Често ли е?
Ендометриозата се появява, когато тъкан, подобна на тъканта, която прави вашата матка, се прикрепя към други органи на тялото ви. Въпреки че се характеризира предимно с изключително болезнени периоди, множество други симптоми често го съпътстват.
Ендометриозата е доста честа, засяга повече от 11 процента от американските жени в репродуктивна възраст. Диагностицирането обаче може да бъде трудно.
Ако не се лекува, тежката ендометриоза може да доведе до безплодие. Ендометриозата също може да увеличи риска за някои видове рак.
Продължете да четете, за да научите как да разпознавате симптомите, както и съвети за облекчение, докато не успеете да получите диагноза.
Как се чувства болката в ендометриума?
Ендометриозната болка може да се чувства като изключително болезнени крампи в периода.
Ако сте като Мег Коноли, която беше диагностицирана преди две години на 23-годишна възраст, болката ви може да не е ограничена до зоната около вашата матка.
В допълнение към острата болка в корема, Connolly изпитва седалищна болка, болка в ректума и болка по време на движение на червата. Може да имате диария с периодите си.
Може също да почувствате болка в краката или по време на полов акт. И въпреки че болката не се ограничава до това да се случва по време на вашия период, тя обикновено се влошава по време на менструацията.
Тазова болка
Ендометриозата може да накара клетките на маточната лигавица (ендометриума) да растат извън вашата матка. Това означава, че зоните, които са най-близо до вашата матка - като вашия таз, корем и репродуктивни органи - са най-податливи на тези израстъци.
„Ендометриозата причинява болка, която е много трудно да се опише“, каза Коноли. „Това е нещо повече от„ лоши спазми “- това е типът болка, който дори лекарствата без рецепта няма да разрешат.“
Болка в гърба
Болките в гърба не са никак необичайни с ендометриозата. Клетките на ендометриума могат да се придържат към долната част на гърба, както и към предната част на тазовите кухини. Това би могло да обясни защо Connolly също изпитва болки в седалищния мозък.
Въпреки че болката в гърба е често срещано явление, болката в гърба, свързана с ендометриозата, ще се почувства дълбоко в тялото ви. Промяната на стойката или гледането на хиропрактик няма да може да облекчи симптомите ви.
Болка в крака
Ако пораженията на ендометриума растат върху или около седалищния ви нерв, това може да причини болка в краката.
Тази болка може да се чувства като:
- внезапно усукване, подобно на крампи на крака
- рязко пробождане
- тъпо пулсиране
В някои случаи тази болка може да пречи на способността ви да ходите удобно или да се изправяте бързо.
Болка по време на полов акт
Понякога тъканта на ендометриума може да се разкъса и да образува възли, които са болезнени на пипане. Тези възли могат да се появят в матката, шийката на матката или в тазовите ви кухини.
Това може да доведе до остри вагинални или коремни болки по време на сексуална активност, особено при полов акт.
Болезнени движения на червата
Клетките на ендометриума могат да растат в областта между вагината и червата ви. Това се нарича ректовагинална ендометриоза. Това състояние има свой набор от симптоми, включително:
- раздразнителни черва
- затруднено преминаване на урината
- диария
- болезнени движения на червата
Този вид болка при ендометриоза може да се почувства остра и настоятелна, а начина на живот като диета с високо съдържание на преработени храни може да я накара да се почувства по-зле.
По какво се различава това от типичната менструална болка?
Въпреки че болката при ендометриозата може да се чувства различно за всеки човек, който я изпитва, обикновено има няколко общи фактора, които я отличават от менструалната болка.
С ендометриоза:
- Болката е хронична. Това се случва многократно преди и по време на менструалния ви период - понякога през друго време на месеца - за повече от шест месеца.
- Болката е силна. Понякога OTC обезболяващи средства като ибупрофен (Advil) или аспирин (Ecotrin) няма да осигурят облекчаване на болката.
- Болката е последователна. Случва се достатъчно често, че можете да го предвидите и вие разпознавате какво е чувството.
Какви други симптоми са възможни?
Ендометриозата може да причини и други симптоми, включително:
- кървене или зацапване между периодите
- прекомерно подуване на корема
- спазми
- диария
- запек
- гадене
- трудно забременяване
За Connolly това означаваше също:
- обилно кървене
- анемия
- главоболие
- трудно фокусиране
- непоносимост към храна
- кисти на яйчниците
В някои случаи, според проучване от 2013 г., публикувано в списанието Oxford Academic, ендометриозата е свързана и със състояния на психичното здраве като депресия.
Кога да прегледате вашия лекар за диагноза
Ако чувствате, че периодите ви са по-болезнени от други хора или ако изпитвате болка по време на периода във всички различни части на тялото, вижте вашия лекар.
Някои хора с ендометриоза нямат силна болка като симптом, но изпитват един или повече от другите му симптоми.
Процесът на диагностика за ендометриоза не е много лек. Обикновено са необходими няколко назначения, за да се постави правилната диагноза. Според малко проучване, проведено в Бразилия, колкото по-млад сте, толкова по-трудно е да поставите правилна диагноза.
Същото проучване също заключи, че са необходими средно седем години от появата на симптомите, за да се постави правилна диагноза.
При някои от тях ендометриалната тъкан не се показва при ЯМР, ултразвук или сонограма. „Единственият начин [за мен] да получа клинична диагноза беше чрез лапароскопска хирургия“, обясни Коноли.
„Седмият OB-GYN, който посетих, беше лекарят, който ми каза, че мисля, че имам ендометриоза и че вероятно мога да изчакам няколко години, за да направя операция, тъй като бях толкова малка.“
Притеснен от процеса на възстановяване, Connolly вървеше напред-назад за извършване на процедурата. Но след това, две седмици след назначаването, тя претърпя разкъсана киста на яйчника.
„Мама ме намери в безсъзнание на пода на банята“, каза тя. След неистово возене на линейка до болницата, Коноли взе своето решение.
„Този ден реших, че ще намеря специалист по ендометриоза и ще продължа напред към операцията.“
След като се постави диагноза, вашият лекар ще работи с вас, за да създаде план за управление на симптомите. Вашите опции ще зависят от тежестта на състоянието.
Типичният план може да включва:
- лекарства за болка по лекарско предписание
- операция за отстраняване на тъканта свръхрастеж
- хормонален контрол на раждаемостта, за да се предотврати връщането на тъканите
Каква е перспективата?
С официална диагноза Коноли беше въоръжена с информацията, от която се нуждае, за да започне да лекува симптомите си и да отнеме живота си.
"Вие познавате тялото си по-добре от всеки друг", каза тя. „Ако трябва да получите второ, трето, четвърто, пето мнение - направете го! Никой не познава тялото ви по-добре от вас, а болката ви със сигурност не е в главата ви."
Вашето цялостно управление на болката и дългосрочната перспектива ще варират в зависимост от вашата възраст, вашите симптоми и колко агресивно вашият лекар иска да ви лекува.
Някои хора, като Connolly, изпитват голямо облекчение веднага след като започнат лечение. "След операция с ексцизия, симптомите ми неимоверно отшумяха", каза тя.
Важно е да запомните обаче, че няма лек за ендометриоза. Някои симптоми може никога да не изчезнат. Симптомите обаче могат да бъдат намалени след менопаузата, тъй като хормоналното влияние на тази външна маточна лигавица вече няма.
За Connolly лечението е помогнало, но ендометриозата все още е значителна част от живота й. "Аз все още се боря с ужасяващ ПМС, хормонални дисбаланси, силно кървене при менструация, нередовни периоди и болки в яйчниците по време на овулация и менструация."
Как да намерите облекчение
Докато не успеете да получите диагноза, има начини за управление на дискомфорта, който може да причини ендометриозата. Connolly препоръчва топлинна терапия за болка в таза при ендометриоза. "Това наистина разхлабва и успокоява мускулите в областта, която се натъпква, когато се справяте с ендо болка", каза тя.
Диетата може също да играе роля в управлението на вашите симптоми.
„Избягвам соята на всяка цена поради хормоналния скок, който може да причини“, сподели Коноли. Медицинските изследвания започват да изследват как диетата засяга ендометриозата. Намаляването на глутена и консумацията на повече зеленчуци изглежда имат полезен ефект, показва проучване от 2017 г.
Някои изследвания също така предполагат, че лекото до умерено натоварване може да помогне да се предотврати разпространението на тъканта на ендометриума в участъци от тялото ви, където не би трябвало.
