Какво да очаквам
Херпес зостер е сърбящ, парещ и обикновено болезнен обрив, причинен от вируса на варицела-зостер. Това е същият вирус, който причинява варицела. Ако някога сте имали варицела, вирусът може да се активира отново като херпес зостер. Не е известно защо вирусът се активира отново.
Около един от всеки трима възрастни получава херпес зостер. Обикновено херпес зостерът продължава две до шест седмици, следвайки последователен модел на болка и изцеление.
Продължете да четете, за да научите повече.
Какво се случва на всеки етап
Когато вирусът за първи път се активира, може да почувствате дискомфорт, изтръпване или просто изтръпване под кожата си, сякаш нещо дразни определено място от едната страна на тялото ви.
Това може да бъде навсякъде по тялото ви, включително вашето:
- талия
- обратно
- бедро
- гръден кош
- лице
- ухо
- зона на очите
Това местоположение може да е чувствително на допир. Може също така да се почувства:
- вцепенен
- сърбеж
- горещо, сякаш гори
Обикновено в рамките на пет дни в тази област ще се появи червен обрив. Докато обривът се развие, ще се образуват и малки групи блистери с течност. Те могат да сочат.
През следващите седмица или две тези мехури ще започнат да изсъхват и да се образуват корички, образувайки краста.
За някои хора тези симптоми са придружени от грипоподобни симптоми. Това включва:
- треска
- главоболие
- умора
- чувствителност към светлина
- общо усещане за неразположение (неразположение)
Какви възможности за лечение са налични
Вижте Вашия лекар веднага щом забележите образуването на обрив. Те могат да предпишат антивирусно лекарство, което да ви помогне да облекчите симптомите си и да изчистите вируса.
Някои антивирусни опции включват:
- фамцикловир (Фамвир)
- валацикловир (Valtrex)
- ацикловир (Zovirax)
Вашият лекар може също да препоръча опции без рецепта или рецепта, за да облекчи всяка болка и дразнене, което изпитвате.
За умерена болка и дразнене можете да използвате:
- противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil), за намаляване на болката и подуването
- антихистамини, като дифенхидрамин (Benadryl), за намаляване на сърбежа
- изтръпване на кремове или пластири, като лидокаин (Lidoderm) или капсаицин (Capzasin) за намаляване на болката
Ако болката ви е по-силна, Вашият лекар може да препоръча лекарства за болка по лекарско предписание. Вашият лекар може също да препоръча лечение с кортикостероиди или местни анестетици.
В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише антидепресант с ниска доза, за да помогне при болка. Доказано е, че някои антидепресантни лекарства намаляват болката от херпес зостер с течение на времето.
Опциите често включват:
- амитриптилин
- имипрамин
Антиконвулсивните лекарства може да са друга възможност. Те са се оказали полезни за намаляване на болката в нервите на херпес зостер, въпреки че основната им употреба е при епилепсия. Най-често предписваните антиконвулсанти са габапентин (Neurontin) и pregabalin (Lyrica).
Въпреки че може да е изкушаващо, не трябва да се драскате. Това може да доведе до инфекция, което може да влоши общото ви състояние и да доведе до нови симптоми.
Дългосрочни ефекти
Най-честото усложнение на херпес зостер е постхерпетичната невропатия (PHN). Когато това се случи, чувствата на болка остават дълго след като мехурите са се изчистили. Причинява се от нараняване на нерва на мястото на обрив.
PHN може да се лекува трудно, а болката може да продължи месеци или години. Около 13 процента от хората над 60 години, които изпитват херпес зостер, продължават да развиват PHN.
Рискът за PHN се увеличава, ако:
- са над 50-годишна възраст
- имат отслабена имунна система
- имат тежък случай на херпес зостер, който обхваща голяма площ
Наличието на повече от един от тези фактори увеличава риска. Например, ако сте по-възрастна жена с тежък и болезнен обрив на херпес зостер, можете да имате до 50 процента шанс да развиете PHN.
В допълнение към болката, PHN може да направи тялото ви чувствително към допир и към промените в температурата и вятъра. Свързва се също с депресия, тревожност и безсъние.
Други усложнения включват:
- бактериални инфекции по кожата на мястото на обрив, обикновено от Staphylococcus aureus
- проблеми със зрението, ако херпес зостер е близо или около окото ви
- загуба на слуха, лицева парализа, загуба на вкус, звън в ушите и световъртеж, ако е засегнат черепния нерв
- пневмония, хепатит и други инфекции, ако са засегнати вътрешните ви органи
Кога да прегледате вашия лекар
Трябва да видите вашия лекар веднага след като подозирате херпес зостер или обрив. Колкото по-рано се лекува херпес зостер, толкова по-малко тежки симптоми могат да станат. Ранното лечение също може да намали риска от PHN.
Ако болката продължава, след като обривът се изчисти, посетете Вашия лекар възможно най-скоро. Те могат да работят с вас, за да разработят план за управление на болката. Ако болката ви е силна, може да ви насочат към специалист по болка за допълнителна консултация.
Ако все още не сте получили ваксина срещу херпес зостер, попитайте вашия лекар за ваксиниране. Центровете за контрол и профилактика на заболяванията препоръчват ваксината срещу херпес зостер при повечето възрастни над 60 години. Херпес зостер може да се повтори.
Как да се предотврати предаването
Не можете да хванете херпес зостер и не можете да давате херпес зостер на някой друг. Но можете да давате на варицела на други.
След като имате варицела, вирусът варицела-зостер остава в състояние на сън в тялото ви. Ако този вирус се активира отново, възниква херпес зостер. Възможно е да се предаде този вирус на други, които не са имунизирани, докато обривът на херпес зостер е все още активен. Заразителни сте за другите, докато всички области на обрива не изсъхнат и не се разпаднат.
За да хване вируса на варицелата-зостер от вас, човек трябва да има директен контакт с вашите мехури с обрив.
Можете да помогнете да предотвратите предаването на вируса на варицела-зостер чрез:
- поддържане на обрив свободно покрит
- практикувайки често миене на ръцете
- избягване на контакт с хора, които може да не са имали варицела или които не са били ваксинирани срещу варицела
