Fordyce може да се появи и на вала на вашия пенис и около вътрешната част на бедрата.
Тези петна обикновено не са причина за безпокойство, особено ако нямате други симптоми. Продължете да четете, за да научите защо се появяват тези петна, други симптоми, които трябва да внимавате и какво да очаквате от лечението.
Какво причинява ангиокератом на Fordyce?
В много случаи точната причина за ангиокератом на Fordyce не е известна. Някои изследвания предполагат, че високото кръвно налягане (хипертония) във вените на вашия скротум може да играе роля за появата им.
Те могат също да се появят, ако някога сте изпитвали:
- хемороиди
- синдром на раздразнените черва
- хроничен запек
Болестта на Фабри (FD) е една от единствените известни причини за ангиокератом на Fordyce. Това състояние е изключително рядко, среща се само при около 1 от всеки 40 000 до 60 000 мъже.
FD е резултат от мутация на вашия GLA ген. Този ген е отговорен за производството на ензим, който помага на клетките да разграждат мазнините. С FD вашите клетки не могат да разграждат определен тип мазнини, които след това се натрупват в цялото ви тяло. Наличието на твърде много от тази мазнина в тялото ви може да навреди на клетките в сърцето, бъбреците и нервната система.
Има два вида FD:
- Тип 1 (класически). Мазнините се натрупват в тялото ви бързо от раждането. Симптомите започват да се появяват, когато сте дете или тийнейджър.
- Тип 2 (по-късно начало). Мазнините се натрупват по-бавно, отколкото при тип 1. Може да не забележите никакви признаци на състоянието, докато не сте на 30-те си години или дори толкова късно, колкото на 70-те си години.
Идентификация и други симптоми, които трябва да наблюдавате
Тези петна обикновено се появяват на клъстери. Може да имате до 100 точки на скротума си в даден момент. Въпреки че могат да се раздразнят или да кървят, ако ги надраскате, вероятно няма да ви причинят никаква болка в противен случай.
Повечето хора не изпитват други симптоми заедно с черните точки. Ако вашите петна са резултат от FD, други симптоми може да не се появят, докато не остарите.
В допълнение към черните петна по вашия скротум, FD може да причини:
- остра болка в ръцете и краката, особено след усилена активност или упражнения
- недостатъчно изпотяване (хипохидроза)
- звънещи звуци в ушите ви (шум в ушите)
- видима облачност на очите
- симптоми на червата, като диария и запек
Как се диагностицира това?
Трябва да видите вашия лекар възможно най-скоро, ако забележите черни петна по скротума. Те обикновено са безобидни, но вашият лекар ще ви помогне да диагностицира или да изключи всякакви състояния като FD.
Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще ви попита за вашата медицинска история. Тъй като FD се предава генетично, може да бъдете попитани и за медицинската история на вашето семейство.
Други тестове, които вашият лекар може да извърши, включват следното:
- Тестовете за изобразяване, като CT или рентгенови лъчи, се използват за преглед на части от тялото ви, които могат да бъдат засегнати от основното състояние. Това включва сърцето или бъбреците ви.
- Лабораторните тестове се използват за проверка на мутацията, която причинява FD. Вашият лекар може да направи това с проба от кръв, урина или кожна тъкан.
- Тъканните проби (биопсии) се използват за тестване на ензима, който разгражда мазнините в клетките. Биопсията също може да тества петна за ракови клетки, за да се определи дали те са меланоми, които са резултат от рядка форма на рак на кожата.
Как се лекува това състояние?
Само по себе си, ангиокератомът на Fordyce не се нуждае от лечение. Но ако петната причиняват дразнене или ви безпокоят по друг начин, консултирайте се с вашия лекар за отстраняването.
Те могат да препоръчат една от следните техники за премахване:
- Електродезикация и кюретаж (ED&C). Вашият лекар използва местна упойка, за да изтръпне зоната около петната. След като зоната е вцепенена, те използват инструменти, за да изстържат петната и да премахнат тъканта.
- Лазерно отстраняване. Вашият лекар използва лазерни техники, като например импулсен лазер за боядисване, за да премахне разширените кръвоносни съдове, които причиняват черните точки.
- Криотерапия. Вашият лекар замразява тъканта около черните петна и ги отстранява.
Лечение на FD
FD може да се лекува с медикамент, наречен бета на агалисидаза (Fabrazyme). Това лекарство трябва да се инжектира редовно, за да помогне на тялото ви да разгради допълнителните мазнини, натрупани във вашите клетки. Мутацията на GLA гена не позволява на тялото ви да създаде достатъчно количество определен ензим, за да разгради мазнините по естествен начин.
Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства за лечение на болка в ръцете и краката. Това включва габапентин (Невронтин) или карбамазепин (Тегретол).
перспектива
В повечето случаи черните петна по вашия скротум са безвредни. Все пак трябва да видите вашия лекар за диагноза. Те могат да определят дали тези петна са резултат от FD.
FD може да изисква дългосрочно лечение за управление на натрупването на мазнини във вашите клетки и свързаните с нея симптоми. Ако не се лекува, FD може да доведе до сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност или инсулт.
FD също може да доведе до симптоми на депресия. Присъединяването към група или фондация за поддръжка на FD обаче може да ви помогне да се почувствате по-свързани с другите с това рядко състояние и да ви даде възможност да поддържате високо качество на живот:
- Fabry група за поддръжка и информация
- Международен център за болести на Фабри
