Преглед
Ентерококите са вид бактерии, които живеят във вашия GI тракт. Има поне 18 различни вида от тези бактерии. Enterococcus faecalis (E. faecalis) е един от най-често срещаните видове. Тези бактерии също живеят в устата и вагината. Те са много издръжливи, така че могат да оцелеят в гореща, солена или кисела среда.
E. faecalis обикновено живее безвредно в червата ви. Ако обаче се разпространи в други части на тялото ви, това може да причини по-сериозна инфекция. Бактериите могат да попаднат в кръвта, урината или раната ви по време на операция. Оттам може да се разпространи в различни места, причинявайки по-сериозни инфекции, включително сепсис, ендокардит и менингит.
Бактериите E. faecalis обикновено не причиняват проблеми при здрави хора. Но хората с основни здравни състояния или отслабена имунна система са по-склонни да се разболеят. Тези инфекции често се разпространяват в болниците.
През последните години се наблюдава увеличение на резистентните на лекарства щамове E. faecalis. Днес много антибиотици не действат срещу инфекции, причинени от тези бактерии.
Какво причинява тези инфекции?
Инфекциите на E. faecalis се разпространяват от човек на човек чрез лоша хигиена. Тъй като тези бактерии се намират в изпражненията, хората могат да предадат инфекцията, ако не мият ръцете си след използване на банята. Бактериите могат да попаднат в храната или върху повърхности като дръжки, телефони и компютърни клавиатури. Оттам те могат да преминат към други хора.
E. faecalis често се разпространява из болниците. Бактерията може да се разпространи, ако здравните работници не си мият ръцете. Неправилно почистените катетри, диализни отвори и други медицински изделия също могат да носят E. faecalis. По този начин хората, които имат трансплантация на органи, диализа на бъбреците или лечение на рак, са изложени на повишен риск от развитие на инфекции, дължащи се на имунното потискане или замърсяване чрез своите катетри.
Симптоми на инфекции с E. faecalis
Симптомите зависят от вида на инфекцията. Те могат да включват:
- треска
- втрисане
- умора
- главоболие
- болка в корема
- болка или парене, когато уринирате
- гадене
- повръщане
- диария
- бързо дишане или задух
- болка в гърдите, когато дишате
- схванат врат
- подути, зачервени, нежни или кървящи венци
Свързани инфекции
E. faecalis причинява няколко различни вида инфекции при хората:
- Бактериемия: Това е, когато бактериите попаднат в кръвта.
- Ендокардит: Това е инфекция на вътрешната лигавица на сърцето, наречена ендокард. E. faecalis и други видове ентерококови бактерии причиняват до 10 процента от тези инфекции.
- Менингит: Това е възпаление на мембраните около мозъка и гръбначния мозък.
- Пародонтит: Тази сериозна инфекция на венците уврежда костите, които държат зъбите ви на място. Често се среща при хора, които са имали коренен канал.
- Инфекции на пикочните пътища: Тези инфекции засягат органи като пикочния мехур, уретрата и бъбреците.
- Инфекции на рани: Можете да получите инфекция, ако бактериите попаднат в открит разрез, например по време на операция.
През повечето време хората хващат тези инфекции в болниците.
Лечения за инфекции с E. faecalis
Инфекциите на E. faecalis се лекуват с антибиотици. Едно от предизвикателствата е, че тези бактерии са станали резистентни към много видове антибиотици. Това означава, че някои антибиотици вече не работят срещу тези бактерии.
За да се уверите, че получавате правилния антибиотик, Вашият лекар може да вземе проба от бактериите. Тази проба ще бъде тествана в лаборатория, за да се види кой антибиотик работи най-добре срещу нея.
Ампицилинът е предпочитаният антибиотик, използван за лечение на инфекции с E. faecalis.
Други опции за антибиотици включват:
- даптомицин
- гентамицин
- линезолид
- нитрофурантион
- стрептомицин
- тигециклин
- ванкомицин
E. faecalis понякога също е устойчив на ванкомицин. Щамовете, които не реагират на ванкомицин, се наричат резистентен на ванкомицин ентерокок или VRE. В този случай линезолид или даптомицин са възможности за лечение.
По-тежките инфекции, като ендокардит или менингит, се лекуват с комбинация от антибиотици. Лекарите често комбинират два различни класа антибиотици. Това може да включва ампицилин или ванкомицин плюс гентамицин или стрептомицин.
Изследователите изследват други антибиотици, които могат да бъдат по-ефективни срещу E. faecalis.
Предотвратяване на инфекции
За предотвратяване на инфекции с E. faecalis:
- Измийте ръцете си с топла вода и сапун през целия ден. Винаги се мийте, след като използвате банята и преди да приготвите или ядете храна. Ако нямате достъп до сапун и вода, използвайте дезинфекциращ препарат на основата на алкохол.
- Не споделяйте лични вещи с никого - особено хората, които познавате, че са болни. Това включва вилици и лъжици, четки за зъби или кърпи.
- Изтрийте споделените предмети като дистанционни за телевизори, копчета и телефони с антибактериален дезинфектант.
- Когато сте в болницата, уверете се, че здравните работници мият ръцете си или носят чисти ръкавици, когато се грижат за вас.
- Помолете всички термометри, маншети за кръвно налягане, катетри, IV и други устройства, които се използват при лечението ви, да бъдат дезинфекцирани.
- Ако имате вродена сърдечна болест или протезен клапан за поправяне на сърдечна клапа, вероятно ще се наложи антибиотици преди стоматологични или други хирургични процедури като профилактика.
перспектива
E. faecalis е станал резистентен към много видове антибиотици. Резистентните към антибиотици инфекции са по-трудни за лечение. Хората, които се заразяват, когато вече са болни, имат по-лоша перспектива.
Практикуването на добра хигиена може да помогне за предотвратяване на инфекции с E. faecalis.
