Какво представляват антидепресантите?
Антидепресантите са лекарства, които помагат за лечение на симптоми на депресия. Най-силно въздейства тип химикал, наречен невротрансмитер. Невротрансмитерите пренасят съобщения между клетките в мозъка ви.
Въпреки името си, антидепресантите могат да лекуват различни състояния освен депресия. Те включват:
- тревожност и панически разстройства
- хранителни разстройства
- безсъние
- хронична болка
- мигрена
Антидепресантите могат също да помогнат за лечение на симптоми на менопауза. Прочетете, за да научите повече за ползите от антидепресантите при менопаузата.
Какви са различните видове антидепресанти?
Има четири основни типа антидепресанти:
- Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI). SSRIs увеличават количеството на невротрансмитер серотонин в мозъка ви. Лекарите често ги предписват първо, защото причиняват най-малко странични ефекти.
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs). SNRIs увеличават количеството на серотонин и норепинефрин в мозъка ви.
- Трициклични антидепресанти. Те поддържат повече серотонин и норадреналин в мозъка ви.
- Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ). Серотонинът, норепинефринът и допаминът са моноамини. Моноаминът е вид невротрансмитер. Тялото ви естествено създава ензим, наречен моноаминооксидаза, който ги унищожава. MAOI работят, като блокират този ензим да действа върху моноамините в мозъка ви. Въпреки това, МАОИ рядко се предписват вече, тъй като могат да причинят по-сериозни странични ефекти.
Какви са предимствата на антидепресантите при менопаузата?
Антидепресантите могат да осигурят облекчение от вазомоторните симптоми на менопаузата. Вазомоторните симптоми включват кръвоносните съдове. Те включват неща като:
- горещи вълни
- нощно изпотяване
- зачервяване на кожата
Това са и някои от най-честите симптоми на менопаузата. Почти 80 процента от жените в менопауза изпитват тези симптоми, отбелязва проучване от 2014 г.
Проучванията сочат, че ниските дози SSRIs или SNRI могат да помогнат за намаляване на вазомоторните симптоми, особено горещи вълни и нощно изпотяване. Например, клинично изпитване от 2014 г. установи, че ниска доза от SNRI венлафаксин (Effexor) работи почти както традиционната хормонална терапия за намаляване на горещите вълни.
Друго клинично проучване от 2015 г. установи, че ниска доза на SSRI пароксетин (Paxil) подобрява качеството на съня при жени, преминаващи през менопаузата. Подобреният сън на участниците се дължи на по-малко вазомоторни симптоми през нощта, докато са приемали пароксетин.
Резултатите от тези проучвания са обещаващи, но експертите все още не са сигурни защо SSRIs и SNRIs намаляват вазомоторните симптоми. Това може да е свързано с тяхната способност да балансират нивата на норепинефрин и серотонин. И двата от тези невротрансмитери помагат за стабилизиране на телесната температура.
Имайте предвид, че антидепресантите са известни само с това, че помагат при горещи вълни и нощно изпотяване. Ако търсите да лекувате други симптоми на менопаузата, хормоналната терапия може да бъде по-ефективният вариант.
Какви са страничните ефекти на антидепресантите?
Антидепресантите могат да причинят редица странични ефекти. SSRIs обикновено причиняват най-малкото странични ефекти. Вашият лекар може да предложи първо да опитате този тип.
Честите нежелани реакции при различни видове антидепресанти включват:
- суха уста
- гадене
- нервност
- безпокойство
- безсъние
- сексуални проблеми, като еректилна дисфункция
Трицикличните антидепресанти, включително амитриптилин, могат да причинят допълнителни странични ефекти, като:
- замъглено зрение
- запек
- спада в кръвното налягане, когато стои
- задържане на урина
- сънливост
Страничните ефекти на антидепресанта също варират между отделните лекарства, дори в рамките на същия тип антидепресант. Работете с Вашия лекар, за да изберете антидепресант, който осигурява най-голяма полза с най-малко странични ефекти. Може да се наложи да опитате няколко, преди да намерите един, който работи.
Безопасни ли са антидепресантите?
Антидепресантите обикновено са безопасни. Въпреки това, повечето антидепресанти, използвани за симптомите на менопаузата, се считат за извънработни. Това означава, че производителите на антидепресанти не са провеждали същите строги изпитвания, за да гарантират безопасността и ефективността, когато става въпрос за лечение на горещи вълни и нощно изпотяване.
Има едно лекарство, наречено Brisdelle, което е проучено от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) специално за лечение на вазомоторни симптоми. Показано е ефективно за намаляване на горещи вълни и нощно изпотяване по време на менопаузата.
Антидепресантите могат да взаимодействат и с други лекарства, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства без рецепта и без рецепта, които приемате. Това включва и витамини и добавки.
Вие също трябва да кажете на вашия лекар, ако имате:
- висок холестерол
- история на сърдечна болест
- повишен риск от сърдечен удар или инсулт
- глаукома
- увеличена простата
Вашият лекар може да ви помогне да претеглите ползите и рисковете от използването на антидепресанти за симптоми на менопауза.
Серотонинов синдром
Серотониновият синдром е рядко, но сериозно състояние, което се случва, когато нивата на серотонин са твърде високи. Това се случва, когато използвате антидепресанти, особено MAOI, с други лекарства, добавки или незаконни лекарства, които повишават нивата на серотонин.
Нещата, които могат да взаимодействат с антидепресантите и да причинят серотонинов синдром, включват:
- Декстрометорфан. Това е често срещана съставка в лекарствата за лечение на простуда и кашлица без рецепта.
- Триптани. Това са вид антимигренови лекарства.
- Билкови добавки. Те включват женшен и жълт кантарион.
- Незаконни наркотици. Те включват LSD, екстази, кокаин и амфетамини.
- Други антидепресанти.
Потърсете спешно медицинско лечение, ако получите някоя от тези нежелани реакции, докато приемате антидепресанти:
- объркване
- мускулни спазми и тремор
- мускулна твърдост
- изпотяване
- учестен пулс
- свръхактивни рефлекси
- разширени зеници
- припадъци
- невъзприемчивост
Долния ред
Лечението на горещи вълни и нощно изпотяване е едно от най-популярните употреби на някои антидепресанти извън етикета. Наскоро FDA одобри употребата на Brisdelle за тези симптоми.
Ниските дози антидепресанти често причиняват по-малко странични ефекти и намаляват определени рискове от хормонална терапия. Въпреки това, антидепресантите помагат само при определени симптоми на менопауза. Работете с вашия лекар, за да разберете най-ефективния вариант за лечение на вашите симптоми.
