Какво е ретровертирана матка?
Ретровертирана матка е матка, която се извива във обратно положение на шийката на матката, вместо в предно положение.
Ретровертирана матка е една от формите на „наклонена матка“, категория, която включва също така и предната матка, която е матка, която е наклонена напред, а не назад. Ретровертираната матка също може да бъде посочена като:
- връх на матката
- ретрофлексирана матка
- ретроверсия на матката
- задна матка
- ретро изместване на матката
Прочетете, за да научите повече за това състояние.
Симптоми
Някои жени с ретровертирана матка не изпитват никакви симптоми. Това означава, че може да не сте запознати със състоянието. Ако усетите симптоми, те могат да включват:
- болка във вагината или долната част на гърба по време на полов акт
- болка по време на менструация
- проблеми с въвеждането на тампони
- повишена честота на уриниране или усещане за натиск в пикочния мехур
- инфекции на пикочните пътища
- лека инконтиненция
- изпъкналост на долната част на корема
Причини
Ретровертирана матка е стандартна разновидност на тазовата анатомия, която много жени или се раждат, или придобиват с напредване на зреенето си. Всъщност около една четвърт от жените имат ретровертирана матка. Причината може да е генетиката.
В други случаи състоянието може да има основната причина, която често е свързана с белези на таза или сраствания. Те включват:
- Ендометриозата. Ендометриална тъкан на белези или сраствания може да доведе до залепване на матката в поза назад, почти като залепването й на място.
- Миома. Маточните фиброиди могат да доведат до забиване на матката или разпадане или за накланяне назад.
- Тазова възпалителна болест (PID). Ако не се лекува, PID може да причини белези, които могат да имат подобен ефект като ендометриозата.
- История на тазовата хирургия. Тазовите операции също могат да причинят белези.
- История на предишна бременност. В някои случаи връзките, които държат матката на място, стават прекалено разтегнати по време на бременност и остават така. Това може да позволи на матката да се насочи назад.
Ретровертирана матка и плодовитост
Ретровертираната матка обикновено не засяга способността на жената да зачене. Това състояние понякога се свързва с други диагнози, които могат да повлияят на потенциала за плодовитост. Те включват:
- ендометриоза
- тазова възпалителна болест (PID)
- миома
Ендометриозата и фибромите често се лекуват или коригират чрез незначителни хирургични процедури.
Когато се диагностицира рано, PID често може да се лекува с антибиотици.
Ако е необходимо, лечение на безплодие, като вътрематочно осеменяване (IUI) или ин витро оплождане (IVF), може да помогне на жените с тези видове диагнози да постигнат бременност.
Ретровирана матка и бременност
Наличието на ретровертирана матка обикновено не засяга жизнеспособността на бременността.
Ретровертирана матка може да създаде по-голям натиск върху пикочния ви мехур през първия триместър. Това може да причини или повишена инконтиненция, или затруднено уриниране. Той също може да причини болки в гърба при някои жени.
Вашата матка също може да бъде по-трудно да се види чрез ултразвук, докато започне да се разширява с бременността. Вашият лекар може да се наложи да използва трансвагинални ултразвуци през първия триместър, за да види прогресията на вашата бременност.
Матката ви трябва да се разшири и изправи към края на първия триместър, обикновено между 10 и 12 седмици. Това ще накара матката ви да се издигне от таза и вече да не върши назад.
Понякога матката не е в състояние да не направи тази промяна. Понякога това се причинява от сраствания, които поддържат матката закотвена в таза.
Ако матката не се измести напред, рискът от спонтанен аборт може да се увеличи. Това е известно като затворена матка и не е рядкост. Когато бъде открита рано, може да бъде фиксирана инкрицерирана матка, намалявайки или елиминирайки риска от спонтанен аборт.
Уведомете Вашия лекар веднага, ако сте бременна и имате опит:
- последователна невъзможност за уриниране
- болка в стомаха или в близост до ректума
- запек
- инконтиненция
Тези симптоми могат да сигнализират за инцекарция на матката. Състоянието може да бъде диагностицирано по време на тазов преглед или ултразвук.
Вашият трети триместър изобщо не трябва да се влияе. Някои жени с ретровертирана матка са по-склонни да изпитват трудова болка в гърба.
Ретровирана матка и секс
Притежаването на ретровертирана матка обикновено не пречи на сексуалното усещане или наслада.
Това обаче може да направи половия акт болезнен в някои случаи. Този дискомфорт може да бъде по-силно изразен, когато сте в определени позиции. Промяната на сексуалните позиции може да намали този дискомфорт.
Матката седи сравнително ниско в таза, заедно с яйчниците. По време на интензивен секс или секс с дълбоко напъване главата на пениса може да се натисне към стените на влагалището, блъскайки се в матката или яйчниците.
Това може да причини болка, сълзи или синини. Ако имате дискомфорт по време на секс, опитайте да промените позицията си, за да видите дали това помага. Ако всяко сексуално положение ви причинява дискомфорт, със или без кървене, обсъдете това с вашия лекар.
диагноза
Вашият лекар може да диагностицира ретровертирана матка по време на рутинен тазов преглед. Ако имате симптоми, които ви засягат, обсъдете ги с вашия лекар.
Първо може да бъдете диагностицирана с ретровертирана матка, когато сте бременна. Това е така, защото лекарите могат да го диагностицират и от ултразвук.
лечение
Може да не се нуждаете от никакво лечение, ако сте безсимптомни. Ако имате симптоми или сте загрижени за състоянието, обсъдете възможностите за лечение с Вашия лекар. В много случаи няма нужда от лечение.
Упражнения
Понякога вашият лекар може да може ръчно да манипулира вашата матка и да я постави в изправено положение. Ако това е така, някои видове упражнения, предназначени за укрепване на връзките и сухожилията, които държат матката в изправено положение, може да са от полза.
Кегелите са един пример. Други упражнения, които могат да помогнат включват:
- Изпъване на коленете до гърдите. Легнете на гърба си с наведени колене и краката си на пода. Бавно повдигнете едно коляно наведнъж до гърдите си, като го дърпате леко с две ръце. Задръжте тази позиция за 20 секунди, освободете и повторете с другия крак.
- Контракции на таза. Тези упражнения работят за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Легнете по гръб с ръце в страни в отпуснато положение. Вдишайте, докато повдигнете дупето си от земята. Задръжте и освободете, докато издишате. Повторете 10-15 пъти.
Това обаче няма да работи, ако матката ви е останала на място поради белези или сраствания.
Устройство за песари
Песарите се правят от силикон или пластмаса. Те са малки устройства, които могат да бъдат поставени във влагалището, за да подпрете матката в изправено положение.
Песарите могат да се използват временно или постоянно. Те са били свързани с инфекция, ако се оставят дългосрочно.
Хирургични техники
В някои случаи може да се наложи операция за препозициониране на матката и за намаляване или премахване на болката. Има няколко различни видове процедури. Те включват:
- Процедура за суспензия на матката. Този тип операция може да се направи лапароскопски, вагинално или коремно.
- Процедура на Uplift. Това е лапароскопска процедура, която отнема около 10 минути.
перспектива
Често няма симптоми, свързани с ретровертирана матка, въпреки че е известно, че се появява болезнен полов акт. Ако усетите симптоми, има на разположение лечение, което може да помогне.
Наличието на ретровертирана матка рядко засяга плодовитостта или бременността, но това може да бъде свързано с други състояния, които могат да имат неблагоприятни последици върху потенциала за фертилитет.
