Преглед
Етап 4 рак на гърдата означава, че раковите клетки, които за пръв път се появяват в гърдата, са метастазирали или се разпространили в други области на тялото. Общите области за метастази включват лимфните възли, костите, белите дробове, черния дроб и мозъка. Други термини за рак на гърдата на етап 4 включват напреднал или метастатичен рак на гърдата.
По дефиниция ракът на гърдата на етап 4 включва усложнения, тъй като вече е излязъл отвъд оригиналния рак. Но могат да възникнат допълнителни усложнения от самия рак или поради лечения. Тези усложнения могат да варират в зависимост от вида на рака, къде се е разпространил и какви методи на лечение се използват.
Ето някои потенциални усложнения, с които може да се сблъскате с напреднал рак на гърдата и как да ги управлявате.
Болка, свързана с рак
Ракът може да причини болка сама по себе си, тъй като туморите растат и превземат преди това здрави зони на тялото. Ракът може да окаже натиск върху органи, нерви и кости, причинявайки болка или остра, пробождаща болка. Някои видове рак дори отделят определени химикали, които могат да причинят болезнени усещания.
Вашият здравен екип може да ви помогне да определите най-добрия курс на лечение за овладяване на болката. Това може да включва опции за облекчаване на болката без рецепта, рецепти или допълнителна терапия.
Костни усложнения
Ракът на гърдата обикновено се разпространява в костите, което може да доведе до няколко усложнения. Тези усложнения често са причинени от костна резорбция, нормален процес на разрушаване на костта. При здрави млади хора костта се изгражда отново със същата скорост, както е разградена. При възрастни възрастни и такива с метастази в костите процесът на резорбция протича по-бързо.
Болки в костите
Болезнено, болно усещане в костите често е първият признак, че ракът се е разпространил в костта. С напредването на състоянието резорбцията причинява изтъняване и отслабване на костите. Когато костите станат прекалено слаби, могат да се получат фрактури, понякога без големи наранявания, причиняващи увреждане.
Спинална компресия
Когато раковите клетки растат в или близо до гръбначния стълб, те могат да оказват натиск върху гръбначния мозък и прилежащите нерви. Това налягане може да причини болка в гърба или шията, изтръпване или изтръпване и затруднено ходене. Понякога това може да доведе до трудности при контрола на пикочния мехур и червата. Спиналната компресия е по-рядка от другите костни усложнения, но може да бъде много сериозна.
хиперкалциемия
Хиперкалциемията се отнася до повишени нива на калций в кръвта. Това се случва, когато скоростта на резорбция се увеличава и калцият от костите се освобождава в кръвта. Хиперкалциемията може да доведе до сериозни проблеми като:
- камъни в бъбреците
- бъбречна недостатъчност
- неравномерен пулс
- неврологични проблеми, включително объркване, деменция или кома
Лечение на костни усложнения
Определен клас лекарства, наречени бисфосфонати, работи за забавяне на скоростта на резорбция. Тези лекарства действат, като унищожават остеокластите, клетките, отговорни за резорбцията. Това помага да се понижат нивата на калций в кръвта, да се забави отслабването на костната структура и да се намали болката в костите.
Белодробни усложнения
Ракът на гърдата, който се разпространява в белите дробове, не винаги води до симптоми и усложнения. Но ако усетите симптоми, може да имате задух, хрипове, болка в гърдите или дискомфорт или кашлица, която не отшумява.
Ако вашият здравен екип открие клетки на рак на гърдата в тумор на белия дроб, най-добрият начин за лечение е да продължите системни лекарства като химиотерапия или насочена терапия.
Клетките на рак на гърдата понякога могат да доведат до усложнение, наречено плеврален излив. Това е, когато раковите клетки се озовават в течността, която заобикаля белите ви дробове. Това изисква процедура за отстраняване на излишната течност.
Чернодробни усложнения
Приблизително половината от хората с метастатична диагноза рак на гърдата може да имат ракови клетки да пътуват до черния си дроб. Туморите, които се образуват, могат да повлияят на функцията на черния ви дроб.
Може да не изпитвате симптоми, но ранните признаци включват болка или пълнота в стомаха. По-сериозните симптоми включват внезапна загуба на тегло, повръщане или жълтеница. Жълтеницата е състояние, което причинява пожълтяване на кожата или бялото на очите.
Понякога ракът може да причини запушване на жлъчните канали, които помагат на черния ви дроб да отстранява отпадъците. Ако това се случи, ще трябва да се подложите на процедура за отпушване на жлъчните канали.
Мозъчни усложнения
Друга област, в която клетките на рака на гърдата могат да се разпространят, е мозъкът. Въпреки че това може да звучи тревожно, има налични лечения, които могат да премахнат или свият тези тумори.
Мозъчните метастази могат да повлияят на вашето зрение, памет и поведение. Симптомите могат да включват често главоболие, замаяност, гадене, повръщане и припадъци. Ако развиете гърчове или подуване в мозъка, Вашият лекар може да Ви предпише кортикостероид или лекарства против гърчове.
Вашият здравен екип може да определи дали ракът се е разпространил в мозъка ви чрез образни тестове като CT сканиране и ЯМР. Ако тези тестове не могат да потвърдят диагнозата, може да се наложи хирург, който да извърши биопсия.
Лечението включва краниотомия, която е вид операция, и лъчева терапия. Понякога около мозъка и гръбначния мозък могат да се образуват тумори. Ако това се случи, може да се нуждаете от специфичен вид химиотерапия, наречена интратекална химиотерапия.
Усложнения, свързани с лечението на рак
Лечението на рака включва освобождаване от ненормални и нормални клетки от тялото, така че може да изпитате неприятни странични ефекти. В някои случаи може да почувствате, че лечението е дори по-лошо от рака. Важно е да осъзнаете, че болката и дискомфортът от лечението ще отшумят. Здравите клетки се възстановяват.
Лечението на рака може да причини болка и болест. Лечението с химиотерапия може да доведе до рани в устата, гадене, увреждане на нервите и диария. Лъчевата терапия може да доведе до пареща болка и белези. Хирургията може да бъде болезнена и може да изисква значително време за възстановяване.
Когато лекарите премахват лимфните възли, за да проверят за ракови клетки, това нарушава потока на лимфната течност в тялото. Ако не се оставят достатъчно лимфни възли за правилно източване на течност от определена област, може да се появи форма на болезнено подуване, наречено лимфедем.
Лимфедема се улавя най-рано. Може да се лекува с физикална терапия, масаж или компресивен ръкав. Болката може да бъде лекувана с обезболяващи без рецепта или лекар може да предпише по-силно обезболяващо средство. Страничните ефекти от химиотерапията понякога могат да бъдат лекувани с други лекарства.
За вкъщи
Всеки път, когато изпитате болка или други неприятни усложнения от рака или лечението, уведомете Вашия лекар. Те могат да определят дали симптомите показват по-сериозен проблем, а също така могат да работят с вас, за да управлявате симптомите и да ви помогне да се почувствате по-добре, по-бързо.
