Преглед
Преднизонът е кортикостероид, който се предлага в орална или течна форма. Той действа, като действа върху имунната система, за да помогне за намаляване на възпалението в дихателните пътища на хора с астма.
Преднизонът обикновено се дава за кратък период от време, например, ако трябва да отидете в спешното отделение или сте хоспитализирани поради астматичен пристъп. Научете стратегии за предотвратяване на пристъпи на астма.
Преднизонът може да се прилага и като дългосрочно лечение, ако астмата ви е тежка или е трудно да се контролира.
Колко ефективен е преднизонът при астма?
Статия за преглед в American Journal of Medicine оценява шест различни проучвания при възрастни с остри астматични епизоди. В тези проучвания хората са получавали кортикостероидно лечение в рамките на 90 минути след пристигането си в спешното отделение. Изследователите установяват, че тези групи имат по-нисък процент на прием в болница в сравнение с хората, които вместо това получават плацебо.
Освен това, преглед на лечението на остри астматични пристъпи в американския семеен лекар установи, че хората, изпратени у дома с 5- до 10-дневно предписание от 50 до 100 милиграма (mg) перорален преднизон, имат намален риск от рецидив на симптомите на астма. Същият преглед посочва, че при деца на възраст 2 до 15 години три дни терапия с преднизон при 1 mg на килограм телесно тегло могат да бъдат толкова ефективни, колкото пет дни терапия с преднизон.
Какви са страничните ефекти?
Страничните ефекти на преднизона могат да включват:
- задържане на течности
- повишен апетит
- качване на тегло
- разстроен стомах
- настроение или промени в поведението
- високо кръвно налягане
- повишена чувствителност към инфекция
- остеопороза
- промени в очите, като глаукома или катаракта
- отрицателен ефект върху растежа или развитието (когато се предписва на деца)
Важно е да се отбележи, че много от тези странични ефекти, като остеопороза и промени в очите, обикновено се появяват след продължителна употреба. Те не са чести с краткосрочно предписване на преднизон. Погледнете тези хумористични изображения, които съдържат някои от по-странните странични ефекти на преднизона.
Колко ще взема?
Преднизонът се предлага под формата на перорална таблетка или перорален течен разтвор в САЩ. Макар и подобен, преднизонът не е същият като метилпреднизолон, който се предлага като инжекционен разтвор, както и таблетка за перорално приложение. Обикновено оралният преднизон се използва като терапия от първа линия за остра астма, тъй като е едновременно по-лесен за приемане и по-евтин.
Средната продължителност на рецептата за кортикостероиди като преднизон е от 5 до 10 дни. При възрастни типичната доза рядко надвишава 80 mg. По-често срещаната максимална доза е 60 mg. Дози, по-големи от 50 до 100 mg на ден, не се оказват по-полезни за облекчение.
Ако сте пропуснали доза преднизон, трябва да приемете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако е почти време за следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата редовно планирана доза.
Никога не трябва да приемате допълнителна доза, за да компенсирате доза, която сте пропуснали. За да предотвратите разстроен стомах, най-добре е да приемате преднизон с храна или мляко.
Въпроси, които да зададете на вашия лекар
Преднизон не е безопасно да се приема по време на бременност. Трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, ако забременеете, докато приемате преднизон.
Тъй като преднизонът действа върху имунната система, може да станете по-податливи на инфекции. Трябва да говорите с Вашия лекар, ако имате продължаваща инфекция или наскоро сте получили ваксина.
Има редица лекарства, които могат да взаимодействат отрицателно с преднизона. Важно е Вашият лекар да бъде информиран за всички лекарства, които приемате. Трябва да говорите с Вашия лекар, ако в момента приемате някой от следните видове лекарства:
- разредители на кръвта
- лекарства за диабет
- противотуберкулозни лекарства
- макролидни антибиотици, като еритромицин (EES) или азитромицин (Zithromax)
- циклоспорин (Сандимун)
- естроген, включително лекарства за контрол на раждаемостта
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин
- диуретици
- антихолинестерази, особено при хора с миастения гравис
Други възможности
Има и други противовъзпалителни лекарства, които могат да се използват като част от лечението на астма. Те включват:
Инхалаторни кортикостероиди
Инхалаторните кортикостероиди са много ефективни за ограничаване на количеството на възпалението и слузта в дихателните пътища. Обикновено се приемат ежедневно. Те се предлагат в три форми: инхалатор с дозирана доза, инхалатор за сух прах или разтвор на пулверизатор.
Тези лекарства помагат за предотвратяване на симптоми на астма, а не за лечение на симптоми.
Когато се приемат в ниски дози, инхалаторните кортикостероиди имат малко странични ефекти. Ако приемате по-висока доза, в редки случаи може да получите гъбична инфекция на устата, наречена млечница.
Стабилизатори на мачтовите клетки
Тези лекарства действат като инхибират отделянето на съединение, наречено хистамин от специфични имунни клетки в тялото ви (мастоцити). Те се използват и за предотвратяване на симптоми на астма, особено при деца и хора, които имат астма, предизвикана от упражнения.
Мастноклетъчните стабилизатори обикновено се приемат два до четири пъти на ден и имат малко странични ефекти. Най-честият страничен ефект е сухото гърло.
Левкотриенови модификатори
Левкотриеновите модификатори са по-нов тип лекарства за астма. Те действат, като блокират действието на специфични съединения, наречени левкотриени. Левкотриените се срещат естествено в тялото ви и могат да причинят свиване на мускулите на дихателните пътища.
Тези хапчета могат да се приемат един до четири пъти на ден. Най-честите странични ефекти са главоболие и гадене.
Долния ред
Преднизонът е кортикостероид, който обикновено се прилага при остри случаи на астма. Той помага за намаляване на възпалението в дихателните пътища при хора, които преживяват астматичен пристъп.
Установено е, че преднизонът е ефективен за намаляване на рецидивите на острите симптоми на астма след посещение в спешното отделение или болницата.
Много от нежеланите странични ефекти, свързани с преднизон, се появяват при продължителна употреба.
Преднизонът може да взаимодейства с няколко други видове лекарства. Много е важно да кажете на вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, преди да започнете с преднизон.
