Заразна ли е лаймската болест? Как се разпространява (и как не)

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Можете ли да хванете лаймската болест от някой друг? Краткият отговор е „не“. Няма директни доказателства, че лаймската болест е заразна. Изключение правят бременните жени, които могат да го предадат на своя плод.

Лаймската болест е системна инфекция, причинена от бактериите спирохети, предавани от чернокраки еленови кърлежи. Бактериите с форма на тирбушон, Borrelia burgdorferi, са подобни на бактериите спирохети, които причиняват сифилис.

Лаймската болест може да стане изтощителна за някои хора и животозастрашаваща, ако не се лекува.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че 300 000 души в Съединените щати са диагностицирани с Лайм всяка година. Но много случаи могат да останат нерегистрирани. Други проучвания сочат, че честотата на Лайм може да достигне до 1 милион случаи на година.

Диагнозата е предизвикателна, защото лаймските симптоми имитират тези на много други заболявания.

Исторически факти за Лайм

• Лаймът носи името си от град Кънектикът, където няколко деца са развили нещо като ревматоиден артрит през 70-те години. Виновникът се смяташе за ухапване от кърлеж.
• През 1982 г. ученият Уили Бургдорфер идентифицира бактериалната причина за заболяването. Бактерията, пренасяна от кърлежи, Borrelia burgdorferi, е кръстена на него.
• Лаймът не е ново заболяване. Лаймски тип спирохети са открити в Тиролския леденик, 5300-годишно добре запазено тяло, открито в Алпите през 1991 г.

Кой е най-разпространеният начин да се сдобиете с Лайм?

Черноногите еленови кърлежи, заразени с Borrelia burgdorferi, предават бактериите Лайм, когато ухапят. Кърлежите, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus на Западното крайбрежие), могат да предават и други болестотворни бактерии, вируси и паразити. Те се наричат коинфекции.

Кърлежът изисква кръвна храна на всеки етап от живота си - като ларви, нимфи и възрастни. Кърлежите обикновено се хранят с животни, птици, които се хранят или влечуги. Хората са вторичен източник на кръв.

Повечето ухапвания за хората са от кърлежите нимфи, които са с големината на маковите семена. Трудно е да ги забележите, дори върху открита кожа. Основните сезони за ухапване от човешки кърлежи са късна пролет и лято.

Докато заразеният кърлеж се храни с вас, той инжектира спирохети в кръвта ви. Изследванията върху животни показват, че тежестта (вирулентността) на инфекцията варира в зависимост от това дали спирохетите са от слюнчените жлези на кърлежите или от средната част на кърлежите. При това изследване върху животни инфекцията изисква 14 пъти повече спирохети от средния кръг в сравнение със спирохетите от слюнка.

В зависимост от бактериалната вирулентност на кърлежите, можете да се заразите с Лайм в рамките на 24 часа след ухапването от кърлежи.

Можете ли да вземете Лайм от телесни течности?

Лаймните бактерии могат да бъдат намерени в телесни течности, като например:

• слюнка
• урина
• кърма

Но няма твърди доказателства, че Лайм се разпространява от човек на човек чрез контакт с телесни течности. Така че не се притеснявайте да целунете някого с Лайм.

Можете ли да получите Лайм от сексуално предаване?

Няма пряко доказателство, че Лайм се предава по полов път от хората. Лаймските експерти са разделени относно възможността.

„Доказателствата за сексуално предаване, които видях, са много слаби и със сигурност не са убедителни в никакъв научен смисъл“, казва д-р Елизабет Малони пред Healthline. Малони е президент на Партньорството за обучение за болести, пренесени от кърлежи.

Д-р Сам Донта, друг изследовател на Лайма, се съгласи.

От друга страна, лаймският изследовател д-р Рафаел Страйкър заяви пред Healthline: „Няма причина лаймската спирохета да не се предава по полов път от хора. Колко често се случва или колко е трудно, ние не знаем."

Stricker призовава за подход на „Манхатън проект“към Лайм, включително повече изследвания.

Индиректните изследвания на човешкото предаване са внушаващи, но не и окончателни. Няколко проучвания на животни за сексуално предаване на лаймската спирохета показват, че в някои случаи тя се среща.

Не е етично да се тества сексуалното предаване чрез умишлено заразяване на хора, както беше правено със сифилис в миналото. (Спирохетата на сифилиса се предава по полов път.)

Проучване от 2014 г. открива лаймски спирохети на живо в сперма и вагинални секрети на хора с документиран лайм. Но това не означава непременно, че има достатъчно спирохети за разпространение на инфекция.

Можете ли да вземете Лайм от кръвопреливане?

Няма документирани случаи на предаване на Лайм чрез кръвопреливане.

Но лаймската спирохета Borrelia burgdorferi е изолирана от човешка кръв и по-старо проучване от 1990 г. установи, че лаймските спирохети могат да оцелеят при нормалните процедури за съхранение в банката на кръвта. Поради тази причина CDC препоръчва хората, лекувани за Лайм, да не дават кръв.

От друга страна, има повече от 30 случая на прехвърлена чрез трансфузия бабезиоза, коинфекция с паразити на същия чернокрак, който предава Лайма.

Може ли Лайм да се предава по време на бременност?

Бременна жена с нелекуван лайм може да предаде инфекцията на плода. Но ако те получават адекватно лечение на Лайм, неблагоприятните ефекти са малко вероятни.

Проучване от 2009 г. на 66 бременни жени установи, че нелекуваните жени имат значително по-висок риск от неблагоприятни резултати от бременността.

Заразяването от майката на плода може да се случи в рамките на първите три месеца от бременността, според Донта. Ако майката не се лекува, инфекцията би довела до вродени аномалии или спонтанен аборт.

Донта каза, че няма достоверни доказателства, че предаването от майката на плода се проявява месеци до години по-късно при детето.

Лечението с лайм при бременни жени е същото като при другите с Лаймс, с изключение на това, че не трябва да се използват антибиотици от семейството на тетрациклин.

Можете ли да вземете Лайм от домашните си любимци?

Няма данни за пряко предаване на Лайм от домашни любимци на хора. Но кучетата и другите домашни животни могат да донесат кърлежи, пренасящи лайм, във вашия дом. Тези кърлежи могат да се прикрепят към вас и да причинят инфекция.

Добра практика е да проверявате домашните си любимци за кърлежи, след като те са били във високи треви, храсталаци или гористи места, където кърлежите са често срещани.

Симптоми, които трябва да наблюдавате, ако сте били около кърлежи

Симптомите на Лайм варират значително и имитират симптомите на много други заболявания. Ето някои често срещани симптоми:

• плосък червен обрив, оформен като овално или биково око (но имайте предвид, че все още можете да имате Лайм без този обрив)
• умора
• симптоми на грип като главоболие, треска и общо неразположение
• ставна болка или подуване
• чувствителност към светлина
• емоционални или когнитивни промени
• неврологични проблеми като загуба на равновесие
• сърдечни проблеми

Отново няма директни доказателства за предаване на Лайм от човек на човек. Ако някой, с когото живеете, има Лайм и развиете симптоми, това е най-вероятно, защото и двамата сте изложени на една и съща популация от кърлежи около вас.

Превантивни мерки

Вземете превантивни мерки, ако сте в район, където има кърлежи (и елени):

• Носете дълги панталони и дълги ръкави.
• Напръскайте се с ефективно средство за защита срещу насекоми.
• Проверете себе си и вашите домашни любимци за кърлежи, ако сте били в район, където има кърлежи.

Отвеждането

Лаймът е слабо докладвана епидемия в Съединените щати. Диагнозата е предизвикателна, тъй като симптомите на Лайма са като тези на много други заболявания.

Няма доказателства, че Лайм е заразен. Единственото документирано изключение е, че бременните могат да предават инфекцията на своя плод.

Лаймът и лечението му са противоречиви теми. Необходими са повече финансиране за изследвания и изследвания.

Ако подозирате, че имате Лайм, посетете лекар, за предпочитане такъв, който има опит с Лайм. Международното общество за лайм и асоциирани болести (ILADS) може да предостави списък на лекарите, запознати с лайм във вашия район.