Какво е частичен тест за тромбопластиново време (ПТТ)?
Частичен тест за тромбопластиново време (PTT) е кръвен тест, който помага на лекарите да преценят способността на тялото ви да образува кръвни съсиреци.
Кървенето предизвиква поредица от реакции, известни като каскада на коагулация. Коагулацията е процесът, който тялото ви използва, за да спре кървенето. Клетките, наречени тромбоцити, създават тапа за покриване на увредената тъкан. Тогава факторите на съсирването на тялото ви взаимодействат, за да образуват кръвен съсирек. Ниските нива на фактори на съсирването могат да предотвратят образуването на съсирек. Недостигът на фактори на съсирването може да доведе до симптоми като прекомерно кървене, постоянни кръвоизливи от носа и лесни натъртвания.
За да провери способностите на кръвосъсирването на тялото ви, лабораторията събира проба от кръвта във флакон и добавя химикали, които ще направят вашия кръвен съсирек. Тестът измерва колко секунди са необходими за образуването на съсирек.
Този тест понякога се нарича тест за активиран частичен тромбопластин време (APTT).
Защо имам нужда от PTT тест?
Вашият лекар може да назначи PTT тест, за да изследва причината за продължително или прекомерно кървене. Симптомите, които могат да подканят вашия лекар да поръча този тест, включват:
- чести или тежки кръвотечения от носа
- тежки или продължителни менструални периоди
- кръв в урината
- подути и болезнени стави (причинени от кървене в ставните ви пространства)
- лесно синини
ПТТ тестът не може да диагностицира конкретно състояние. Но това помага на вашия лекар да научи дали факторите за съсирване на кръвта ви са недостатъчни. Ако резултатите от вашите тестове са необичайни, вероятно вашият лекар ще трябва да поръча повече тестове, за да види кой фактор тялото ви не произвежда.
Вашият лекар може също да използва този тест, за да следи състоянието ви, когато приемате хепарин с по-слаб кръв.
Как да се подготвя за PTT тест?
Няколко лекарства могат да повлияят на резултатите от PTT тест. Те включват:
- хепарин
- варфарин
- аспирин
- антихистамини
- витамин Ц
- хлорпромазин
Уверете се, че информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Може да се наложи да спрете приема им преди теста.
Какви са рисковете, свързани с PTT тест?
Както при всеки кръвен тест, има лек риск от натъртване, кървене или инфекция на мястото на пункцията. В редки случаи вената ви може да се подуе след вземане на кръв. Това състояние е известно като флебит. Прилагането на топъл компрес няколко пъти на ден може да лекува флебит.
Продължаващото кървене може да бъде проблем, ако имате нарушение на кървенето или приемате лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин или аспирин.
Как се провежда PTT тестът?
За да извърши теста, флеботомистът или сестрата ви вземат кръв от ръката. Те почистват сайта с алкохолен тампон и вкарват игла във вената ви. Епруветка, прикрепена към иглата, събира кръвта. След събиране на достатъчно кръв те изваждат иглата и покриват мястото на пробиване с тампон с марля.
Лабораторният техник добавя химикали към тази кръвна проба и измерва броя секунди, необходими за съсирването на пробата.
Какво означават резултатите?
Нормални резултати от PTT тестове
Резултатите от PTT теста се измерват в секунди. Нормалните резултати обикновено са от 25 до 35 секунди. Това означава, че след прибавянето на химикалите ви е била необходима кръвна проба от 25 до 35 секунди.
Точните стандарти за нормални резултати могат да варират в зависимост от вашия лекар и лаборатория, така че попитайте вашия лекар, ако имате някакви притеснения.
Ненормални резултати от PTT тестове
Не забравяйте, че необичайният резултат на РТТ не диагностицира конкретно заболяване. Той предоставя само представа за времето, необходимо за кръвта ви да се съсири. Множество заболявания и състояния могат да доведат до необичайни резултати от ПТТ.
Продължителният резултат на РТТ може да се дължи на:
- репродуктивни състояния, като скорошна бременност, текуща бременност или скорошен спонтанен аборт
- хемофилия А или В
- дефицит на фактори на кръвосъсирването
- болест на фон Вилебранд (разстройство, което причинява ненормално съсирване на кръвта)
- дисеминирана вътресъдова коагулация (заболяване, при което протеините, отговорни за съсирването на кръвта, са необичайно активни)
- хипофибриногенемия (дефицит на фибриногенния фактор на кръвосъсирването)
- някои лекарства, като разредители на кръвта хепарин и варфарин
- хранителни проблеми, като недостиг на витамин К и малабсорбция
- антитела, включително кардиолипинови антитела
- лупус антикоагуланти
- левкемия
- чернодробно заболяване
Широкият диапазон от възможни причини за необичайни резултати означава, че този тест сам по себе си не е достатъчен, за да определи какво състояние имате. Ненормален резултат вероятно ще подтикне лекаря ви да поръча още тестове.