Хемифациален спазъм: симптоми, лечение и причини

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е полукръбен спазъм?

Хемифациални спазми се случват, когато мускулите само от едната страна на лицето ви потрепват без предупреждение. Тези видове спазми са причинени от увреждане или дразнене на лицевия нерв, което е известно още като седмият черепномозъчен нерв. На лицевите спазми се появяват, когато мускулите неволно се свият поради това дразнене на нерва.

Хемифациалните спазми също са известни като тик конвулсиф. Отначало те могат да се появят само като малки, едва забележими тикове около клепача, бузата или устата. С течение на времето тиковете могат да се разширят до други части на лицето ви.

Хемифациалните спазми могат да се случат при мъже или жени, но те са най-често при жени над 40 г. Те също са склонни да се появяват по-често от лявата страна на лицето ви.

Хемифациалните спазми не са опасни сами по себе си. Но постоянното потрепване в лицето ви може да бъде разочароващо или неудобно. В тежки случаи тези спазми могат да ограничат функцията поради неволно затваряне на очите или въздействието, което оказват върху говоренето.

В някои случаи тези спазми могат да показват, че имате основно състояние или нарушение в структурата на лицето. Всяка от тези причини може да компресира или повреди нервите ви и да накара мускулите на лицето ви да потрепват.

Какви са симптомите на хемифациални спазми?

Първият симптом на хемифациален спазъм е неволно потрепване само от едната страна на лицето ви. Мускулните контракции често започват в клепача ви като леко потрепване, което може да не е твърде разрушително. Това е известно като блефароспазъм. Може да забележите, че потрепването става по-силно изразено, когато сте тревожни или уморени. Понякога тези спазми на клепачите могат да накарат окото ви да се затвори напълно или да накара очите ви да се разкъсат.

С течение на времето потрепването може да стане по-забележимо в зоните на лицето ви, които вече засяга. Потрепването може да се разпространи и в други части от същата страна на лицето и тялото ви, включително:

• вежда
• буза
• зона около устата, като устните
• брадичка
• челюст
• горна шия

В някои случаи хемифациалните спазми могат да се разпространят във всеки мускул от едната страна на лицето ви. Спазмите също могат да се случват, докато спите. Докато спазмите се разпространяват, може да забележите и други симптоми, като например:

• промени във вашата способност да чувате
• звън в ушите (шум в ушите)
• болка в ушите, особено зад ухото ви
• спазми, които се спускат по цялото ви лице

Какво причинява хемифациални спазми?

Вашият лекар може да не успее да установи точната причина за вашите хемифациални спазми. Това е известно като идиопатичен спазъм.

Хемифациалните спазми често са причинени от дразнене или увреждане на лицевия ви нерв. Обикновено се причиняват от натискане на кръвоносен съд върху лицевия нерв близо до мястото, където нервът се свързва с мозъчния ствол. Когато това се случи, лицевият нерв може да действа самостоятелно, като изпраща нервни сигнали, които причиняват мускулите ви да потрепват. Това е известно като ефаптично предаване и е една от основните причини за тези спазми.

Нараняването на главата или лицето също може да причини хемифациални спазми поради увреждане или притискане на лицевия нерв. По-нечести причини за хемифациални спазми могат да включват:

• един или повече тумори, натискащи лицевия ви нерв
• странични ефекти от епизод на парализа на Бел, състояние, което може да доведе до временно парализиране на част от лицето ви

Как мога да лекувам хемифациални спазми?

Може да успеете да намалите симптомите си у дома, просто като си починете и ограничите колко кофеин пиете, което може да успокои нервите ви. Наличието на определени хранителни вещества също може да помогне за намаляване на вашите спазми, включително:

• витамин D, който можете да получите от яйца, мляко и слънчева светлина
• магнезий, който можете да получите от бадеми и банани
• лайка, която се предлага под формата на чай или като таблетки
• боровинки, които съдържат мускулно-релаксиращи антиоксиданти

Най-честото лечение на тези спазми е релаксиращ устен мускул, който предпазва мускулите ви от потрепване. Вашият лекар може да препоръча едно или повече от следните лекарства за отпускане на мускулите на лицето:

• баклофен (Lioresal)
• клоназепам (Klonopin)
• карбамазепин (Тегретол)

Инжекциите с ботулинов токсин тип А (Botox) също често се използват за лечение на хемифациални спазми. При това лечение вашият лекар ще използва игла, за да инжектира малки количества химикали Botox в лицето ви в близост до мускулите, които потрепват. Botox прави мускулите слаби и може да намали спазмите ви за три до шест месеца, преди да се нуждаете от друга инжекция.

Говорете с Вашия лекар преди да приемете някое от тези лекарства относно възможни нежелани реакции или взаимодействия с други лекарства, които може би вече приемате.

Ако лекарствата и Botox не са успешни, Вашият лекар може също да препоръча операция за облекчаване на всеки натиск върху лицевия нерв, който може да бъде причинен от тумор или кръвоносен съд.

Често срещана операция, използвана за лечение на хемифациални спазми, се нарича микросъдова декомпресия (MVD). При тази процедура вашият лекар прави малък отвор в черепа зад ухото ви и поставя парче тефлонов тампон между нерва и кръвоносните съдове, натискащи върху него. Тази операция отнема най-много няколко часа и най-вероятно ще можете да се приберете вкъщи след няколко дни възстановяване.

Свързани състояния и усложнения

Спазмите на лицето също могат да бъдат причинени от подобно състояние, наречено тригеминална невралгия. Това състояние се причинява от увреждане или дразнене на петия черепномозъчен нерв, а не на седмия. Тригеминалната невралгия също може да бъде лекувана с много от същите лекарства и процедури.

Нелекуваният тумор може да причини по-нататъшно увреждане на нерва, тъй като туморът расте или стане рак. Ракът може бързо да се разпространи в други части на главата и мозъка ви и да причини дългосрочни усложнения.

Както при всяка операция, MVD процедурата може потенциално да причини усложнения, като инфекции или проблеми с дишането. Но MVD операцията рядко причинява някакви сериозни усложнения.

Прогноза и прогноза

Хемифациалните спазми могат да бъдат контролирани чрез домашно лечение, лекарства или операция. Следвайте инструкциите на вашия лекар и най-вероятно ще успеете да задържите мускулите си потрепване до минимум. MVD процедурата често е успешна за намаляване или премахване на тези спазми.

Нелекуваните хемифациални спазми може да са разочароващи, тъй като с течение на времето стават по-забележими и разрушителни, особено ако се разпространят по цялата страна на лицето ви. Ако сте честни с приятелите и семейството си относно вашите спазми, може да ви помогне да се почувствате по-подкрепени, докато управлявате симптомите на състоянието. Присъединяването към група за поддръжка може да ви помогне да научите как да лекувате и допълнително да управлявате спазмите си.